Положение о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств

1.1. Медицинский осмотр кандидатов в водители и водителей транспортных средств проводится с целью определения пригодности лица к безопасному управлению транспортными средствами.

Медицинские осмотры кандидатов в водители и водителей транспортных средств делятся на: предварительные, периодические, ежесменные предрейсовые и послерейсовые осмотры, а также внеочередные осмотры.

1.2. Предварительному медицинскому осмотру подлежат кандидаты в водители для получения права на управление транспортным средством.

1.3. Периодическому медицинскому осмотру подлежат водители транспортных средств для подтверждения права на управление транспортным средством:

в возрасте до 55 лет (включительно) — один раз в 10 лет;

в возрасте от 56 до 75 лет (включительно) — один раз в 3 года;

в возрасте от 76 лет и более — один раз в год.

Водители, выполняющие работы по перевозке пассажиров и грузов, подлежат периодическому медицинскому осмотру раз в год.

1.4. Ежесменному предрейсовому и послерейсовому медицинским осмотрам подлежат водители транспортных средств предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, физических лиц — предпринимателей, осуществляющих перевозки пассажиров и грузов (далее — перевозчик).

1.5. Внеочередному медицинскому осмотру подлежат водители транспортных средств перевозчика по направлению собственника или должностного лица, отвечающего за эксплуатацию транспортных средств перевозчика, по информации медицинского работника о постоянном ухудшении состояния здоровья водителя, препятствующем безопасному управлению транспортным средством, а также по требованию и/или по решению уполномоченного должностного лица Госавтоинспекции при наличии оснований.

Водитель собственного транспортного средства в случае ухудшения состояния здоровья, если это препятствует безопасному управлению транспортным средством, также должен принять соответствующие меры для безопасного управления транспортным средством.

1.6. Предварительный, периодический и внеочередной медицинские осмотры проводятся в заведении здравоохранения медицинской комиссией.

В состав медицинской комиссии входят: врач-терапевт (председатель комиссии), врач-невропатолог, врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-хирург.

Перечень заведений здравоохранения, которым предоставляется право создавать вышеуказанные медицинские комиссии и проводить предварительный, периодический и внеочередной медицинские осмотры (далее — заведения здравоохранения), ежегодно утверждается соответственно приказами Министерства здравоохранения Автономной Республики Крым, структурными подразделениями по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций по заявленческому принципу.

1.7. По результату проведения предварительного, периодического и внеочередного медицинских осмотров выдается Медицинская справка о пригодности к управлению транспортным средством (далее — Медицинская справка) по форме, приведенной в приложении 1 к этому Положению.

1.8. Ежесменные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств осуществляются врачами лечебного профиля и/или младшими медицинскими работниками с медицинским образованием по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» (далее — медицинские работники).

1.9. Медицинские осмотры инвалидов для определения медицинских показаний для получения транспортного средства с ручным управлением, а также для определения медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством проводятся в медико-социальных экспертных комиссиях в соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины от 03 декабря 2009 года № 1317 «Вопросы медико-социальной экспертизы».

2.1. Предварительный (периодический) медицинский осмотр кандидатов в водители (водителей) транспортных средств проводится медицинской комиссией с целью решения вопроса о пригодности лица к безопасному управлению транспортным средством, учитывая Перечень заболеваний и дефектов, при которых лицо не может быть допущено к управлению соответствующими транспортными средствами, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Украины от 24 декабря 1999 года № 299, зарегистрированный в Министерстве юстиции Украины 20 января 2000 года под № 31/4252 (далее — Перечень).

Наличие у лица заболевания или дефекта согласно Перечню является противопоказанием к управлению транспортным средством соответствующей категории.

2.2. Предварительный (периодический) медицинский осмотр включает в себя: общее обследование специалистами медицинской комиссии, лабораторное и функциональное обследование (общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, ЭКГ, обследование остроты и полей зрения, обследование вестибулярного аппарата, определение группы крови и резус-фактора).

В отдельных случаях для уточнения диагноза специалистами медицинской комиссии лицу назначаются индивидуальные дополнительные обследования. При проведении медицинского осмотра учитываются результаты обязательного профилактического наркологического осмотра лица и данные о состоянии его на психиатрическом учете по месту жительства.

