Комиссия по соцстрахованию
Комиссия или уполномоченный?
Намотайте на ус: работодатель самостоятельно не может принимать решение о выплате работникам пособий за счет средств Фонда. Вы в этом легко убедитесь, заглянув в ч. 3 ст. 30 Закона № 1105. Там четко сказано, что решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, созданная (избранная) на предприятии, в учреждении или организации.
Такая комиссия (уполномоченный) выполняет свои функции в соответствии с Положением № 25.
Хотите знать, в каких случаях на предприятии действует комиссия, а в каких — уполномоченный по социальному страхованию? Оказывается, тут все зависит от количества трудоустроенных застрахованных лиц (п. 1.4 Положения № 25).
Так, если количество застрахованных лиц на предприятии:
• 15 или меньше — на общем собрании работников избирают уполномоченного по социальному страхованию предприятия;
• 16 и больше — создают комиссию по социальному страхованию.
В состав комиссии входят представители:
• администрации предприятия
и
• застрахованных лиц, т. е. работников предприятия. Как правило, представителем застрахованных лиц выступает профсоюзная организация предприятия, а при ее отсутствии — другой уполномоченный орган, который представляет интересы застрахованных лиц.
Каждая сторона делегирует членов комиссии в зависимости от количества застрахованных лиц на предприятии. Срок полномочий и количество членов комиссии стороны устанавливают совместным решением.
Работодатель оформляет решение о делегировании членов в комиссию приказом (другим распорядительным документом), а представители застрахованных лиц — постановлением выборного органа профсоюзной организации или решением другого уполномоченного органа.
Когда формируют комиссию по социальному страхованию (выбирают уполномоченного)? На вновь созданном предприятии это делают в месячный срок после его государственной регистрации.
Основной формой работы комиссии являются ее заседания. На первом заседании комиссии избирают ее председателя и заместителя председателя, которые будут представлять разные стороны. В дальнейшем заседания проводят в соответствии с утвержденным планом, но не реже двух раз в месяц (п. 4.1 Положения № 25).
Члены комиссии участвуют в заседаниях лично — они не вправе передавать свои полномочия другим должностным лицам.
Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство членов, присутствующих на заседании. Если голоса распределились поровну, решающим является голос председателя.
А что же уполномоченный по социальному страхованию? Он рассматривает вопрос о материальном обеспечении и предоставлении соцуслуг застрахованным лицам по мере поступления обращений и предоставления необходимых документов. По итогам рассмотрения он принимает соответствующее решение (п. 4.2 Положения № 25).
Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, комиссия (уполномоченный) рассматривает не более 10 дней со дня их поступления ( ч. 1 ст. 32 Закона № 1105). Все решения комиссии (как о назначении пособия, так и об отказе в назначении) в день их принятия оформляют соответствующим протоколом. Форму такого протокола вы легко найдете в приложении к Положению № 25.
Решения «за» и «против»
Решение «за». Комиссия или уполномоченный по социальному страхованию приняли решение назначить пособие? Тогда они заполняют раздел I протокола. В нем указывают необходимую информацию, в том числе размер пособия (%) и количество дней, которые подлежат оплате как за счет средств предприятия, так и за счет средств Фонда.
В графе «Кількість днів, що підлягають оплаті» проставляют количество календарных дней, подлежащих компенсации, на которые приходится период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам. При этом учтите, что все дни декретного отпуска предприятие оплачивает за счет средств Фонда.
Также за счет средств Фонда, начиная с первого дня, оплачивается больничный по уходу за больным ребенком (но не более 14 календарных дней) или больным членом семьи (но не более 3 календарных дней, а в особых случаях — 7 календарных дней).
А вот в случае заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, первые 5 дней болезни оплачивает работодатель, а начиная с 6 дня и за весь период до восстановления трудоспособности или до установления инвалидности — Фонд ( ч. 2 ст. 22 Закона № 1105).
Принимая решение о назначении пособий, имейте в виду: если работник заболел в период решения спора о незаконности его увольнения с работы, дни болезни подлежат оплате при условии восстановления застрахованного лица на работе со дня вынесения такого решения соответствующим органом ( ч. 11 ст. 22 Закона № 1105).
В случае увольнения работника, находящегося на больничном, пособие по временной нетрудоспособности начисляют за весь период его болезни до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией инвалидности. То есть при таких обстоятельствах оплате подлежат все дни болезни независимо от увольнения работника.
