В соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины от 30 августа 2002 года № 1298 «Об оплате труда работников на основе Единой тарифной сетки разрядов и коэффициентов по оплате труда работников учреждений, заведений и организаций отдельных отраслей бюджетной сферы» и с целью урегулирования оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения приказываем:
1. Утвердить Изменения к Условиям оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденным приказом Министерства труда и социальной политики Украины, Министерства здравоохранения Украины от 05 октября 2005 года № 308/519, зарегистрированным в Министерстве юстиции Украины 17 октября 2005 года под № 1209/11489 (прилагаются).
<…>
4. Этот приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр социальной политики Украины А. Рева
И. о. Министра здравоохранения Украины У. Супрун
СОГЛАСОВАНО: <…>
Утверждены приказом Министерства социальной политики Украины, Министерства здравоохранения Украины от 18.05.2017 г. № 825/531
Зарегистрированы в Министерстве юстиции Украины 12.06.2017 г. под № 726/30594
Изменения к Условиям оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения
1. В разделе 2:
1) в пункте 2.2:
в позиции 7 таблицы подпункта 2.2.1 слова «начальник штаба гражданской обороны» исключить;
в подпункте 2.2.3 абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
«Должностные оклады председателей лечебно-летных, врачебно-консультативных комиссий — врачей, городских, районных педиатров, старших врачей горноспасательных частей, определенные согласно пунктам 2.1, 2.2 с учетом квалификационной категории, повышаются на 20 процентов, старших врачей оперативного отдела (диспетчерской) центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, станции экстренной (скорой) медицинской помощи — на 10 процентов.»;
2) в пункте 2.4:
в подпункте «б» подпункта 2.4.1 после слов «главным медицинским сестрам» дополнить словами «(главным фельдшерам)»;
В подпункте 2.4.5:
в подпункте 1 после слов «повышаются на» дополнить цифрами «60, 30»;
в подпункте 4 слова «госпиталей для инвалидов Отечественной войны» заменить словами «госпиталей (центров) для ветеранов войны»;
в подпункте 5 слова «лабораторных центров Госсанэпидслужбы Украины» заменить словами «лабораторных центров»;
подпункт 2 подпункта 2.4.6 изложить в следующей редакции:
«2. Должностные оклады (тарифные ставки) медицинских и фармацевтических работников заведений здравоохранения, которые заняты обслуживанием работников объектов с особым режимом работы на основании договора о таком обслуживании, перечень которых определен постановлением Кабинета Министров Украины от 11 июля 2002 года № 973, повышаются на 25 процентов, а прочих работников этих заведений — на 20 процентов.»
2. В разделе 4:
1) подпункт 4 подпункта 4.1.2 пункта 4.1 изложить в следующей редакции:
«4. К III группе заведений относятся лаборатории особо опасных инфекций лабораторных центров, которые осуществляют карантинный надзор.»;
2) абзац второй пункта 4.6 дополнить предложением следующего содержания: «Работникам, которые имеют право на надбавку за продолжительность непрерывной работы по двум и более основаниям, такая надбавка устанавливается по одному из оснований».
3. В тексте Условий слова «сестра-господарка» во всех падежах заменить словами «сестра-господиня» в соответствующих падежах.
4. В приложениях к Условиям:
1) в приложении 2:
в позиции 3 слова «Госпитали для инвалидов войны» заменить словами «Госпитали (центры) для ветеранов войны»;
позицию 11 изложить в следующей редакции:
пункт 3 «Порядка установления групп по оплате труда руководящих работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения» дополнить подпунктом 3.1 следующего содержания:
«3.1. Центр общественного здоровья Минздрава Украины относится к I группе по оплате труда.»;
2) в приложении 3:
в пункте 2.1 слова «госпиталей для инвалидов войны» заменить словами «госпиталей (центров) для ветеранов войны»;
в пункте 2.4 слова «медицинские пункты» заменить словами «пункты здравоохранения (здравпункты)»;
в пункте 2.14 слово «медпункты» заменить словом «здравпункты»;
в пунктах 2.8, 2.18 слова «медицинская сестра» заменить словами «специалисты с базовым и неполным высшим медицинским образованием независимо от их наименования»;
3) позицию 2 таблицы 1 приложения 5 изложить в следующей редакции:
Комментарий специалиста ЦК Профсоюза работников здравоохранения
Минсоцполитики и Минздрав подкорректировали условия оплаты труда работников учреждений здравоохранения и соцзащиты населения
Как известно, в бюджетной сфере для отраслей здравоохранения и соцзащиты населения основной оплатно-отраслевой приказ является единым — это Условия оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденные совместным приказом Минтруда и Минздрава от 05.10.2005 г. № 308/519 (далее — Условия № 308/519).