2.3. По результату предварительного (периодического) медицинского осмотра медицинская комиссия выдает Медицинскую справку.

2.4. Сокращение срока действия Медицинской справки возможно в случае выявления медицинских противопоказаний согласно Перечню, при наличии которых вопрос о пригодности водителей транспортных средств к управлению транспортным средством соответствующей категории решается медицинской комиссией индивидуально по каждому водителю транспортного средства.

2.5. Предварительный (периодический) медицинский осмотр не проводится медицинской комиссией в случае:

наличия у обследуемого лица острого заболевания или обострения хронического неинфекционного заболевания;

наличия у обследуемого лица инфекционного заболевания в заразном периоде;

пребывания обследуемого лица в состоянии алкогольного, наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции.

2.6. Заполненные медицинские документы хранятся в архиве заведения здравоохранения, проводившего предварительный (периодический) медицинский осмотр.

2.7. Предварительный (периодический) медицинский осмотр проводится за счет заказчика.

2.8. В случае несогласия кандидата в водители (водителя) транспортного средства с результатами предварительного (периодического) медицинского осмотра он может обжаловать решение медицинской комиссии в структурном подразделении по вопросам здравоохранения областной, Киевской и Севастопольской городской государственной администрации и/или в судебном порядке.

3.1. Внеочередной медицинский осмотр водителя транспортного средства (далее — внеочередной медицинский осмотр) проводится по направлению перевозчика на основании медицинских данных о постоянном ухудшении состояния здоровья водителя или выявления признаков заболевания либо дефекта, определенных в Перечне (результаты ежесменного предрейсового и послерейсового медицинских осмотров, данные листков нетрудоспособности и т. п.).

В случае отказа водителя от прохождения вне-очередного медицинского осмотра перевозчик обязан принять меры по недопущению водителя к управлению транспортным средством соответствующей категории.

3.2. Порядок проведения внеочередного медицинского осмотра осуществляется в порядке, приведенном в разделе II этого Положения.

4.1. Ежесменный предрейсовый медицинский осмотр проводится для водителей транспортных средств перевозчика непосредственно перед их выездом в рейс.

В случае выявления признаков болезни в течение смены водители подлежат послерейсовому медицинскому осмотру.

4.2. Ежесменные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся в индивидуальном порядке. При осмотре присутствие посторонних лиц запрещается.

4.3. Проведение ежесменных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей осуществляется в отведенном специальном помещении. Помещение должно быть оснащено в соответствии с Табелем оснащения постоянного специального помещения для проведения ежесменного предрейсового и послерейсового медицинских осмотров водителей транспортных средств, приведенного в приложении 2
к этому Положению.

4.4. При проведении медицинского осмотра медицинский работник:

осуществляет опрос водителя о его самочувствии, настроении, продолжительности сна, наличии или отсутствии жалоб на состояние здоровья;

проводит медицинский осмотр (обращается внимание на то, как обследуемый заходит в кабинет, на характер походки, его внешний вид и поведение, внимательно осматривается состояние кожи водителя, наличие царапин, кровоподтеков, расчесов, следов от инъекций, покраснение или бледность кожи и т. п.). Температура тела измеряется при наличии объективных показателей;

проверяет наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания, на что могут указывать повышение температуры тела более 37,2 °C, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную или зубную боль, острые боли глаз, боли в участке уха, грудной клетки, брюшной полости и т. п.

При осмотре в обязательном порядке измеряются артериальное давление и частота сокращений сердца.

4.5. Основаниями для признания водителя непригодным к безопасному управлению транспортным средством являются следующие отклонения в состоянии здоровья:

повышение или снижение артериального давления, частоты сокращений сердца или значительные отклонения от индивидуальной нормы каждого водителя;

пребывание водителя в состоянии алкогольного, наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции.

4.6. Результаты проведенного предрейсового и послерейсового медицинского осмотра заносятся в Журнал ежесменного предрейсового и послерейсового медицинских осмотров водителей (далее — Журнал) по форме согласно приложению 3 к этому Положению.

Медицинский работник собственноручно заполняет все графы Журнала, а водитель ставит свою подпись в графе «Підпис водія про відсутність скарг».

При наличии дорожного листа медицинский работник делает запись в нем о результате контроля состояния здоровья водителя автотранспортного средства.

