Особенности расчета стоимости платной услуги по стажировке врачей-интернов

ОСОБЕННОСТИ РАСЧЕТА СТОИМОСТИ ПЛАТНОЙ УСЛУГИ ПО СТАЖИРОВКЕ ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ

Татьяна РЯБУХА, экономист-аналитик Издательского дома «Фактор»

По нашему мнению, в расчет платной услуги по стажировке врачей-интернов, предоставляемой больницей, должны быть включены материальные и другие расходы, как общего, так и специального фондов. Правильно ли это?

(г. Харьков)

Заведения и учреждения здравоохранения могут предоставлять те виды платных услуг, которые предусмотрены Перечнем платных услуг, которые могут предоставляться в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения, высших медицинских учебных заведениях и научно-исследовательских учреждениях, утвержденным постановлением КМУ от 17.09.96 г. № 1138.

В соответствии с п. 30 этого Перечня учреждения и заведения здравоохранения имеют право предоставлять платные услуги по стажировке врачей (провизоров) — интернов в базовых заведениях и учреждениях здравоохранения, если эти врачи (провизоры) — интерны:

— окончили негосударственные высшие медицинские (фармацевтические) заведения образования;

— окончили государственные высшие медицинские (фармацевтические) заведения образования на условиях контракта;

— приняты на работу в негосударственные заведения здравоохранения (негосударственные фармацевтические заведения, предприятия);

— повторно проходят интернатуру;

— желают получить вторую специальность в интернатуре.

Базой для определения цены услуги является расчет расходов, связанных с непосредственным предоставлением услуги. Как определено в п. 138.8 ст. 138 Налогового кодекса Украины от 02.12.2010 г. № 2755-VI, себестоимость изготовленных и реализованных товаров, выполненных работ, предоставленных услуг состоит из расходов, прямо связанных с производством таких товаров, выполнением работ, предоставлением услуг, а именно:

— прямых материальных расходов;

— прямых расходов на оплату труда;

— амортизации производственных основных средств и нематериальных активов, непосредственно связанных с производством товаров, выполнением работ, предоставлением услуг;

— стоимости приобретенных услуг, прямо связанных с производством товаров, выполнением работ, предоставлением услуг;

— других прямых расходов, в том числе расходов по приобретению электрической энергии (включая реактивную).

При определении суммы материальных и других расходов целесообразно соблюдать рекомендации, предоставленные в письме Минздрава от 03.11.2004 г. № 10.03.67/1543 (далее — письмо № 1543), в частности, при расчете стоимости стажировки врачей (провизоров) — интернов в базовых заведениях здравоохранения учитывать материальные и другие расходы в размере 10 % суммы, приходящейся на одну штатную должность работника заведения здравоохранения.

Чтобы решить вопрос о том, расходы какого фонда — общего или специального — следует учитывать при расчете стоимости услуги по стажировке, необходимо определить условия прохождения интернатуры.

Что здесь имеется в виду? Если в учреждении действует отдельное хозрасчетное отделение, непосредственно в котором проходят стажировку врачи-интерны, то в расчет целесообразно включить расходы только этого отделения, т. е. расходы специального фонда. Например, если стоматологическая поликлиника имеет хозрасчетное зубопротезное отделение и врачи-интерны проходят стажировку только в этом отделении, то целесообразно в расчет стоимости включить расходы только этого отделения.

Если же учреждение здравоохранения не имеет отдельного отделения, содержащегося за счет средств специального фонда, то в расчет включаются расходы как общего, так и специального фондов. Но и при этом следует учитывать целесообразность включения тех или иных расходов и в каждом случае в калькуляцию включать только обоснованные расходы, как это предусмотрено п. 20 Порядка составления, рассмотрения, утверждения и основных требований к выполнению смет бюджетных учреждений, утвержденных постановлением КМУ от 28.02.2002 г. № 228.

Рассмотрим учет материальных и других расходов в стоимости услуги по стажировке врачей-интернов на примере.

Пример. Предположим, что в больнице нет отдельного отделения, которое содержится за счет средств спецфонда и в котором интерны могли бы проходить стажировку. Количество штатных единиц составляет 125,5, а расходами больницы за счет общего и специального фондов являются следующие:

Таким образом, накладные расходы составляют 253273 грн.

Сумма накладных расходов на одну штатную единицу составляет 2018,11 грн. (253273,00 грн. :  125,5 шт. ед.).

С учетом рекомендации из письма № 1543 сумма материальных и других расходов для расчета стоимости платы за стажировку врачей-интернов составит 201,81 грн. (2018,11 грн. х 10 : 100).