27.11.2023

Страховий стаж з’явився після розрахунку: чи донараховувати лікарняні?

Чи потрібно переобчислювати та доплачувати лікарняні працівнику, якщо після проведеного розрахунку виявлено зміни в страховому стажі працівника за даними реєстру застрахованих осіб Держреєстру соціального страхування?

Пояснимо, чому у нашого читача виникло таке запитання.

Ситуація. Підприємство прийняло на роботу працівника. Через 3 місяці, а саме в січні 2023 року, він захворів. Листок непрацездатності з’явився в електронному кабінеті страхувальника на порталі ПФУ.

Згідно з даними Держреєстру соцстрахування (сформовано довідку 9) страховий стаж працівника за останні 12 місяців склав лише 3 місяці. Отже, лікарняні були обчислені з урахуванням спецобмеження (не вище за розмір допомоги, обчислений із мінімальної заробітної плати, встановленої на час настання страхового випадку).

Фінансування отримане від ПФУ. Лікарняні виплачені.

Наразі працівник знову захворів й знову було сформовано довідку 9 з відомостями з Держреєстру соцстрахування. І ось тут виявилося, що за 2022 роком є зміни в кількості місяців, що потрапляють до стажу.

З’ясувалося, що працівник є ФОП на єдиному податку. До прийняття на роботу у 2022 році сплачував за себе ЄСВ. Тож після подання річного звіту відомості про ФОПівський стаж «сіли» до реєстру застрахованих осіб Держреєстру соціального страхування та змінили розмір його стажу.

Що робити у цій ситуації з раніше розрахованими лікарняними?

Відповідь. Суму лікарняних, що були нараховані працівнику за період тимчасової непрацездатності в січні 2023 року, потрібно переобчислити з урахуванням нововиявлених обставин.

Аргумент — нарахування лікарняних проведені за тими даними про страховий стаж, які були доступні на цей момент, — є хибним. Це підтверджує ПФУ в листі від 06.04.2023 № 13316-15885/Р-03/8-2800/23. Фонд зазначає, що оскільки застрахованою особою за відповідні місяці було сплачено ЄСВ як ФОП і після подання звітності з ЄСВ до податкової в додатку 9 у цієї застрахованої особи відобразилася сплата ЄСВ за період, який зараховується до 6 місяців страхового стажу у 12-місячному періоді перед настанням страхового випадку, то у такому разі

необхідно провести донарахування вже раніше виплаченої допомоги по тимчасовій непрацездатності у зв’язку зі зміною відомостей щодо страхового стажу особи

Діємо так.

Крок 1 — обчислюємо правильну суму лікарняних та визначаємо суму, яку слід донарахувати. Складаємо бухдовідку, проводимо донарахування в бухобліку.

Крок 2 — складаємо лист-пояснення причин проведення коригування для ПФУ.

Крок 3 — формуємо в електронному кабінеті страхувальника на порталі ПФУ в розділі «Заява-розрахунок» коригуючу заяву-розрахунок на збільшення. У поле «Скан-копії документу» додаємо лист-пояснення причин проведення коригування. Детально порядок коригування можна подивитися в статті «Занизили суму лікарняних/декретних: як відкоригувати заяву-розрахунок» // «Оплата праці», 2023, № 21.

Крок 4 — дофінансовані суми виплачуємо працівникові та не забуваємо подати повідомлення про виплачені кошти ПФУ.