4.7. При выявлении признаков временной нетрудоспособности водитель не допускается к управлению транспортным средством соответствующей категории.

Отстраненные от работы по состоянию здоровья водители направляются для дообследования в заведение здравоохранения.

При выявлении признаков заболевания или дефекта, включенных в Перечень, перевозчик по представлению медицинского работника направляет водителя на внеочередной медицинский осмотр.

4.8. Медицинский работник ежемесячно осуществляет анализ проведенных ежесменных предрейсовых и послерейсових медицинских осмотров, причин отстранения от работы водителей и сообщает их перевозчику.

Перевозчик ежемесячно рассматривает результаты ежесменных предрейсовых и послерейсових медицинских осмотров, обращая особое внимание на случаи отстранения от работы водителей, которые на момент осмотров находились в состоянии алкогольного, наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции.

Директор Департамента реформ
 и развития медицинской помощи
 Минздрава Украины
 Н. Хобзей
Начальник ДГАИ МВД Украины
 В. Лозовой

Безопасность дорожного движения зависит не только от соблюдения правил дорожного движения, технической исправности транспорта, но и от самочувствия водителей.

В соответствии со ст. 12 Закона «О дорожном движении» от 30.06.93 г. № 3353-XII (далее — Закон № 3353), ст. 34 Закона Украины «Об автомобильном транспорте» от 05.04.2001 г. № 2344-III лица, эксплуатирующие транспортные средства (ТС), обязаны обеспечить, помимо проверок технического состояния ТС, и медицинский контроль состояния здоровья водителей.

Согласно ст. 45 Закона № 3353 медицинский осмотр и переосвидетельствование кандидатов в водители и водителей проводится с целью определения их способности к безопасному управлению ТС. Указанный медосмотр включает в себя: предварительные, периодические, ежесменные предрейсовые и послерейсовые осмотры, а также внеочередные осмотры по необходимости.

В соответствии с ч. 2 ст. 12 Закона № 3353 должностные лица, отвечающие за эксплуатацию и техническое состояние ТС, обязаны, в частности, не допускать к управлению ТС лиц, не прошедших в установленный срок медосмотра.

Порядок проведения медосмотров для водителей, а также их периодичность регламентирует специальное Положение.

С целью совершенствования медицинского обеспечения в сфере безопасности дорожного движения Минздрав и МВД совместным приказом от 31.01.2013 г. № 65/80 утвердили новое Положение о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств (далее — Положение № 65/80, см. с. 8 этого номера газеты). Этот приказ зарегистрирован в Минюсте 22.02.2013 г. под № 308/22840 и вступил в силу со дня его официального опубликования — 12.03.2013 г. («Офіційний вісник України», 2013, № 17).

Документ-предшественник — Положение о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств, утвержденное приказом Минздрава и МВД от 05.06.2000 г. № 124/345 (далее — Положение № 124/345), был упразднен 15.02.2013 г. приказом Минздрава и МВД от 15.02.2013 г. № 124/151. Упразднению предшествовало принятие Гостехрегулирования решения «О необходимости устранения нарушений принципов государственной регуляторной политики согласно требованиям Закона Украины от 11.09.2003 г. № 1160-IV «О принципах государственной регуляторной политики в сфере хозяйственной деятельности» Министерством здравоохранения Украины и Министерством внутренних дел Украины» от 17.10.2012 г. № 4. Им было предложено Минздраву и МВД отменить Положение № 124/345 ввиду того, что его нормы, устанавливающие необходимость прохождения медицинскими работниками обучения методам проведения ежесменного предрейсового и послерейсового медицинских осмотров водителей ТС, противоречат действующему законодательству. Забегая наперед отметим, что такой нормы в новом Положении № 65/80 нет.

Далее проанализируем нормы нового документа и обратим внимание на основные новшества.

Предварительным медосмотрам подлежат кандидаты в водители для получения права на управление ТС (п. 1.2 Положения № 65/80).

Периодическим медосмотрам подлежат водители ТС независимо от его категории для подтверждения права на управление ТС (п. 1.3 Положения № 65/80):

в возрасте до 55 лет (включительно) — один раз в 10 лет;

в возрасте от 56 до 75 лет (включительно) — один раз в 3 года;

в возрасте от 76 лет и более — один раз в год.

