Темы статей
Выбрать темы

Больничные: «горячая» семерка вопросов

Редакция ББ
Статья

Больничные: «горячая» семерка вопросов

 

Так уж сложилось, что зимне-весенний период наиболее болезнеопасный. Резкие перепады температур, промозглый ветер, гололед — и это далеко не полный перечень факторов, которые становятся причиной заболеваний. Поэтому именно в этот период в редакцию газеты «Бюджетная бухгалтерия» приходит наибольшее число вопросов по оплате работникам периода временной нетрудоспособности.

Эту статью мы посвятили ответам на самые распространенные из них.

Светлана ДИМИТРЕНКО, начальник отдела усовершенствования законодательства в сфере общеобязательного государственного социального страхования

 

Оператор котельной трудится посменно: как оплачивать больничный?

Оператор котельной предоставил больничный лист, закрытый 25 февраля, т. е. приступить к работе он должен 26 февраля. Но он работает посменно (суммированный учет рабочего времени), и смена должна начаться 25 февраля в 22:00, а закончиться — 26 февраля в 8:00.

Как в этом случае оплатить больничный?

 

Если рабочее время суммируется или его учет ведется в часах, для расчета больничных применяется среднечасовая зарплата (п. 15 Порядка № 1266).

При этом оплате подлежат рабочие часы в соответствии с графиком сменности работника, которые приходятся на период его временной нетрудоспособности. Часы ежедневного (междусменного) отдыха, а также отгулы не оплачиваются (см. письмо Минтруда от 04.09.2008 г. № 483/020/99-08).

Другими словами, часы согласно графику работы, приходящиеся на первые пять дней временной нетрудоспособности (с 00:00 часов первого дня болезни по 24:00 часов пятого дня болезни), оплачивают за счет средств работодателя, остальные часы согласно графику работы, приходящиеся на последующие дни болезни, — за счет ФСС ВПТ.

В вашей ситуации согласно листку нетрудоспособности работник должен приступить к работе 26 февраля, но по графику сменности его рабочая смена начинается 25 февраля в 22:00 и продолжается до 8:00 26 февраля.

В таком случае больничные за часы смены, приходящиеся на следующие сутки (26 февраля), когда работник должен приступить к работе, не начисляют. Чтобы больничные были начислены за все часы смены, переходящей на следующие сутки, работнику необходимо знать график работы и предупредить лечащего врача о необходимости оформить больничный и на день окончания рабочей смены (26 февраля).

Если последний день больничного пришелся на рабочую смену по графику работы работника, то он должен приступить к работе в следующую смену, которая приходится по графику работы или по скорректированному графику работы в связи с его болезнью. Это следует согласовать между собой работнику и работодателю (см. письмо Минсоцполитики от 05.07.2012 г. № 229/13/116-12).

 

Работник нарушил режим лечения: что с оплатой больничного?

Работник предоставил листок нетрудоспособности с 18 по 26 февраля, следующий (продолжение первого) — с 28 февраля по 5 марта. На продленном листке нетрудоспособности врач написал и заверил печатью — «нарушение режима 27 февраля». Оплачивать ли этот день?

Прежде всего напомним: в обязанности комиссии (уполномоченного) по соцстрахованию учреждения входит проверка не только оснований и правильности выдачи, но также правильности заполнения листков нетрудоспособности. Это предусмотрено п. 2 разд. ІІ Положения № 25. Поэтому не лишним будет остановиться на порядке заполнения листка нетрудоспособности в случае нарушения больным назначенного режима лечения.

В листке нетрудоспособности в графе «Режим:» обязательно указывается режим, назначенный больному: стационарный, амбулаторный, постельный, домашний, санаторный, свободный и т. д.

Согласно п. 3.5 Инструкции № 532, если имеет место нарушение режима, то в графе «Відмітки про порушення режиму:» указывается дата нарушения режима, которая удостоверяется подписью врача. Виды нарушений режима указываются в графе «Примітка:». Такими причинами, например, могут быть: несвоевременная явка на прием к врачу; алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения; выход на работу без разрешения врача; самовольный уход из учреждения здравоохранения; выезд на лечение в другое учреждение здравоохранения без отметки о разрешении выезда; отказ от направления или несвоевременная явка на МСЭК и др. (п. 4.1 Инструкции № 532).

В соответствии с п. 10 Инструкции № 532, если при очередном посещении больным врача имеет место нарушение режима в виде несвоевременного прибытия больного к врачу, то в случае признания больного:

— нетрудоспособным продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня посещения врача;

— трудоспособным в графе «Стати до роботи» пишутся буквами число и месяц и осуществляется запись «з’явився працездатним». Закрытие листка нетрудоспособности осуществляется датой, установленной врачом для прибытия больного.

Важно! Если работники нарушают режим, установленный для них врачом, или не являются без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, в том числе на врачебно-консультативную комиссию (ВКК) или медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК), они теряют право на пособие со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, назначающего пособие по временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 36 Закона № 2240)

Как известно, решение о назначении пособия по временной нетрудоспособности принимает комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию учреждения (ч. 3 ст. 50 Закона № 2240). Следовательно, дни временной нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима за счет средств ФСС ВПТ оплате не подлежат. При этом комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию учреждения должна установить наличие оснований для отказа в предоставлении пособия по временной нетрудоспособности.

