Товарно-транспортна накладна. Форма № 1-ТН (Додаток 7 до Правил перевезень вантажів автомобільним транспортом в Україні)

Місце складання _____________________________________________________________

Форма № 1-ТН

Автомобіль

______________________________
(марка, модель, тип, реєстраційний номер)

Причіп/напівпричіп

_______________________________
(марка, модель, тип, реєстраційний номер)

Вид перевезень ____________________________________________

Автомобільний перевізник

_________________________________________________________________________________________________________
(повне найменування (прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності), код платника податків згідно з Єдиним державним реєстром підприємств та організацій України або податковий номер (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті))

Водій

__________________________________________
(прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності), номер посвідчення водія)

Вантажовідправник

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(повне найменування (прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності), код платника податків згідно з Єдиним державним реєстром підприємств та організацій України або податковий номер (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті))

Вантажоодержувач

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(повне найменування, (прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності), код платника податків згідно з Єдиним державним реєстром підприємств та організацій України або податковий номер (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті))

Пункт навантаження

____________________________________________________
(місцезнаходження)

Пункт розвантаження

________________________________________________________
(місцезнаходження)

кількість місць

___________
(словами)

масою брутто, т

___________
(словами)

отримав водій/експедитор

__________________________________________________________________________
(прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності), посада, підпис)

Відомості про транспортний засіб
(автомобіль/автопоїзд/комбінований транспортний засіб)

__________
(довжина, м)

__________
(ширина, м)

__________
(висота, м)

__________________________________
(загальна вага/маса з вантажем та маса брутто, т)

Усього відпущено на загальну суму

______________________________________________________________________
(словами, з урахуванням ПДВ)

у тому числі ПДВ __________________________________

Супровідні документи на вантаж _____________________________________________________________________________________________________________________________

Зворотний бік

№
з/п

Найменування вантажу (туші, напівтуші, четвертини, відруби, шматки м’яса)* / номер контейнера; клас небезпечних речовин, до якого віднесено вантаж, у разі перевезення небезпечних вантажів

Ідентифікаційний номер тварини від якої отримано сировину*

Вид тварини*

Температурний режим транспортування**

Одиниця вимірювання

Кількість місць

Ціна без ПДВ за одиницю, грн

Загальна сума з ПДВ, грн

Вид пакування

Документи з вантажем

Маса брутто, т

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Усього:

Здав (відповідальна особа вантажовідправника)

Прийняв (відповідальна особа вантажоодержувача)

___________________________________________________________________________
(прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності),
посада, підпис)

________________________________________________
(прізвище (за наявності), власне ім’я та по батькові (за наявності),
посада, підпис)

Операція

Маса брутто, т

Час (год хв)

Підпис відповідальної особи

прибуття

вибуття

простою

1

2

3

4

5

6

Завантаження

Розвантаження

____________
* відомості заповнюються у разі перевезення туш, напівтуш, четвертин, відрубів, шматків м’яса.

** відомості заповнюються у разі перевезення харчових продуктів, які потребують дотримання температурного режиму.