Жизнь стремительно летит вперед, но многие из реалий нынешнего времени «не прописались» официально в Условиях № 308/519. К тому же в этом документе на сегодня хватает нормативных пробелов и недостатков, которые уже давно нуждались в усовершенствовании и исправлении. Так вот, комментируемый приказ как раз и направлен на то, чтобы упорядочить и несколько прояснить ситуацию по определенным «оплатным» вопросам.
Сразу заметим, что все изменения, внесенные комментируемым приказом, применяются с 21.07.2017 г. (то есть со дня его официального опубликования).
Рассмотрим эти изменения подробнее.
Начальник штаба гражданской обороны, прощай!
Напомним: с 01.10.2015 г. согласно приказу Минэкономразвития и торговли от 02.09.2015 г. № 1084 из Классификатора профессий ДК 003:2010, утвержденного приказом Госпотребстандарта Украины от 28.07.2010 г. № 327 (далее — Классификатор профессий ДК 003:2010), исключено профессиональное название работы «начальник штаба гражданской обороны» (код 1210.1), которая значилась в профессиональной группе «Руководители предприятий, учреждений и организаций».
Между тем одновременно Классификатор профессий ДК 003:2010 пополнился новым профессиональным названием работы «специалист по вопросам гражданской защиты» (код 2149.2), которая отнесена к профессиональной группе «Профессионалы в прочих отраслях инженерного дела».
Учитывая указанное, в штатных расписаниях заведений здравоохранения необходимо было должности «начальник штаба гражданской обороны» и «инженер штаба гражданской обороны» заменить на должность «специалист по вопросам гражданской защиты»*. На это, в частности, обращали внимание специалисты Минздрава в письме от 21.12.2015 г. № 10.03.67/39947.
* Об установлении тарифного разряда для должности «специалист по вопросам гражданской защиты» шла речь в консультации специалиста Минздрава в газете «Бюджетная бухгалтерия», 2016, № 6, с. 29. — Примеч. ред.
Следовательно, поскольку «гражданская оборона» стала «гражданской защитой», а должности «начальник штаба гражданской обороны» больше не существует, то эта должность должна быть исключена из таблицы п.п. 2.2.1 Условий № 308/519 (позиция 7), что наконец и осуществлено п.п. 1 п. 1 приказа № 825/531.
Повышение оклада «за вредность» — 15, 25, 30 и 60 %
Комментируемым приказом приведены в соответствие между собой нормы п.п. 1 п.п. 2.4.5 и приложений 3, 4, 5 к Условиям № 308/519.
Заметим, что в соответствии с п.п. 1 п.п. 2.4.5 Условий № 308/519 должностные оклады (тарифные ставки) работников учреждений здравоохранения и их структурных подразделений повышаются в связи с вредными и тяжелыми условиями труда. Перечень учреждений (подразделений), работа в которых дает право на повышение должностных окладов (ставок) в связи с вредными и тяжелыми условиями труда (с указанием процента повышения оклада «за вредность»), приведен в приложениях 3, 4, 5 к Условиям № 308/519.
Так вот, согласно п.п. 4.1 приложения 3 к Условиям № 308/519 работа в специализированных учреждениях здравоохранения и структурных подразделениях учреждений, которые осуществляют диагностику туберкулеза и предоставляют лечебно-профилактическую помощь больным активной формой туберкулеза, дает право получать повышение должностного оклада «за вредность» в размере 30 %.
В свою очередь, согласно п.п. 5.1 приложения 3 к Условиям № 308/519 работа в специализированных учреждениях здравоохранения и структурных подразделениях учреждений, которые осуществляют диагностику туберкулеза и предоставляют лечебно-профилактическую помощь больным заразной формой туберкулеза, дает право получать повышение должностного оклада «за вредность» в размере 60 %.
Отметим, что оба повышения оклада «за вредность» работникам противотуберкулезных учреждений, как в размере 30 %, так и в размере 60 % должностного оклада, были внедрены еще в 2011 году (совместный приказ Минсоцполитики и Минздрава от 19.07.2011 г. № 284/424). При этом в п.п. 1 п.п. 2.4.5 Условий № 308/519 шла речь о возможности установления повышения «за вредность» лишь в размере 15 и 25 %, что, конечно, не соответствовало нормам приложения 3 к Условиям № 308/519. Пунктом 2 приказа № 825/531 такое несоответствие исправлено, и отныне п.п. 1 п.п. 2.4.5 Условий № 308/519 также содержит информацию о возможности 30 и 60 процентного повышения должностного оклада в связи с вредными и тяжелыми условиями труда.