А если дни болезни с отметкой о нарушении режима приходятся на первые пять дней нетрудоспособности, оплачиваемые за счет средств учреждения? Напомним, что оплата первых пяти дней болезни осуществляется согласно Порядку № 439. Пункт 4 этого Порядка содержит перечень оснований, при которых дни временной нетрудоспособности за счет средств работодателя не оплачивают. Следует отметить, что такого основания, как нарушение застрахованным лицом режима лечения, среди них нет. Но окончательное решение относительно оплаты таких дней принимает комиссия (уполномоченный) по соцстрахованию учреждения.

 

Определяем расчетный период для оплаты больничного

Работник принят на работу 04.11.2013 г., а заболел — 17.02.2014 г. Каким будет расчетный период для оплаты периода временной нетрудоспособности?

 

В соответствии с п. 4 Порядка № 1266 расчетным периодом, за который исчисляется средняя зарплата для расчета пособия по временной нетрудоспособности, являются последние шесть календарных месяцев (с 1-го до 1-го числа), предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай, на протяжении которых застрахованное лицо работало и уплачивало или за него уплачивали страховые взносы.

Если застрахованное лицо работало и уплачивало страховые взносы:

менее шести календарных месяцев, среднюю зарплату рассчитывают за фактически отработанные календарные месяцы (с 1-го до 1-го числа), с которых уплачены страховые взносы (п. 5 Порядка № 1266);

менее календарного месяца, среднюю зарплату исчисляют за фактически отработанное время перед наступлением страхового случая (п. 6 Порядка № 1266).

Поскольку в данном случае период работы застрахованного лица в учреждении на момент болезни составляет менее шести календарных месяцев, то среднюю зарплату рассчитывают за фактически отработанные календарные месяцы (с 1-го до 1-го числа), в которых уплачены страховые взносы. Это декабрь 2013 года — январь 2014 года.

Важно! Поскольку работник принят на работу не с первого числа месяца, ноябрь 2013 года в расчетный период не включается (см. письмо Минтруда от 19.10.2007 г. № 595/020/99-07)

 

Как оплатить больничный, если работник заболел в первый день работы?

 

Если работник заболел в первый день работы, он также имеет право на оплату листка нетрудоспособности (абз. 2 ч. 1 ст. 4 Закона № 2240).

В таком случае среднюю зарплату определяют исходя из месячной тарифной ставки (должностного оклада), установленной работнику на момент наступления страхового случая (п. 10 Порядка № 1266).

Что касается расчетного периода, то в данном случае его фактически нет. Поэтому среднюю зарплату определяют, как указано в примере к п. 10 Порядка № 1266, т. е. путем деления месячной тарифной ставки (или ее части) на количество рабочих дней (часов) по графику работы застрахованного лица в месяце, в котором наступил страховой случай (см. письмо Минсоцполитики от 23.12.2013 г. № 700/18/153-13).

 

Пример. Работник принят на работу 03.02.2014 г. В этот же день он заболел. В феврале 2014 года по графику его работы 22 рабочих дня. Должностной оклад работника — 1218 грн. Следовательно, средняя зарплата составит 55,36 грн. (1218 грн. : 22 раб. дн.).

 

 

Считаем страховой стаж для оплаты больничного

Включается ли в страховой стаж для выплаты больничных период пребывания на учете в центре занятости? Также интересует ситуация, когда лицо стояло на учете в центре занятости и в это время работало на общественных работах (пособие по безработице не получало).

 

Согласно абз. 1 ч. 1 ст. 7 этого Закона страховой стаж — это период (срок), в течение которого лицо подлежало общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, и за который уплачивались страховые взносы (с 01.01.2011 г. — в размере не менее чем минимальный страховой взнос), кроме случаев, предусмотренных абз. 2 ч. 1 ст. 7 этого Закона.

Так, согласно абз. 2 ч. 1 ст. 7 Закона № 2240 период отпуска по уходу за ребенком до 3 лет, получения выплат по отдельным видам общеобязательного государственного социального страхования, кроме пенсий всех видов (за исключением пенсии по инвалидности), включают в страховой стаж как период, за который уплачены страховые взносы исходя из размера минимального страхового взноса.

Поэтому период пребывания работника на учете в центре занятости с получением им пособия по безработице засчитывают в страховой стаж.

Согласно п. 5 ст. 31 Закона о занятости оплата труда лиц, занятых на общественных работах, осуществляется за фактически выполненную работу в размере, который не может быть меньше минимального размера зарплаты. При этом сведения о такой работе заносят в трудовую книжку.

Следовательно, период общественных работ засчитывают в страховой стаж полностью.

 

Определяем процент оплаты больничного листа

Работник, который является пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы (2 категория), предоставил больничный по уходу за ребенком. Как оплачивать такой больничный: в размере 100 % как чернобыльцу или в размере его фактического страхового стажа (т. е. — 80 %), ведь болел не он, а ребенок?