Если больничный работника закрывают в связи с установлением ему инвалидности, то день установления инвалидности оплате не подлежит (подробнее см. в «БН», 2016, № 40, с. 32).
Оформленный протокол вместе с документами, которые являются основанием для назначения пособий, передают в бухгалтерию предприятия для расчета, начисления и выплаты положенных сумм.
Решение «против». К сожалению, комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию не всегда может вынести решение в пользу выплаты пособия. На то имеется целый ряд оснований. Их полный перечень вы найдете в ст. 23 Закона № 1105. Мы же сейчас приведем самые распространенные причины.
Так, пособие по временной нетрудоспособности не предоставляют чаще всего:
• в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, вызванных таким опьянением;
• за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном учебном отпуске;
• в случае нарушения застрахованным лицом режима лечения в период получения пособия по временной нетрудоспособности.
Важно! Пособие назначают и выплачивают, если заявитель обратился за его назначением не позднее 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска в связи с беременностью и родами ( ч. 5 ст. 32 Закона № 1105). Поэтому, если работник пропустил установленный срок предоставления листка нетрудоспособности, комиссия (уполномоченный) по соцстраху вправе отказать ему в назначении пособия.
Причиной отказа в оплате периода нетрудоспособности могут служить и ошибки, допущенные при заполнении листка нетрудоспособности.
Информируют заявителя об отказе в назначении пособия с указанием причин отказа не позднее 5 дней после вынесения соответствующего решения ( ч. 1 ст. 32 Закона № 1105).
Документы, подтверждающие нетрудоспособность работника
Право на оплату первых 5 дней временной нетрудоспособности, а также на получение пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам работники имеют как по основному месту работы, так и по совместительству ( ч. 1 ст. 30 Закона № 1105).
Подтверждают такое право соответствующими документами. Что же это за документы? Их перечень находим в ст. 31 Закона № 1105.
Так, для работника, трудоустроенного по основному месту работы, таким документом является листок нетрудоспособности, выданный в порядке, установленном Инструкцией № 455.
А если работник — совместитель? Он должен предоставить:
• копию листка нетрудоспособности. Она должна быть заверена подписью руководителя и печатью по основному месту работы.
Работник, который имеет право на пособие в размере 100 % средней зарплаты независимо от страхового стажа, кроме указанных выше документов, должен предоставить еще и копии соответствующих документов, подтверждающих такое право. Перечень категорий работников-льготников вы найдете в п. 5 ч. 1 ст. 24 Закона № 1105. Это, например:
1) «чернобыльцы» 1 — 3 категорий (согласно ст. 14 Закона № 796). Их право на льготу подтверждает копия соответствующего удостоверения и вкладыша в него (при наличии);
2) ветераны войны и лица, на которых распространяется действие Закона № 3551, в частности участники антитеррористической операции. Их право на льготу подтверждает копия соответствующего удостоверения (участника боевых действий, участника войны, инвалида войны либо члена семьи погибшего);
3) доноры, имеющие право на льготу на основании ст. 10 Закона № 239. Их право на льготу подтверждает справка по форме № 435/о, утвержденной приказом Минздрава Украины от 07.07.03 г. № 301. Помните: по данному основанию льготу предоставляют в течение года после сдачи крови и (или) ее компонентов в суммарном количестве, равном двум разовым максимально допустимым дозам.
Выше мы сказали, что причиной отказа в предоставлении пособия могут быть, в частности, погрешности, допущенные при заполнении листка нетрудоспособности. Хотите знать, как правильно должен быть заполнен этот документ? Мы о них расскажем дальше.
Лицевая сторона больничного листа
Предупрежден — значит вооружен, или «Любимые» ошибки контролеров
На что следует обратить внимание комиссии по социальному страхованию при получении больничного листа? Постараемся ответить на этот вопрос как можно подробнее. Для удобства работы разобьем бланк больничного листа на три фрагмента. В этих фрагментах некоторые строки и графы обозначим своеобразными «маячками» с цифрами 
Ниже к ним приведем наши пояснения.
Рис. 1. Фрагмент 1 листка нетрудоспособности
Прежде чем пройтись по «маячкам», поговорим об описках, о самых обычных описках в словах, названиях, имени, фамилии работника или врача, цифрах и числах. Например, пропущена или неправильно указана буква в отчестве больного. На первый взгляд кажется, что «овчинка выделки не стоит» и на такую «помарку» можно не обращать внимания, да и контролер может ее не заметить. Но мы не будем такими самонадеянными и посоветуем вам все-таки «не пропускать» такой больничный и вернуть его работнику для переоформления в медучреждении. Вы же ошибку заметили. Где гарантии того, что контролер не обратит на нее внимания?
