РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ДОЛЖНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Анжела КУПЛИВАНЧУК, главный специалист Департамента экономики, финансов и бухгалтерской отчетности Министерства здравоохранения Украины
Поликлиника центральной районной больницы имеет мощность 325 посещений в смену. Согласно штатному расписанию на дневном стационаре есть одна должность медицинской сестры. В связи с большим количеством посетителей возник вопрос об открытии 5 дополнительных коек дневного стационара, в результате чего мощность дневного стационара составит 20 коек. Сколько должностей медицинских сестер необходимо иметь в дневном стационаре на 20 коек, где лечатся больные по направлениям врачей различного профиля?
(Ивано-Франковская обл.)
Штатные нормативы центральных районных больниц установлены
приложением 3 к приказу Минздрава Украины «О штатных нормативах и типовых штатах заведений здравоохранения» от 23.02.2000 г. № 33 (далее — приказ № 33).Как указано в
п. 7 приложения 3 к приказу № 33, штаты медицинского и другого персонала стационаров дневного пребывания и дневных стационаров устанавливаются по нормативам соответствующих структурных подразделений лечебных заведений, приведенным в приложении 26 к приказу № 33.Так, в соответствии с
п. 32 приложения 26 к приказу № 33 (в редакции приказа Минздрава Украины от 30.09.2003 г. № 65/462) определены штатные нормативы медицинского и другого персонала дневных стационаров и стационаров дневного пребывания, в соответствии с п. 2.1 которых должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета одна должность на 30 коек всех профилей. То есть исходя из этого в вашем случае на 20 коек может быть установлено 0,75 должности медицинской сестры (20 : 30 = 0,67 = 0,75).Напомним, что правила округления рассчитанного количества должностей определены в
п. 7 примечаний к приложению 3 к приказу № 33 . Так, в штатные расписания могут вводиться только целые, 0,25, 0,5 или 0,75 должности. Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким или по заведению в целом. При этом итоговые числа меньше 0,13 отбрасываются, числа 0,13 — 0,37 округляются до 0,25, числа 0,38 — 0,62 округляются до 0,5, числа 0,63 — 0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 — до 1.Кроме того, в соответствии с
п.п. 2.2 п. 32 приложения 26 к приказу № 33 (в редакции приказа Минздрава Украины от 30.09.2003 г. № 65/462) в дневных стационарах могут вводиться должности операционных, процедурных или манипуляционных медицинских сестер (суммарно) из расчета одна должность на 20 коек . При этом операционные медицинские сестры вводятся в отделениях хирургического профиля.Обращаем внимание: в настоящее время
п. 32 приложения 26 в приказе № 33 отсутствует в связи с внесенными приказом Минздрава Украины «О дальнейшем совершенствовании службы медицинской статистики системы МОЗ Украины» от 02.12.2004 г. № 592 (далее — приказ № 592) изменениями, касающимися утраты силы п. 32 приложения 26 к приказу № 33 «Временные штатные нормативы информационно-аналитических центров управлений здравоохранения областных госадминистраций».Но в то же время
приказ № 592 содержит ошибку, касающуюся отмены п. 32 приложения 26 к 6 приказу № 33 , и министерством рассматривается вопрос об отмене этого приказа. В связи с этим при расчете штатов дневных стационаров следует продолжать пользоваться штатными нормативами, определенными п. 32 приложения 26 к приказу № 33 (в редакции приказа Минздрава Украины от 30.09.2003 г. № 65/462).Положение о стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания в больницах утверждено
приказом Минздрава СССР «Об организации стационара (отделений, палат) дневного пребывания в больницах, дневного стационара в поликлинике и стационара на дому» от 16.12.87 г. № 1278 , который применяется на территории Украины в соответствии с постановлением Верховной Рады Украины «О порядке временного действия на территории Украины некоторых актов законодательства Союза ССР» от 12.09.91 г. № 1545-XII.Кроме того,
приказом Минздрава Украины «Об утверждении отдельных документов по вопросам семейной медицины» от 23.02.2001 г. № 72 утверждено Положение о дневных стационарах и стационаре на дому, в котором определено, что дневной стационар организуется в самостоятельных амбулаторно-поликлинических заведениях и при поликлинических отделениях лечебно-профилактических заведений.В соответствии с приказом Минздрава Украины «Об утверждении отраслевой статистической формы отчетности № 47-здоров «Отчет о сети и деятельности медицинских заведений» и Инструкции по ее заполнению» от 27.07.2006 г. № 524 в коечном фонде лечебных заведений учитываются койки стационаров дневного пребывания, койки дневных стационаров не учитываются. То есть при расчете штатных единиц общеврачебного, диагностического, персонала отдельных специальностей и другого персонала количество коек стационара дневного пребывания учитывается, а количество коек дневного стационара нет.
