Працівнику закрили один лікарняний листок і цього ж дня відкрили новий: як оплатити

Описана ситуація пов’язана з оплатою листків непрацездатності (далі — ЛН), коли закінчення одного збігається з відкриттям іншого. Порядок їх оплати буде залежати від того, належать вони до одного страхового випадку або до різних. Адже перші п’ять днів хвороби самого працівника оплачують за рахунок коштів роботодавця, а дні хвороби, починаючи з шостого дня, — за рахунок коштів фонду соціального страхування (далі — ФСС), незалежно від кількості ЛН, що є продовженням попередніх листків.

Врахуйте: якщо ЛН виданий у зв’язку з доглядом за хворою дитиною, то він повністю оплачується за рахунок коштів ФСС.

Однак не тільки джерело оплати ЛН має значення. Від того, первинний це ЛН або він є продовженням попереднього, залежить обчислення середнього заробітку для розрахунку суми лікарняних. Так, якщо таке захворювання є іншим страховим випадком, то для обчислення середньої зарплати для розрахунку страхової виплати за другим ЛН приймаємо новий розрахунковий період (див. лист Мінпраці від 02.11.2007 р. № 623/020/99-07). А якщо наступний ЛН є продовженням попереднього, то для обчислення середньої зарплати використовують той же розрахунковий період, що і при оплаті першого.

У наведеному запитанні хвороба самої працівниці і догляд за хворою дитиною належать до різних страхових випадків. Тому оплачуватися вони будуть по-різному, незалежно один від одного.

Але перш ніж перейти до оплати ЛН, слід з’ясувати:

— чи допускається видача нового ЛН у день закриття попереднього;

— як оплатити день закінчення одного страхового випадку (за першим ЛН) і день початку іншого (за другим ЛН), які «наклалися» один на одного.

Що кажуть нам норми Інструкції № 455* — головного нормативного документа щодо заповнення та видачі ЛН?

*Інструкція про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затверджена наказом МОЗ від 13.11.2001 р. № 455.

У разі захворювання видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування у стаціонарі (п. 2.5 Інструкції № 455). Жодних винятків не передбачено. Виходить, що немає нічого забороненого в тому, що ЛН по догляду за хворою дитиною відкрили в день звернення за медичною допомогою до лікаря. При цьому день видачі такого ЛН збігся з останнім днем тимчасової непрацездатності по першому страховому випадку. Також Інструкція № 455 не містить жодних вказівок про те, що працівник повинен інформувати медичних працівників щодо попереднього відкритого лікарняного листка. Єдине — за бажанням ЛН може видаватися на наступний календарний день, якщо застрахована особа звернеться за медичною допомогою і визнанням її непрацездатною після закінчення свого робочого дня (п. 2.6 Інструкції № 455).

Таким чином, якщо всі реквізити заповнення лікарняних листків у порядку*, прийняти до оплати слід обидва ЛН, оскільки видані вони правомірно.

* Вимоги до заповнення лицьового боку ЛН див. у спецвипуску, 2015, № 2/1, с. 11. — Прим. ред.

Тепер по оплаті одного «спільного» дня — 11.03.2015 р. Враховуючи, що один і той же день не може бути оплачено двічі, то будемо виходити з того, що первинним буде оплата за першим ЛН. Тобто 11 березня 2015 року ми оплатимо 1 раз за першим ЛН. Другий ЛН буде оплачений починаючи з 12.03.2015 р. Ось як це виглядатиме в цифрах.

Оплачуємо перший ЛН

Перший ЛН видали з 19.02.2015 р. по11.03.2015 р. включно. Згідно з ним перші п’ять календарних днів оплачує роботодавець за рахунок власних коштів, дні хвороби, починаючи з шостого, — за рахунок коштів ФСС.

За графіком роботи (5 робочих днів на тиждень з двома вихідними у суботу та неділю) на перші п’ять днів хвороби припадає 19, 20 і 23 лютого 2015 року (21 і 22 лютого 2015 року — вихідні дні). Тобто за рахунок роботодавця будуть оплачені 3 робочі дні. За рахунок ФСС оплачують такі дні: 24, 25, 26, 27 лютого, 2, 3, 4, 5, 6, 10, 11 березня 2015 року (28 лютого, 1, 7, 8, 9 березня — вихідні дні), тобто 11 робочих днів.

Розрахунковим періодом для першого ЛН є серпень 2014 року — січень 2015 року.

Розрахуємо середньоденну зарплату для оплати першого ЛН, виходячи з таких умов.

Середньоденна зарплата становитиме:

15170,40 : 128 = 118,52 (грн.).

Сума оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності складатиме:

118,52 х 3 = 355,56 (грн.),

де 3 — кількість робочих днів, що припадає на перші п’ять днів тимчасової непрацездатності, що оплачуються за рахунок коштів роботодавця.

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності становитиме:

118,52 х 11 = 1303,72 (грн.),

де 11 — кількість робочих днів, починаючи з шостого дня, пропущених працівником унаслідок тимчасової непрацездатності і оплачуваних за рахунок коштів ФСС.

Загальна сума оплати лікарняного листка за першим страховим випадком становить:

355,56 + 1303,72 = 1659,28 (грн.).

Оплачуємо другий ЛН

Другий ЛН з 11.03.2015 р. по 24.03.2015 р. оплачуємо повністю за рахунок ФСС, оскільки він виданий для догляду за хворою дитиною. Оплаті підлягають такі дні: 12, 13, 16, 17, 18, 19, 20, 23, 24 березня 2015 року (14, 15, 21, 22 — вихідні дні).

Важливо! Оплачувати другий ЛН починаємо з 12 березня 2015 року. 11 березня 2015 року оплаті не підлягає, оскільки цей день уже був оплачений при розрахунку страхових виплат за першим страховим випадком (ЛН з 19.02.2015 р. по 11.03.2015 р. включно).

Середню зарплату для оплати такого ЛН необхідно перерахувати.

Розрахунковим періодом для другого ЛН є вересень 2014 року — лютий 2015 року. Розрахуємо середньоденну зарплату для оплати другого ЛН, виходячи з таких умов.

Середньоденна зарплата становитиме:

14285,46 : 121 = 118,06 (грн.).

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності складатиме:

118,06 х 9 = 1062,54 (грн.),

де 9 — кількість робочих днів, пропущених працівником унаслідок тимчасової непрацездатності для догляду за хворою дитиною і оплачуваних за рахунок коштів ФСС.