«Первинний», «продовження»
Информация о том, что больничный лист первичный, т. е. выдан в связи с наступлением страхового случая, или о том, что больничный лист является продолжением предыдущего, указывается врачом путем подчеркивания соответствующего слова «первинний» или «продовження» на бланке листка нетрудоспособности. В случае «продовження» должны быть указаны номер и серия предыдущего больничного листа.
Название и адрес «місця роботи» или «закладу охорони здоров’я»
В общем случае в строке с названием места работы должно стоять полное название вашей организации ( п. 3.1 Инструкции № 532). Сокращенное может стоять, но только если оно утверждено учредительными документами. Адрес организации — юридический (см. письмо Фонда от 19.05.16 г. № 5.1-31-768).
Данная строка заполняется врачом исключительно со слов заболевшего ( п. 2.2 Инструкции № 532). Поэтому стоит проинформировать работников о правильном наименовании и юридическом адресе вашего предприятия, учреждения, организации.
Ошибку врач, заполняющий больничный лист, может допустить и при написании своего места работы, т. е. в строке «назва і місцезнаходження закладу охорони здоров’я». Проверить эту информацию можно по печати «для листків непрацездатності» и штампу медучреждения.
Оттиск штампа и печати должен быть четким и читаемым. На это, кстати, тоже обращают внимание контролеры Фонда при проверке.
«Вік», «Чол./Жін.»
Следите за тем, чтобы эти графы тоже были заполнены. В графе «Вік» проставляют число полных лет, исполнившихся работнику на момент начала страхового случая. Пол — подчеркивается.
Шифр МКХ-10, диагнозы — «первинний», «заключний»
Учтите: если информация в данных графах врачом не заполнена, то это не может быть поводом для отказа в оплате такого больничного листа. Вы не вправе требовать ее заполнения. Данная информация заполняется врачом исключительно с согласия пациента ( п. 3.2 Инструкции № 532).
Дата выдачи
Здесь (см. рис. 2) указывается дата выдачи листка нетрудоспособности. Обратите внимание: при амбулаторном лечении дата начала больничного (день установления нетрудоспособности) в табличной части «Звільнення від роботи» и дата выдачи больничного листа должны совпадать.
Если лечение проходило в стационаре, то дата выдачи должна совпадать с днем выписки пациента (последним днем болезни) ( п. 2.5 Инструкции № 455).
Причина нетрудоспособности
В данной графе в обязательном порядке подчеркивается одна из причин нетрудоспособности.
Остановимся на такой причине нетрудоспособности, как «догляд (вік) — 10». В этой строке врач указывает возраст больного ребенка или члена семьи, которому нужен уход. Каким образом? Варианты такие:
• количество полных лет;
• количество полных лет и месяцев;
• год рождения.
Какой из этих вариантов выберет врач, значения не имеет. Инструкция № 532 по этому поводу конкретных указаний не содержит. Поэтому, если у вас есть несколько больничных листов «по уходу» за ребенком и информация о возрасте ребенка в них указана по-разному, не стоит считать какой-то из этих больничных оформленным неверно.
Рис. 2. Фрагмент 2 листка нетрудоспособности
«Режим»
Вид больничного режима в данной графе должен стоять обязательно, в зависимости от того, какой именно назначали больному: стационарный, амбулаторный, постельный, домашний, санаторный, свободный и т. п. ( п. 3.4 Инструкции № 532).
Графа «порушення режиму», расшифровка такого нарушения в графе «ПРИМІТКА»
В случае нарушения пациентом режима врач должен записать в бланк больничного листа дату нарушения и заверить ее подписью ( п. 3.4 Инструкции № 532). При этом в графе «ПРИМІТКА» кратко описывается характер нарушения, например:
• алкогольное, наркотическое опьянение во время лечения;
• самовольный уход из стационара и т. п.;
• неявка (несвоевременная явка) на медицинский осмотр врача, ВКК, МСЭК;
• выход на работу без соответствующей выписки в больничном листе;
• отказ от направления на процедуры или какие-то виды лечения;
• выезд в другое лечебное учреждение и лечение там без разрешения врача.
