О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Украины от 17 сентября 1996 г. № 1138

Комментарий редакции

Изменен перечень платных услуг, которые могут предоставлять заведения здравоохранения и высшие медицинские учебные заведения

В последнее время происходят изменения видов разрешенных платных услуг, порядков их предоставления и расчетов в различных отраслях бюджетной сферы. Ну что же, все течет, все меняется… Не является исключением и отрасль здравоохранения.

Так, комментируемым постановлением внесены изменения в Перечень платных услуг, которые могут предоставляться в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения, высших медицинских учебных заведениях и научно-исследовательских учреждениях, утвержденный постановлением КМУ от 17.09.96 г. № 1138 (далее — Перечень № 1138).

Прежде всего, из названия этого Перечня исключили упоминание о научно-исследовательских учреждениях. То есть, судя по обновленному названию Перечня № 1138, он предусматривает предоставление платных услуг заведениями здравоохранения и высшими медицинскими учебными заведениями. Но при этом следует отметить, что название разд. ІІІ этого Перечня не изменено. Этот раздел, как и ранее, имеет следующее название: «Услуги, предоставляемые в соответствии с функциональными полномочиями высшими медицинскими учебными заведениями и научно-исследовательскими учреждениями».

Далее видим: есть изменения по предоставлению заведениями здравоохранения медицинской помощи с применением телемедицины. Как считает Правительство, это обеспечит конституционное право граждан на качественную медицинскую помощь и позволит расширить доступ к таким услугам. Также это будет способствовать эффективной организации предоставления медпомощи в условиях, когда расстояние является критическим фактором.

Давайте остановимся на этом понятии и рассмотрим, какие именно платные услуги с применением телемедицины теперь могут предоставлять заведения здравоохранения.

Телемедицина — это комплекс действий, технологий и мероприятий, применяемых при оказании медицинской помощи, с использованием средств дистанционной связи в виде обмена электронными сообщениями.

Механизм организации медицинской помощи с применением телемедицины предусмотрен Порядком организации медицинской помощи на первичном, вторичном (специализированном), третичном (высокоспециализированном) уровнях с применением телемедицины, утвержденным приказом Минздрава от 19.10.2015 г. № 681.

Согласно разд. ІІ этого Порядка главной целью телемедицины является улучшение здоровья населения путем обеспечения равного доступа к медицинским услугам надлежащего качества.

Основными задачами телемедицины являются:

— обеспечение оказания медицинской помощи пациенту, когда расстояние является критическим фактором ее предоставления;

— сохранение медицинской тайны и конфиденциальности, целостности медицинской информации о состоянии здоровья пациента;

— создание единого медицинского пространства;

— содействие повышению качества помощи и оптимизации процессов организации и управления охраной здоровья;

— формирование системных подходов к внедрению и развитию телемедицины в системе здравоохранения.

Обновленный Перечень № 1138 теперь разрешает предоставление таких видов платных услуг с применением телемедицины, как:

— лабораторные, диагностические и консультативные услуги по обращению граждан, предоставляемые без направления врача, в частности с применением телемедицины;

— медицинская помощь больным на дому, в частности с применением телемедицины (диагностическое обследование, процедуры, манипуляции, консультирование, уход);

— медицинское обслуживание, в частности с применением телемедицины, по договорам с субъектами хозяйствования, страховыми организациями (в том числе с Фондом социального страхования Украины);

— медицинское обслуживание, в частности с применением телемедицины, иностранных граждан, временно находящихся на территории Украины, в том числе по договорам страхования.

Идем дальше.

В разделе «Услуги, предоставляемые в соответствии с функциональными полномочиями государственными и коммунальными заведениями здравоохранения» появился абсолютно новый вид платной услуги — проведение микробиологических, паразитологических, молекулярно-генетических, химических, токсикологических и физических исследований, не относящихся к медицинской помощи населению, и оформление их результатов. То есть, круг исследований, которые могут проводить заведения здравоохранения за плату, расширен.

Что касается предоставления платных услуг высшими медицинскими учебными заведениями и научно-исследовательскими учреждениями, то здесь отметим следующее.

Из перечня видов услуг, которые были предусмотрены в разд. ІІІ Перечня № 1138, исключены такие:

— получение высшего медицинского образования в случаях, когда абитуриент уже получил высшее образование по другой специальности;

— обучение иностранных и отечественных студентов на условиях контракта с физическими и юридическими лицами в пределах лицензированного объема подготовки;

— консультации докторантов и аспирантов из учебных заведений, не подведомственных Минздраву;

— переводы из одного в другой медицинский вуз и восстановление на учебу студентов, которые были ранее отчислены, сверх плана государственного заказа, в том числе на первый курс;

— прием кандидатских экзаменов у лиц, не работающих в государственном высшем медицинском (фармацевтическом) заведении образования. Учеба в аспирантуре специалистов, работавших вне системы Минздрава;

— проведение научных исследований сторонними юридическими и физическими лицами на базе государственных высших медицинских (фармацевтических) заведений образования или государственных заведений последипломного образования;

— другие платные услуги, предусмотренные постановлением КМУ «Об утверждении перечня платных услуг, которые могут предоставляться государственными учебными заведениями» от 20.01.97 г. № 38;

— выполнение научно-исследовательских, опытно-конструкторских и консультативно-методических работ на договорных условиях;

— проведение научной и научно-технической экспертизы;

— предоставление университетскими клиниками услуг по проведению научно-исследовательской работы, разработке и внедрению новых медицинских технологий и предоставление в аренду помещений и оборудования.

При этом разд. III Перечня № 1138 дополнен новым пунктом 21, которым предусмотрено, что высшие медицинские учебные заведения и научно-исследовательские учреждения могут оказывать другие платные услуги, предусмотренные постановлениями КМУ «Об утверждении перечня платных услуг, которые могут предоставляться учебными заведениями, другими учреждениями и заведениями системы образования, относящимися к государственной и коммунальной форме собственности» от 27.08.2010 г. № 796 (далее — Перечень № 796) и «Об утверждении перечня платных услуг, которые могут предоставляться бюджетными научными учреждениями» от 28.07.2003 г. № 1180 (далее — Перечень № 1180).

Так, например, п. 2 Перечня № 796 разрешено предоставление такой платной услуги, как обучение студентов, курсантов для получения второго высшего образования, кроме случаев, когда право на бесплатное получение второго высшего образования дано законодательством.

Эта платная услуга по существу и является той, которая ранее была предусмотрена п. 1 разд. ІІІ Перечня № 1138 — получение высшего медицинского образования в случаях, когда абитуриент уже получил высшее образование по другой специальности.

Поэтому, прежде чем огорчаться из-за того, что некоторые виды платных услуг исключены из Перечня № 1138, попробуйте поискать подобные в Перечне № 796 и Перечне № 1180, а уж потом принимайте решение по поводу предоставления той или иной платной услуги.

Татьяна СТАНКУС, заместитель главного редактора