Водители, выполняющие работы по перевозке пассажиров и грузов, подлежат периодическому медосмотру один раз в год. При этом перевозчиками считаются как предприятия, учреждения и организации независимо от формы собственности, так и физические лица — предприниматели, осуществляющие перевозки пассажиров и грузов.

Обращаем внимание, что норма относительно периодичности проведения медосмотра в зависимости от возраста водителя новая, ранее Положением № 124/345 это не предусматривалось.

Как и ранее предварительные и периодические медосмотры проводятся за счет заказчика.

Основания для проведения внеочередного медосмотра водителей ТС перевозчика приведены в п. 1.5 Положения № 65/80. Ими являются:

— направление собственника или должностного лица, которое несет ответственность за эксплуатацию ТС перевозчика, на основании информации медработника о постоянном ухудшении состояния здоровья водителя, что препятствует безопасному управлению ТС;

— требование и/или решение уполномоченного должностного лица Госавтоинспекции при наличии оснований (эта норма является новой, Положением № 124/345 она не предусматривалась).

Как и ранее, предварительные, периодические и внеочередные медосмотры проводятся в заведении здравоохранения медицинской комиссией (п. 1.6 Положения № 65/80). По результатам проведения таких осмотров водителю выдается Медицинская справка о пригодности к управлению транспортным средством, форма которой приведена в приложении 1 к Положению № 65/80 (далее — Медицинская справка). В ней проставляются отметки о пригодности и ограничениях относительно категории ТС. Форма Медицинской справки претерпела изменения в связи с увеличением количества категорий ТС: добавлены категории A1, A2, B1, B2, B3, C, D1, D2, E1, E2, F1, F2, G1, G2, H (тракторы, самоходные, сельскохозяйственные, мелиоративные и дорожностроительные машины).

Согласно п. 2.4 Положения № 65/80 сокращение срока действия Медицинской справки возможно в случае выявления медицинских противопоказаний по Перечню заболеваний и дефектов, при которых лицо не может быть допущено к управлению соответствующими транспортными средствами, утвержденному приказом Минздрава от 24.12.99 г. № 299. При наличии таких противопоказаний вопрос о пригодности водителей ТС к управлению ТС соответствующей категории решается медкомиссией индивидуально относительно каждого водителя ТС.

Напомним, что п. 3.6 предыдущего Положения № 124/345 было установлено, что в общем случае (при отсутствии у водителя противопоказаний к управлению соответствующей категорией ТС) срок действия выданной медицинской справки (ф. № 083/о) составляет 3 года, для водителей в возрасте старше 55 лет (женщин — старше 50 лет) — 2 года. С даты вступления в силу Положения № 65/80 теперь в этом вопросе необходимо руководствоваться нормами, установленными п. 1.3 Положения № 65/80 (см. выше).

Ежесменному предрейсовому и послерейсовому медосмотрам подлежат водители ТС перевозчиков, осуществляющие перевозку пассажиров и грузов (п. 1.4 Положения № 65/80). В соответствии с п. 1.8 Положения № 65/80 ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей ТС могут проводить:

— врачи лечебного профиля (до изменений — врачи)

и/или

— младшие медицинские работники с медицинским образованием по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» (до изменений — средние медицинские работники, осуществляющие медицинский контроль обслуживания водителей предприятий, учреждений, организаций).

Ежесменный предрейсовый осмотр водителей проводится непосредственно перед выездом ТС перевозчика в рейс. В случае выявления признаков заболевания в течение смены водитель подлежит послерейсовому осмотру. Обратите внимание на обновление правил проведения ежесменных (предрейсовых и послерейсовых) медосмотров (разд. IV Положения № 65/80). Следует отметить, что порядок проведения таких осмотров претерпел значительные изменения. В частности:

— введены требования к специальному помещению, в котором проводятся такие медосмотры. Требования приведены в Табеле оснащения постоянного специального помещения для проведения ежесменного предрейсового и послерейсового медицинских осмотров водителей транспортных средств (приложение 2 к Положению № 65/80);

— результаты медосмотра фиксируются в путевом листе только при его наличии. Это логично, ведь для «автодорожных» целей путевой лист обязательным уже давно не является;

— вместо штампа в путевом листе медработник делает запись о результате контроля;

— медработники, осуществляющие осмотры, не должны проходить периодическое обучение методам проведения медосмотров и т. д.