Комиссия по социальному страхованию в отношении листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении больничного режима действует в таком порядке:
1) назначает оплату за дни нетрудоспособности до даты фиксации нарушения больничного режима, указанной в больничном листе;
2) дни нарушения больничного режима пропускает, т. е. не оплачивает;
3) устанавливает причину нарушения больным режима;
4) общим заседанием решает — возобновлять или не возобновлять оплату по больничному листу. Если решили возобновлять, то комиссия должна постановить, с какого момента это сделать. Зачастую оплату возобновляют с даты очередного визита к врачу или продления больничного периода врачом ( п. 2 ст. 23 Закона № 1105, письмо Минсоцполитики от 24.04.13 г. № 4566/0/14-13/13 ).
Установление инвалидности и закрытие больничного листа
В бланке больничного листа содержатся несколько граф, в которых поэтапно фиксируется весь процесс прохождения работником МСЭК.
Так, в графе «Направлений у МСЕК… 20… р.» ставится дата поступления (регистрации) документов в МСЭК, которая заверяется подписью главы ВКК ( п. 3.9 Инструкции № 532).
В графе «Оглянутий у МСЕК… 20… р.» соответственно проставляется дата осмотра больного.
В графе «Висновок МСЕК…» комиссия делает соответствующие проведенному осмотру выводы.
На что нужно обратить внимание при заполнении этих граф больничного листа?
Если человек признан МСЭК инвалидом, то:
• дата установления инвалидности обязательно должна указываться в листке нетрудоспособности ( п. 4.3 Инструкции № 455) и совпадать с датой в графе «Направлений у МСЕК… 20… р.» ( п. 3.11 Инструкции № 532);
• закрывают больничный лист той же датой, что и поступление (регистрация) в МСЭК документов для осмотра больного ( п. 4.3 Инструкции № 455). То есть дата графы «Направлений у МСЕК… 20… р.» и последняя запись графы «До якого числа включно» должны совпадать.
Что касается заполнения графы «Стати до роботи», то в случае установления работнику инвалидности в ней указывается дата, следующая за датой осмотра в МСЭК ( п. 3.11 Инструкции № 532). На практике в этой графе также указывают группу инвалидности и дату ее установления, например «інвалід третьої групи з вісімнадцятого листопада 2016 р.».
Лицам, не признанным инвалидами:
• в случае признания их трудоспособными период нетрудоспособности заканчивается датой осмотра МСЭК, а в графе «Стати до роботи» ставится следующий после такого осмотра день ( п. 4.4 Инструкции № 455, п. 3.11 Инструкции № 532);
• в случае признания их нетрудоспособными больничный лист продлевается ВКК до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭК.
Внимание! За период, на протяжении которого МСЭК устанавливает инвалидность, включая день закрытия больничного и установления инвалидности, больничные не начисляют (см. письмо Фонда от 31.03.10 г. № 04-06/Ш-155з-230).
азрешение главного врача
Во всех без исключения случаях получения медицинской помощи (лечения, оздоровления) больным не по месту его проживания больничный лист выдается с подписью главврача и круглой печатью медучреждения в графе «Видачу листка непрацездатності дозволяю» ( п. 1.9 Инструкции № 455, п. 3.8 Инструкции № 532, письмо Фонда от 25.05.16 г. № 5.2-32-813). Соответственно, если лечение осуществлялось по месту проживания работника, данная графа больничного листа главврачом не заполняется.
В случае заболевания сотрудника за пределами Украины ему после приезда в родную страну документы, выданные медицинским учреждением той страны, где он проходил лечение, обменивают на больничный лист установленного украинским законодательством образца. Решение о таком обмене принимается ВКК лечебно-профилактического учреждения по месту проживания или работы вашего работника. Обмен возможен, только если документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность за границей, представлены ВКК в переводе на государственный язык и заверены нотариально ( п. 1.12 Инструкции № 455).
Идем далее (см. рис. 3).
Рис. 3. Фрагмент 3 листка нетрудоспособности
«Звільнення від роботи». Печать(и) врача
Обращаем ваше внимание на то, что в графе «Звільнення від роботи» (см. рис. 3) врач может заполнить несколько строк. В таком случае его должность, фамилия, подпись и печать должны стоять напротив каждой такой записи-строки. Чаще всего врачи, заполняя несколько строк этой графы, забывают заверять каждую свою подпись печатью, не указывают свою должность, а иногда и вообще Ф. И. О. врача на больничном и на печати, относящейся к подписи этого же врача, не совпадают. Так что будьте внимательны.
