09.03.2023

Больничные: стаж и сумма

Как исчислять страховой стаж для определения суммы больничных с 01.01.2023? Можно ли использовать сведения о трудовой деятельности из бумажной трудовой книжки, если она не была отсканирована, а сканы не переданы ПФУ? При формировании заявления-расчета автоматически ПФУ рассчитываются показатели о стаже и средней зарплате. Нужно ли их перепроверять? Вам интересны ответы на эти вопросы? Тогда присоединяйтесь к разговору.

Страховой стаж

Страховой стаж — это период (срок), в течение которого лицо подлежало социальному страхованию в соответствии с видами социального страхования.

Если говорим о социальном страховании в связи со временной потерей трудоспособности, то обычно работодатели исчисляют общий страховой стаж работника и страховой стаж за последние 12 месяцев. Первый влияет на размер дневной выплаты для определения суммы больничных, второй — может «включить» ограничение в отношении суммы больничных и пособия по беременности и родам.

Было. До 01.01.2023 страхователи считали страховой стаж на основании сведений из реестра застрахованных лиц Госреестра соцстрахования (далее — Реестр застрахованных лиц), трудовой книжки работника и справок по формам ОК-5, ОК-7 и приложения 9 к Положению о реестре застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, утвержденному постановлением правления ПФУ от 18.06.2014 № 10-1.

Почему так? Потому что в Законе № 1105* в редакции, которая действовала до 01.01.2023, было указано, что страховой стаж исчисляется по данным Реестра застрахованных лиц, в том числе по данным о трудовой деятельности работников, внесенным в соответствии с Законом № 2464**, а за периоды, за которые не внесены данные в Реестр, — в порядке и на условиях, предусмотренных законодательством, которое действовало раньше.

* Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 № 1105-XIV.

** Закон Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование» от 08.07.2010 № 2464-VI.

Стало. С 01.01.2023 Закон № 1105 был изложен в новой редакции. Среди прочего изменена и норма в отношении исчисления страхового стажа. Так, с указанной даты ч. 2 ст. 14 Закона № 1105 предписывает исчислять страховой стаж по данным Реестра застрахованных лиц, в том числе по данным о трудовой деятельности работников, внесенным в соответствии с Законом № 2464, а за периоды до 01.07.2000 — в порядке и на условиях, предусмотренных законодательством, которое действовало раньше.

Как видите, с начала 2023 года при исчислении страхового стажа за периоды после 01.07.2000 Закон обязывает ориентироваться исключительно на данные Реестра застрахованных лиц, включая сведения о трудовой деятельности, внесенные работодателями (или работниками) в виде сканов трудовых книжек и других документов о стаже.

А если электронных копий бумажных трудовых книжек в Реестре до сих пор нет (не переданы)? Как исчислять страховой стаж с 01.01.2023?

Посмотрим, что же по этому поводу думает ПФУ.

Разъясняет ПФУ. Из письма Пенсионного фонда от 20.02.2023 № 5670-4673/К-03/8-2800/23 можно сделать вывод, что никакой «измены» или упрощения в расчете страхового стажа не произошло. ПФУ отмечает, что при исчислении страхового стажа, заработанного застрахованным лицом с 01.07.2000, можно использовать данные о страховом стаже, указанном в:

приложении 9 «Индивидуальные сведения о застрахованном лице «Данные о трудовом и страховом стаже», но только за период с 01.01.2016;

форме ОК-5, в полном объеме за период с 01.01.2016, а также в части, которая совпадает с периодами, когда лицо подлежало общеобязательному соцстрахованию в связи со временной потерей трудоспособности. Причем, учитывая, что в форме ОК-5 не указаны признаки подлежащего такому страхованию, для правомерного включения данных о страховом стаже, указанном в форме ОК-5, необходимо дополнительно использовать данные о трудовых отношениях, указанные в трудовой книжке застрахованного лица.

Что касается периодов до 01.07.2000, то за этот период страховой стаж равен трудовому стажу и определяется в соответствии с Правилами исчисления общего трудового стажа для назначения работникам пособия по временной нетрудоспособности, утвержденными постановлением КМУ от 19.10.98 № 1658 (ср. ). Исчисляем его по данным трудовой книжки, то есть листаем «трудовую», подытоживаем периоды.

Внимание! При формировании заявления-расчета на портале ПФУ автоматически указывается страховой стаж, рассчитанный на основании информации, которая имеется в Реестре застрахованных лиц. Перепроверяйте за этим «автоматом» и при необходимости корректируйте страховой стаж, если автоматически вычисленная сумма является ошибочной.

Сумма больничных

Недавно произошло очередное обновление программного обеспечения по заполнению заявления-расчета на веб-портале ПФУ. Что изменилось? В заявлении-расчете при заполнении сведений по листку нетрудоспособности автоматически рассчитываются и отражаются суммы пособия.

Внимание! Такая сумма вычисляется по имеющимся данным персонифицированного учета, в соответствии с поданными страхователями отчетами. Поэтому не пренебрегайте подачей справочных Объединенных расчетов. Ведь в этом случае будет больше шансов, что автоматически рассчитанная сумма пособия будет похожа на правду.

Если же определенная вами сумма пособия отличается от определенной автоматически, указываете свою.

Как показала уже имеющаяся практика, несовпадения случаются. Влиять может много факторов. Например, ошибочный расчет страхового стажа программным обеспечением ПФУ или включение в расчет периодов, в течение которых действовали уважительные причины, однако отдельно они не указывались в Д1 (периоды приостановки действия трудового договора). Однако в случае несовпадения еще раз проверить свои расчеты будет не лишним.

Выводы

  • При исчислении страхового стажа используем сведения, указанные в приложении 9, но только за период с 01.01.2016. Стаж за периоды с 01.07.2000 до 01.01.2016 подсчитываем на основании формы ОК-5 и трудовой книжки лица.
  • В заявлении-расчете при заполнении сведений по листку нетрудоспособности автоматически рассчитывается и отражается сумма пособия. Однако если определенная вами сумма пособия отличается от рассчитанной автоматически, указываете свою сумму.