Также работники заведений (подразделений) Центров по профилактике и борьбе со СПИДом имеют право на повышение должностных окладов на 60 %.
Кроме того, отныне не только медицинские сестры отделений анестезиологии, интенсивной терапии (п. 2.8 приложения 3 к Условиям № 308/519) и психотерапевтических кабинетов амбулаторно-поликлинических заведений (п. 2.18 приложения 3 к Условиям № 308/519) имеют право на повышение «за вредность» в размере 15 % должностного оклада. К этому перечню добавлены и специалисты по базовому и неполному высшему медицинскому образованию указанных структурных подразделений.
Напомним: к этой профессиональной группе относятся профессии, которые требуют от работника квалификации по диплому о высшем образовании, которое отвечает уровню младшего специалиста, бакалавра или специалиста, который проходит последипломную подготовку (стажировку или интернатуру). Номенклатуру специальностей специалистов с базовым высшим и неполным высшим медицинским образованием утверждено приказом Минздрава «Об аттестации младших специалистов с медицинским образованием» от 23.11.2007 г. № 742.
Повышение за наличие квалификационной категории: положено и главному фельдшеру
Комментируемым приказом внесено изменение в п.п. «б» п.п. 2.4.1 Условий № 308/519. Эта норма отныне предусматривает возможность установления повышения оклада за наличие квалификационной категории главному фельдшеру.
Заметим, что в большинстве заведений здравоохранения есть должность главной медицинской сестры, и только в центрах экстренной медицинской помощи и медицины катастроф (бывших станциях скорой медицинской помощи) аналогичная этой должности — должность главного фельдшера. Поскольку указанная должность не была предусмотрена в п.п. «б» п.п. 2.4.1 Условий № 308/519, то контролирующие органы считали установление должностного оклада главному фельдшеру на уровне главной медицинской сестры (с учетом повышения за квалифкатегорию) нарушением.
Напомним, что тарифный разряд для руководящей должности «главный фельдшер» устанавливается в соответствии с п.п. 2.2.1 Условий № 308/519 (позиция 2). При этом квалификационные характеристики для этой должности Справочником квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78 «Здравоохранение», утвержденным приказом Минздрава от 29.03.2002 г. № 117 (с изменениями) (далее — Справочник № 117), не установлены.
Однако для их определения можно использовать квалификационные характеристики, установленные для должности «главная медицинская сестра»* ( п. 4 разд. «Руководители» Справочника № 117). К тому же недавно приказом Минздрава от 02.03.2017 г. № 198 в Справочник № 117 были внесены изменения относительно определения квалификационных характеристик указанной должности.
* Заметим: по аналогии квалификационные характеристики, установленные для должности «медицинская сестра», отвечают квалифхарактеристикам для должности «фельдшер». Об этом, в частности, рассказывал специалист Минздрава в консультации «Медицинская сестра ДЮСШ: устанавливаем тарифный разряд» (см. «Бюджетная бухгалтерия», 2016, № 29, с. 30). — Примеч. ред.
Кроме того, в этом вопросе следует руководствоваться приказом Минздрава «О мерах по усовершенствованию предоставления экстренной медицинской помощи населению Украины» от 29.08.2008 г. № 500 (в редакции приказа Минздрава от 07.12.2012 г. № 1020 «О внесении изменений в приказ Минздрава от 29 августа 2008 года № 500), которым утверждено Примерное положение о главном фельдшере станции скорой и неотложной медицинской помощи.
Итак, именно учитывая вышесказанное, в обновленном п.п. «б» п.п. 2.4.1 Условий № 308/519 должность «главный фельдшер» указана в скобках, сразу после должности «главная медицинская сестра».
«Сестра-господарка» → «сестра-господиня»
В соответствии с п. 3 комментируемого приказа в тексте Условий № 308/519 название должности «сестра-господарка» заменено на «сестра-господиня». Объясним, в связи с чем Минсоцполитики и Минздрав внесли такое изменение.
Дело в том, что п.п. 2.2.11 Условий № 308/519 определены условия оплаты труда для должности «сестра-господарка». Так, работнику, который занимает эту должность, устанавливается 4-й тарифный разряд по ЕТС. Кроме того, приложение 3 к Условиям № 308/519, которое определяет перечень должностей, работа на которых дает право на повышение должностных окладов (ставок) в связи с вредными и тяжелыми условиями труда, также, среди прочих, содержит должность «сестра-господарка». Однако квалификационных требований для такой должности на нормативном уровне не установлено.