Не исключено, что за время болезни вашего работника у него мог поменяться по каким-либо причинам лечащий врач. Тогда в графе «Звільнення від роботи» напротив каждой записи о периоде болезни должны стоять данные того врача, у которого в этот период проходил лечение ваш работник.
«Звільнення від роботи». Подпись и/или печать заведующего отделением. Имеется в виду, что в случае затянувшейся болезни (более 10 дней) при продлении больничного листа в графах «Посада і прізвище лікаря» и «Підпис та печатка лікаря», кроме данных и подписи лечащего врача, обязательно должны стоять данные и подпись заведующего отделением, удостоверенные печатью ( п. 2.2 Инструкции № 455, п. 3.12 Инструкции № 532).
«Звільнення від роботи». Больничный выписан сразу на срок более 5 или 10 дней. Пунктом 2.2 Инструкции № 455 предусмотрено, что медицинский работник выдает больничный лист на срок до 5 календарных дней с последующим его продлением, в зависимости от тяжести заболевания, до 10 календарных дней. Если болезнь продолжается более 10 календарных дней, его продление до 30 дней осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением, а далее — с ВКК. С периодичностью не реже 1 раз в 10 дней.
Из этого правила есть исключения, о которых тоже нужно знать и обращать на них внимание:
1. При лечении пациента в стационарном отделении запись всего срока лечения может быть указана одной строкой. В этом случае всегда обязательно наличие данных, подписей и печатей лечащего врача и заведующего отделением. Если после стационара возникает необходимость в продолжении лечения в амбулаторных условиях, то листок нетрудоспособности может быть продлен еще на срок до 3 календарных дней ( п. 2.9 Инструкции № 455).
2. В лечебных учреждениях сельской местности, где в штате есть только один врач, последний может продлевать больничный лист до 14 дней с последующим направлением больного на ВКК. Список таких врачей ежегодно утверждается приказом органа здравоохранения ( п. 2.3 Инструкции № 455).
3. Фельдшер может выдавать единолично больничный на срок до 3 календарных дней с последующим направлением больного к врачу ( п. 2.3 Инструкции № 455).
«Стати до роботи»
Дата выхода на работу. Обратите внимание: число и месяц в этой строке должны быть написаны прописью.
«ПРОДОВЖУЄ ХВОРІТИ», номер и серия нового больничного листа-продолжения
Если работник продолжает болеть, то обязательно подчеркивают «ПРОДОВЖУЄ ХВОРІТИ» и указывают номер и серию следующего больничного листа.
Когда нужно вернуть работнику больничный для переоформления
Как вы уже поняли, больничный лист неправильно могут заполнить еще в лечебном учреждении. Важно вовремя заметить ошибку и исправить ее еще до выплаты больничных. Поэтому, если, пройдясь по всем указанным нами «маячкам», где чаще всего встречаются ошибки, вы обнаружили какую-либо из них у себя — отправляйте больничный лист на исправление. Сделать это нужно обязательно, иначе специалисты Фонда наверняка «завернут» его при проверке, сняв с вас всю сумму пособия по этому больничному листу со штрафом в придачу…
На исправление больничный лист вы отдаете работнику, который вам его принес. Работник, в свою очередь, относит этот больничный лист в лечебное учреждение, где он был выписан и должен быть теперь исправлен. Каждое из исправлений заверяется записью «Виправленому вірити», подписью лечащего врача и печатью медицинского учреждения ( п. 4.5 Инструкции № 532).
В таком случае срок, установленный для назначения оплаты (10 календарных дней), надо отсчитывать после предъявления переоформленного больничного.
Обращаем ваше внимание на то, что в бланке листка нетрудоспособности врачом может быть сделано не более двух исправлений ( п. 4.5 Инструкции № 532).
Если исправлений больше, больничный оплате не подлежит — он является недействительным. В этом случае «испорченный» больничный лист возвращают работнику, чтобы он обменял его на «новый» — дубликат (письмо Фонда от 19.05.16 г. № 5.1-31-768). И еще один нюанс: оплату по временной нетрудоспособности производят, если за ее назначением работник обратился не позднее 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности ( ч. 5 ст. 32 Закона № 1105).
