24.05.2010
Если в период нахождения на больничном изменился страховой стаж
Работник продолжительное время находился на больничном. Период временной нетрудоспособности подтверждается несколькими листками нетрудоспособности, которые являются продолжением первого. В период нахождения на больничном у работника увеличился страховой стаж и соответственно размер оплаты больничного листа (с 60 до 80 %). Как в данном случае оплатить больничный?
(г. Киев)
Согласно ст. 7 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением» от 18.01.01 г. № 2240-III (далее — Закон № 2240) под страховым стажем понимается период (сумма периодов), в течение которого лицо подлежит общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и уплачивает или за него уплачиваются страховые взносы в Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности.
В зависимости от
страхового стажа застрахованного лица выплачивается пособие по временной потере трудоспособности в таких размерах (ст. 37 Закона № 2240):—
60 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем до 5 лет;—
80 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем от 5 до 8 лет;—
100 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем свыше 8 лет.Отдельным категориям лиц пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере
100 % средней заработной платы независимо от страхового стажа.Продолжительность страхового стажа определяется на день наступления временной нетрудоспособности
.Пример.
Период временной нетрудоспособности работника подтверждается тремя больничными листами. При этом второй и третий больничные являются продолжением первого (в конце предыдущего больничного листа указано «продолжает болеть», а в заглавной части следующего больничного листа подчеркнута фраза «продолжение листа»).На день наступления первого страхового случая страховой стаж работника составлял до 5 лет (процент оплаты больничного листа — 60 %).
В этом случае все больничные листы относятся к одному страховому случаю и оплачиваются исходя из 60 %.
Оплата производится исходя из средней заработной платы, рассчитанной для первого листка нетрудоспособности. При этом за счет средств учреждения будут оплачиваться только первые 5 календарных дней болезни по первому листку нетрудоспособности, а другие дни — за счет средств ФССВПТ.
Если же после первого больничного выдан
новый больничный лист, между ними нет ни одного отработанного дня, это будет считаться новым страховым случаем. В этом случае рассчитывать среднюю заработную плату следует отдельно для каждого страхового случая (абз. 2 п. 6 Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением КМУ от 26.09.01 г. № 1266).Если при определении страхового стажа для оплаты второго больничного листа страховой стаж изменился (составил от 5 до 8 лет), такой больничный лист оплачивается в размере 80 % средней заработной платы.
Наталья ГРИШАГИНА,
главный специалист отдела страхования в связи
с временной потерей трудоспособности Министерства труда
и социальной политики Украины