В свою очередь, Справочником № 117 предусмотрены квалифтребования для должности «сестра-господиня». Так, работник, который претендует на указанную должность, должен иметь: полное или базовое общее среднее образование и подготовку на рабочем месте, без требований к стажу. К тому же именно название должности «сестра-господиня» содержит раздел «Технические служащие» Классификатора профессий ДК 003:2010.
Поэтому руководителям заведений и учреждений**, в штатном расписании которых предусмотрена должность «сестра-господиня», приходилось сталкиваться с таким вопросом: должность с каким названием все же вводить в штат: «сестра-господиня» или «сестра-господарка»?
** В частности, введение такой должности предусмотрено в штате терцентров согласно приказу Минсоцполитики «Об утверждении Типового штатного норматива численности работников территориального центра социального обслуживания (предоставления социальных услуг)» от 12.07.2016 г. № 753. — Примеч. ред.
Ответ на этот вопрос оба министерства предоставили путем внесения соответствующих изменений в Условия № 308/519. Отныне и в п.п. 2.2.11 этих Условий, и в Перечне должностей, установленных приложением 3 к Условиям № 308/519, предусмотрена исключительно должность «сестра-господиня». Таким образом, «оплатные» моменты для указанной должности приведены в соответствие с нормами Классификатора профессий ДК 003:2010 и Справочника № 117.
«Непрерывная» надбавка — лишь по одному из оснований
Комментируемым приказом добавлено «ограничивающее» дополнение к абз. 2 п. 4.6 Условий № 308/519, который в обновленном виде отныне предусматривает, что работникам, имеющим право на надбавку за длительность непрерывной работы по двум и более основаниям, такая надбавка устанавливается по одному из оснований.
Прочие уточнения
Что касается других изменений, внесенных комментируемым приказом, то среди них следует отметить то, что обновленным п.п. 3.1 п. 3 приложения 2 к Условиям № 308/519 Центр общественного здоровья Минздрава отнесен к I группе по оплате труда. Заметим, что указанное учреждение было образовано в соответствии с приказом Минздрава от 18.09.2015 г. № 604.
Все другие изменения имеют сугубо уточняющий характер. Эти текстовые уточнения предлагаем пересмотреть в таблице:
| Редакция словосочетаний Условий № 308/519, действовавшая до 21.07.2017 г. | Редакция словосочетаний действующая с 21.07.2017 г. | Какая норма Условий № 308/519 изменена |
| «госпитали для инвалидов (Отечественной) войны»1 | «госпитали (центры) для ветеранов войны» | п.п. 4 п.п. 2.4.5; позиция 3 таблицы приложения 2; п. 2.1 приложения 3 |
| «лабораторные центры Госсанэпидслужбы Украины»2 | «лабораторные центры» | п.п. 5 п.п. 2.4.5; позиция 11 таблицы приложения 2; позиция 2 таблицы 1 приложения 5 |
| «медпункты» | «пункты здравоохранения (здравпункты)»3 | пп. 2.4 и 2.14 приложения 3 |
| «работников заведений здравоохранения, которые были в подчинении III Главного управления Минздрава СССР» | «работников заведений здравоохранения, которые заняты обслуживанием работников объектов с особым режимом работы на основании договора о таком обслуживании, перечень которых определен постановлением КМУ от 11.07.2002 года № 973» | п.п. 2 п.п. 2.4.64 |
| 1 На сегодня в Украине осталось около 43 тыс. инвалидов Отечественной войны, но есть большое количество раненых и инвалидов АТО, которые лечатся и проходят реабилитацию в указанных госпиталях. 2 С принятием постановления КМУ «Об оптимизации системы центральных органов исполнительной власти» от 10.09.2014 г. № 442 Госсанэпидслужба была ликвидирована, а лабораторные центры, которые входили в ее состав, присоединены к Государственной службе Украины по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей. 3 Это изменение приведено в соответствие с приказом Минздрава «Об утверждении перечней заведений здравоохранения, врачебных, провизорных должностей и должностей младших специалистов с фармацевтическим образованием в заведениях здравоохранения» от 28.10.2002 г. № 385, в котором предусмотрено заведение «здравпункт». 4 Во времена независимости заведения здравоохранения, которые были в подчинении ІІІ Главного управления Минздрава СССР, неоднократно реорганизовывались или вообще были ликвидированы. Однако некоторые заведения остались, поэтому с целью сохранения повышенной оплаты труда работникам указанных заведений, занятым обслуживанием работников объектов с особым режимом работы (тех, кто обслуживает атомные станции, предприятия оборонной промышленности и т. п.), этот подпункт Условий № 308/519 изложен в новой редакции. | ||