Оборотная сторона листка нетрудоспособности
Обычно работник, вернувшись на работу по окончании временной нетрудоспособности, приносит работодателю больничный лист. Лицевую сторону этого документа вам остается лишь проверить, а вот оборотную сторону нужно заполнить самим. Как это сделать без погрешностей? Раскладываем все по полочкам!
Заполняем оборотную сторону листка нетрудоспособности
Перво-наперво запомните: для оплаты периода временной нетрудоспособности работник предоставляет основному работодателю оригинал листка нетрудоспособности, а по месту работы по совместительству — его копию. Копия должна быть заверена подписью руководителя и печатью по основному месту работы. В придачу к копии должна идти справка о средней заработной плате с основного места работы.
Оборотная сторона листка нетрудоспособности условно поделена на четыре раздела. Каждый раздел заполняет соответствующая служба предприятия или уполномоченный на это работник.
Рассмотрим порядок заполнения каждого раздела на примере. При этом для наглядности разделим бланк больничного листа на четыре фрагмента. В этих фрагментах строки и графы обозначим своеобразными «маячками» с цифрами .
Ниже к ним приведем наши пояснения.
Пример. Работник предприятия (ООО «Реал») болел с 10 по 18 января 2017 года, что подтверждает листок нетрудоспособности. Страховой стаж сотрудника на момент ухода на больничный — 6 лет и 5 месяцев. Месячный оклад работника — 3600 грн. Среднедневная зарплата — 89,03 грн.
Фрагмент 1 (раздел I)
Этот раздел (см. рис. 4 ниже) оборотной стороны листка нетрудоспособности заполняет табельщик или уполномоченное лицо предприятия.
Рис. 4. Фрагмент 1 оборотной стороны листка нетрудоспособности
«назва підприємства, установи, організації»
Указываем название предприятия-работодателя.
«Структурний підрозділ», «Посада»
Вписываем название структурного подразделения, в котором работает болевший работник. Тут же рядом указываем табельный номер работника.
«Робота постійна, тимчасова, сезонна (потрібне підкреслити)»
Здесь подчеркиваем необходимый вид работ. Эта информация важна для бухгалтерии. Дело в том, что застрахованным лицам, которые работают на сезонных и временных работах, пособие по временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, предоставляется не более чем за 75 календарных дней в течение календарного года ( абз. 4 ч. 2 ст. 22 Закона № 1105).
«Не працював з «___»_____20__р. до «__»_____20__р.»
В этой строке указываем период болезни. Внимание: несмотря на то, что в реквизите стоит предлог «до», необходимо указать, по какое число месяца болел работник. Информация должна соответствовать данным, приведенным на лицевой стороне листка нетрудоспособности.
«Неробочі дні за період непрацездатності»
Действующая форма больничного листа требует указывать в этой строке все нерабочие дни согласно графику работы предприятия (работника), приходящиеся на период болезни. Однако сейчас мы с вами рассчитываем больничные исходя из календарных дней, поэтому данную строку, в принципе, можно не заполнять.
«До роботи став з «__»_____20__р.»
Здесь указывают дату выхода сотрудника на работу.
«Підпис і прізвище табельника або уповноваженої особи», «Дата»
Здесь табельщик (уполномоченное лицо) предприятия указывает свою фамилию и инициалы, ставит подпись и дату.
Фрагмент 2 (раздел II)
Данный раздел (см. рис. 5) оборотной стороны листка нетрудоспособности заполняет отдел кадров или уполномоченное лицо предприятия.
Рис. 5. Фрагмент 2 оборотной стороны листка нетрудоспособности
«Застрахована особа віднесена: до осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС або доглядають дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи; ветеран війни (потрібне підкреслити)»
Здесь сотрудник отдела кадров подчеркивает соответствующий льготный статус работника, который дает ему право на больничные в размере 100 % средней зарплаты независимо от общего страхового стажа. Предупредите работника, что, кроме листка нетрудоспособности, он должен предоставить вам копии документов, подтверждающих такое право.
Заметьте: в бланке больничного листа приведен не весь льготный контингент застрахованных лиц. Недостающее основание можете дописать самостоятельно.
«Страховий стаж на день настання непрацездатності: до 5 років, від 5 до 8, від 8 і більше років (потрібне підкреслити)»
Здесь вы должны указать страховой стаж работника. Но в форме листка нетрудоспособности до сих пор фигурирует старая процентовка для расчета больничных. При заполнении этой части больничного листа по работникам со страховым стажем свыше 3 лет вопросов не возникает. А как быть с работниками, которые еще не накопили 3-летнего страхового стажа? Специалисты Фонда предлагают уполномоченному лицу предприятия самостоятельно — от руки — дописать здесь текст относительно стажа до 3 лет (см. http://www.fse.gov.ua/fse/control/dnp/uk/publish/article/82148).
