14.05.2020

Страховий стаж: «менше 6-ти за 12» — обмежуємо лікарняні

У попередній статті ми детально розповіли про нюанси розрахунку «непрацездатної» середньої зарплати. І нагадали, що існує обмеження щодо максимальної суми середньоденної зарплати. Проте при розрахунку лікарняних не варто забувати ще про одне обмеження — щодо суми денного заробітку. Про те, як та коли його застосовувати, читайте нижче.

Суть обмеження

Вимога про обмеження суми лікарняних для працівників, які не мають певного страхового стажу перед тимчасовою непрацездатністю, міститься в п. 4 ст. 19 Закону про соцстрахування та п. 29 Порядку № 1266.

Згідно із зазначеними нормами, якщо протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку, за даними Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування, страховий стаж працівника становив менше 6 місяців, допомогу по тимчасовій непрацездатності розраховують виходячи з нарахованої зарплати, з якої сплачений ЄСВ, але не більше розміру допомоги, обчисленої з мінімальної зарплати (МЗП), встановленої законом у місяці настання страхового випадку.

У цьому випадку розрахунок допомоги по тимчасовій непрацездатності складатиметься з 4 кроків.

Розраховуємо середньоденну заробітну плату (ЗП_сер) виходячи з фактичних виплат. Для цього використовуємо формулу:

ЗП_сер = ЗП : К_рп,

де ЗП — нарахована в розрахунковому періоді сума заробітної плати, з якої сплачений ЄСВ;

К_рп — кількість календарних днів у розрахунковому періоді.

Знаходимо суму денної виплати (ДВ) за формулою:

ДВ = ЗП_сер х С : 100,

де С — відсоток страхового стажу (визначений у ст. 24 Закону про соцстрахування).

Визначаємо обмежуючий показник (О_спец):

О_спец = МЗП : 30,44.

Зверніть увагу! До розміру денної виплати, обчисленої з розрахунку мінімальної зарплати, відсоток страхового стажу не застосовують.

Порівнюємо суму денної виплати (ДВ) із виплатою, розрахованою виходячи з мінімальної заробітної плати (О_спец).

Якщо сума денної виплати не перевищує мінімальну виплату, то саме ця сума бере участь у розрахунку лікарняних (множиться на кількість днів, що підлягають оплаті (К)).

Якщо сума денної виплати перевищує мінімальну виплату, то сума лікарняних розраховується виходячи з мінімальної виплати без урахування відсотка страхового стажу (див. рисунок).

Розрахунок лікарняних з урахуванням обмеження

Як усе сказане застосувати на практиці, розглянемо на прикладах.

Приклад 1. Працівника прийняли на роботу 13.01.2020 р. З 13 по 24 квітня 2020 року (12 к. дн.) він хворів. У розрахунковому періоді (лютий — березень 2020 року) йому нараховано зарплату в сумі 10400 грн. Загальний страховий стаж працівника становить 38 місяців (3 роки та 2 місяці), але, оскільки перед працевлаштуванням у нього була перерва в роботі, страховий стаж протягом останніх 12 місяців дорівнює 5 місяцям.

Страховий стаж працівника за останні 12 місяців менше 6 місяців. А це означає, що розрахунок лікарняних слід провести з урахуванням обмеження, передбаченого п. 4 ст. 19 Закону про соцстрахування.

Щоб розрахувати суму лікарняних, спочатку обчислимо фактичну середньоденну зарплату (ЗП_сер).

Вона становитиме:

10400 грн : 60 = 173,33 грн,

де 60 — це кількість календарних днів у розрахунковому періоді.

Далі визначаємо денну виплату (ДВ). Загальний страховий стаж працівника — 3 роки та 2 місяці. Отже, денна виплата дорівнюватиме 60 % середньої зарплати:

173,33 грн х 60 % : 100 % = 104,00 грн.

Обмежуючий показник (О_спец) дорівнює:

4723 грн : 30,44 = 155,16 грн.

Проводимо порівняльні розрахунки:

ДВ (104,00 грн) < О_спец (155,16 грн).

Отже, лікарняні розраховуємо виходячи з фактичної суми денної виплати (ДВ). Сума оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності:

104,00 грн х 5 = 520,00 грн.

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності дорівнює:

104,00 грн х 7 = 728,00 грн.

Загальна сума лікарняних:

520,00 грн + 728,00 грн = 1248,00 грн.

Приклад 2. Використовуючи умову попереднього прикладу, припустимо, що загальний страховий стаж працівника становить 101 місяць (або 8 років 5 місяців). Страховий стаж за останні 12 місяців дорівнює 5 місяцям.

У цьому випадку денна виплата (ДВ) буде дорівнювати 100 % середньоденної зарплати:

173,33 грн х 100 % : 100 % = 173,33 грн.

Проводимо порівняльні розрахунки:

ДВ (173,33 грн) > О_спец (155,16 грн).

Як бачите, сума денної виплати перевищує О_спец. Тому лікарняні розраховуємо виходячи з обмежуючого показника (О_спец).

Сума оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності:

155,16 грн х 5 = 775,80 грн.

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності дорівнює:

155,16 грн х 7 = 1086,12 грн.

Загальна сума лікарняних:

775,80 грн + 1086,12 грн = 1861,92 грн.