Напомним, что до вступления в силу Положения № 65/80 ежесменные медосмотры водителей ТС имели право проводить врачи или средние медработники, осуществляющие медицинский контроль обслуживания водителей предприятий, учреждений, организаций после периодического (1 раз в 3 года) обучения методам его проведения в Государственном предприятии «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения и информационных технологий» Минздрава и его филиалах (п. 1.9 Положения № 124/345).

Результаты проведенного предрейсового и послерейсового медосмотров фиксируются медработником в одноименном Журнале по форме, приведенной в приложении 3 к Положению № 65/80.

Медработник ежемесячно анализирует проведенные ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры, причины отстранения от работы водителей и сообщает их перевозчику.

Перевозчик ежемесячно рассматривает результаты ежесменных предрейсовых и послерейсовых медосмотров, обращая особое внимание на случаи отстранения от работы водителей, которые на момент осмотров находились в состоянии алкогольного, наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции (п. 4.8 Положения № 65/80).

В заключение добавим, что согласно п. 2.1 Положения о рабочем времени и времени отдыха водителей колесных транспортных средств, утвержденного приказом Минтранссвязи от 07.06.2010 г. № 340, время проведения медосмотров водителя перед выездом на маршрут (в рейс) и после возвращения включается в рабочее время водителя, за которое он имеет право на получение заработка, предусмотренного условиями трудового договора.

И напоследок несколько слов об ответственности за «медосмотровые» нарушения. В соответствии с Кодексом Украины об административных правонарушениях (далее — КоАП) на должностных лиц, ответственных за техническое состояние, оборудование, эксплуатацию ТС, граждан — субъектов хозяйственной деятельности может быть наложен штраф:

— согласно ст. 128 КоАП за выпуск на линию ТС, в частности, без прохождения ежесменного медосмотра — в размере от 40 до 50 не облагаемых налогом минимумов доходов граждан (ннмдг) (от 680 до 850 грн.). За повторное нарушение, указанное в данной статье, в течение года — штраф от 50 до 80 ннмдг (от 850 до 1360 грн.);

— согласно ч. 1 ст. 129 КоАП за допуск к управлению ТС водителей, не прошедших в установленный срок медосмотр, — от 25 до 50 ннмдг (от 425 до 850 грн.).

Что касается водителя, то согласно ч. 9 ст. 133¹ КоАП перевозка пассажиров или грузов водителем, не прошедшим ежесменный предрейсовый медосмотр, влечет за собой наложение штрафа на лицо, управляющее ТС, от 30 до 40 ннмдг (от 510 до 680 грн.).

Процедуру оформления работниками Госавтоинспекции МВД материалов об административных нарушениях в сфере обеспечения безопасности дорожного движения определяет одноименная Инструкция, утвержденная приказом МВД от 26.02.2009 г. № 77 (далее — Инструкция № 77). В соответствии с п. 2.1 этой Инструкции дела об административном правонарушении рассматриваются по месту его совершения (ст. 276 КоАП). В частности, дела об админнарушениях, предусмотренные ст. 128 и 129 КоАП, могут также рассматриваться по месту учета ТС (ч. 2 ст. 276 КоАП).

В соответствии с п. 2.3 Инструкции № 77 рассматривать от имени органов Госавтоинспекции МВД дела об административных правонарушениях и налагать административные взыскания имеют право:

— за административные правонарушения, предусмотренные ч. 9 ст. 133¹ КоАП, — работники Госавтоинспекции МВД, имеющие специальные звания;

— за административные правонарушения, предусмотренные ст. 128 и 129 КоАП, — начальник или заместитель начальника отделения (отдела, управления, Департамента), командир или заместитель командира отдельного подразделения Госавтоинспекции МВД, начальник отдела внутренних дел или лицо, исполняющее его обязанности.

Также уклонение работника от прохождения мед-осмотра, если его прохождение является обязательным, является нарушением трудовой дисциплины и может привести к дисциплинарной ответственности работника вплоть до увольнения с работы.

Следовательно, вопрос прохождения медосмотров должен быть на контроле как у водителей, так и у работодателей, использующих их труд.

Людмила ТРОХИМЕНКО,
заместитель главного редактора
(e-mail: l.trokhimenko@id.factor.ua)