«(посада, підпис і прізвище працівника відділу кадрів або уповноваженої особи)»
Работник, который заполнил данный раздел, указывает здесь свои данные.
Фрагмент 3 (раздел III)
Этот раздел (см. рис. 6) оборотной стороны листка нетрудоспособности заполняет комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию.
Рис. 6. Фрагмент 3 оборотной стороны листка нетрудоспособности
«ПРИЗНАЧЕНА ДОПОМОГА»
Раздел заполняют на основании протокола заседания комиссии по социальному страхованию (решения уполномоченного).
«З тимчасової непрацездатності в розмірі__ % за __робочих (календарних) днів»
Указываете размер выплаты в процентах в зависимости от общего страхового стажа, а также количество календарных дней болезни, подлежащих оплате.
«З вагітності та пологів в розмірі__ % за __робочих (календарних) днів»
Вписываете только количество календарных дней отпуска в связи с беременностью и родами. Пособие выплачивается в размере 100 % средней зарплаты независимо от страхового стажа.
«Допомога не надається з причини:__»
Заполняете только в случае отказа в предоставлении пособия. Указываете причину отказа. Основания для отказа в оплате больничного перечислены в ст. 23 Закона № 1105.
«Акт про нещасний випадок на виробництві, акт розслідування нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання від______20__р. № ___»
Заполняете, если листок нетрудоспособности предоставлен вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания. Вписываете сюда дату и номер акта по формам Н-1, Н-5 или П-4, утвержденным постановлением КМУ от 30.11.11 г. № 1232.
«(посада, підпис і прізвище уповноваженої особи)»
Член комиссии (уполномоченный) по соцстрахованию, заполнивший этот раздел, проставляет здесь свои должность, подпись и фамилию.
Фрагмент 4 (раздел IV)
Данный раздел (см. рис. 7) заполняет бухгалтерия (расчетная часть) предприятия .
Рис. 7. Фрагмент 4 оборотной стороны листка нетрудоспособности
«ДОВІДКА ПРО ЗАРОБІТНУ ПЛАТУ»
В этом подразделе требуется приводить все данные для расчета среднедневной зарплаты и непосредственно ее сумму.
Названия строк «Місячний оклад____», «Денна тарифна ставка__» говорят сами за себя ☺. Эти данные используют для расчета больничных/декретных в особых случаях. В каких именно? Например, когда работник не имел заработка в расчетном периоде или страховой случай наступил в первый день работы на предприятии ( п. 28 Порядка № 1266).
А вот с табличной частью этого раздела неувязочка. Сегодня страхователи рассчитывают больничные/декретные за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая. А в таблице подраздела «ДОВІДКА ПРО ЗАРОБІТНУ ПЛАТУ» есть место только для 6 месяцев. Как быть? К счастью, Фонд тут оказался на высоте — он предложил данный подраздел вообще не заполнять, а взамен этого к листку нетрудоспособности приложить расчет средней зарплаты, заверенный подписями руководителя и главного бухгалтера (см. письмо Фонда от 20.07.16 г. № 2.4-46-1257). Пригодится тут и ваша печать (если она у вас есть).
Строку «При переведенні під час хвороби на іншу роботу з «__»_____20__р. заробітна плата за__днів становить___грн.» заполняете только в случае временного перевода работника на более легкую нижеоплачиваемую работу в соответствии с медицинским заключением.
«НАЛЕЖИТЬ ДО ВИПЛАТИ»
В этом подразделе вы указываете все данные для определения размера больничных (пособия по беременности и родам) и непосредственно сумму этих выплат.
В графе «З якого часу і до якого» приводите период временной нетрудоспособности согласно данным раздела I, который заполнил табельщик, т. е. вписываете сюда день, с которого больничный подлежит оплате, и день, по который его оплачивают.
В графе «За скільки днів (годин)» указываете количество календарных дней, подлежащих оплате, согласно разделу III, который заполнила комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию.
В графе «Розмір допомоги в % до заробітної плати» проставляете процентовку из раздела III, который заполнила комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию.
В графе «Денна (годинна) допомога в грн. і коп.» указываете размер дневной выплаты (для декретных — среднедневной зарплаты) с учетом ограничений, установленных Законом № 1105 и Порядком № 1266.
В графу «Усього нараховано» вписываете сумму больничных (пособия по беременности и родам) с учетом ограничений, установленных Законом № 1105 и Порядком № 1266.
Графу «Усього з урахуванням заробітної плати при переведенні на іншу роботу» заполняете только в случае перевода на другую работу. Тогда указываете здесь сумму больничных с учетом зарплаты при переводе на другую работу. Пособие исчисляете по общим правилам, но предоставляете в размере, который вместе с заработком за временно выполняемую работу не превышает сумму полного заработка до времени перевода ( ч. 8 ст. 22 Закона № 1105).
В строке «(усього нараховано — сума словами)» указываете сумму пособия в гривнях словами, копейки — цифрами.
«Включено до платіжної відомості за __місяць 20__р.»
Вписываете месяц, в котором были начислены больничные (декретные).
«Печатка»
Проставляете оттиск печати предприятия (при наличии).
«Прізвище і підпис керівника»
Указываете фамилию руководителя предприятия. Руководитель лично ставит здесь свою подпись.
«Підпис головного (старшого) бухгалтера»
Главный бухгалтер ставит здесь свою подпись.
Если ошиблись при заполнении оборотной стороны больничного
Может случиться, что при заполнении оборотной стороны листка нетрудоспособности вы допустили ошибку. Задумываетесь над тем, как ее исправить? Рассказываем.
Правила заполнения листка нетрудоспособности, в том числе и исправления в нем ошибок, регулирует Инструкция № 352. Однако касается она лишь лицевой стороны бланка. Порядок же корректировок неточностей, допущенных на оборотной стороне больничного, тут не прописан и количество этих корректировок не ограничено.
Так что, допустив погрешность при заполнении оборотной стороны бланка, действуйте по общим правилам, предусмотренным разд. 4 Положения № 88: неправильный текст или цифры зачеркните и над зачеркнутым надпишите правильный текст или цифры.
Плюс к этому сделайте надпись «Исправлено». Она должна быть подтверждена подписями лиц, подписавших тот раздел больничного листа, в который закралась ошибка. Не забудьте также проставить здесь дату исправления.
Вот и все нюансы заполнения оборотной стороны листка нетрудоспособности. Желаем успеха и будьте здоровы!
Выводы
- Право назначать пособие имеет только комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, созданная на предприятии.
- Решение комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию о назначении (отказе в назначении) пособий оформляют протоколом в день принятия этого решения.
- Документы, необходимые для назначения пособия, комиссия (уполномоченный) рассматривает не более 10 дней со дня их поступления.
- Оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности заполняют по месту работы застрахованного лица.
- Информацию о страховом стаже работника «до 3 лет» уполномоченное лицо предприятия может самостоятельно дописать в соответствующем разделе больничного листа.
- Табличную часть подраздела «ДОВІДКА ПРО ЗАРОБІТНУ ПЛАТУ» можно не заполнять, а вместо этого к листку нетрудоспособности приложить расчет средней зарплаты, заверенный подписями руководителя и главбуха.
Документы и сокращения Темы недели
Закон № 239 — Закон Украины «О донорстве крови и ее компонентов» от 23.06.95 г. № 239/95-ВР.
Закон № 796 — Закон Украины «О статусе и социальной защите граждан, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы» от 28.02.91 г. № 796-XII.
Закон № 1105 — Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV.
Закон № 3551 — Закон Украины «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты» от 22.10.93 г. № 3551-XII.
Порядок № 1266 — Порядок исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденный постановлением КМУ от 26.09.01 г. № 1266.
Положение № 25 — Положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, утвержденное постановлением правления ФСС по ВПТ от 23.06.08 г. № 25.
Положение № 88 — Положение о документальном обеспечении записей в бухгалтерском учете, утвержденное приказом Минфина от 24.05.95 г. № 88.
Инструкция № 455 — Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденная приказом Минздрава от 13.11.01 г. № 455.
Инструкция № 532 — Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденная приказом Минздрава, Минсоцполитики, Фонда социального страхования по верменной потере трудоспособности, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве от 03.11.04 г. № 532/274/136-ос/1406.
ВКК — врачебно-консультационная комиссия.
МСЭК — медико-социальная экспертная комиссия.
Фонд — Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности.