 

В зависимости от страхового стажа застрахованного лица пособие по временной потере трудоспособности выплачивают в таких размерах (ст. 37 Закона № 2240):

60 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем до 5 лет;

80 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем от 5 до 8 лет;

100 % средней заработной платы — для лиц со страховым стажем свыше 8 лет.

Для некоторых застрахованных лиц пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в размере 100 % средней зарплаты независимо от страхового стажа. Это, в частности, лица, отнесенные к 1 — 4 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы.

В размере 100 % средней зарплаты оплачивают все листки нетрудоспособности, предоставленные лицами, отнесенными к 1 — 4 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы.

 

Учитываем материальную помощь при расчете средней зарплаты для оплаты больничного

Сотрудник принят на работу 01.10.2013 г. В октябре он отработал 72 часа (учет рабочего времени — суммированный). С 03.10.2013 г. по 16.10.2013 г. он находился в отпуске без сохранения зарплаты. В октябре ему выплачена материальная помощь для решения социально-бытовых вопросов. С 12.11.2013 г. работник заболел.

Включать ли в расчет средней зарплаты для выплаты больничных материальную помощь?

 

Начнем с расчетного периода. Период работы застрахованного лица в учреждении на момент болезни составляет менее шести календарных месяцев. Значит, среднюю зарплату для выплаты больничных нужно брать за фактическое количество отработанных календарных месяцев (с 1-го до 1-го числа) перед месяцем болезни (п. 5 Порядка № 1266). Таким образом, расчетным периодом будет октябрь 2013 года.

Согласно п. 7 Порядка № 1266 при исчислении средней зарплаты для расчета пособия по временной нетрудоспособности учитывают все виды зарплаты, начисленные в расчетном периоде, которые облагались налогом на доходы физлиц и единым социальным взносом. Следовательно, материальную помощь для решения социально-бытовых вопросов принимают в расчет.

Абзацем 2 п. 9 Порядка № 1266 предусмотрено следующее: если застрахованное лицо не работало часть месяца в расчетном периоде по уважительной причине, поощрительные и компенсационные выплаты, имеющие разовый характер, и выплаты, не предусмотренные актами законодательства или производимые сверх норм, установленных указанными актами, учитываются пропорционально отработанному в этом месяце времени.

Перечень уважительных причин приведен в абз. 3 п. 4 Порядка № 1266. В частности, таковыми являются:

— временная нетрудоспособность, подтвержденная листком нетрудоспособности;

— отпуск в связи с беременностью и родами;

— отпуск для ухода за ребенком до достижения им трехлетнего возраста и отпуск для ухода за ребенком до достижения им шестилетнего возраста (по медицинскому заключению).

Этот перечень является исчерпывающим. Значит, если работник в расчетном периоде не работал по другим причинам, например, находился в отпуске (ежегодном, без сохранения заработной платы и в других отпусках), то поощрительные и компенсационные выплаты, имеющие разовый характер, учитываются полностью.

Следовательно, материальную помощь для решения социально-бытовых вопросов, выплаченную в октябре 2013 года, нужно учесть полностью.

Согласно п. 15 Порядка № 1266, если рабочее время суммируется или его учет ведется в часах, для расчета пособия по временной нетрудоспособности и оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности применяется среднечасовая заработная плата.

Среднечасовая заработная плата исчисляется путем деления начисленной за расчетный период заработной платы на количество отработанных застрахованным лицом часов в указанный период.

Правила определения среднечасовой зарплаты применяются те же, что и для среднедневной, только вместо рабочих дней в расчетном периоде берется количество рабочих часов, а вместо количества рабочих дней, приходящихся на время болезни, — количество рабочих часов за период болезни.

 

Пример. Зарплата за расчетный период (октябрь 2013 г.) составила 1000 грн. Количество фактически отработанных часов в расчетном периоде — 72 ч. Среднечасовая зарплата составляет 13,89 грн. (1000,00 грн. : 72 ч.).

 

Нормативные документы

Закон № 2240 — Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением» от 18.01.2001 г. № 2240-III.

Закон о занятости — Закон Украины «О занятости населения» от 05.07.2012 г. № 5067-VI.

Порядок № 1266 — Порядок исчисления средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденный постановлением КМУ от 26.09.2001 г. № 1266.

Положение № 25 — Положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, утвержденное постановлением ФСС ВПТ от 23.06.2008 г. № 25.

Порядок № 439 — Порядок оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств предприятия, учреждения, организации, утвержденный постановлением КМУ от 06.05.2001 г. № 439.

Инструкция № 532 — Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденная совместным приказом ФССНСП, Минздрава, Минтруда, ФСС ВПТ от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406.

App
Скачайте наше мобильное приложение Factor

© Factor.Media, 1995 -
Все права защищены

Использование материалов без согласования с редакцией запрещено

Ознакомиться с договором-офертой

Присоединяйтесь
Адрес
г. Харьков, 61002, ул. Сумская, 106а
Мы принимаем
ic-privat ic-visa ic-visa

Мы используем cookie-файлы, чтобы сделать сайт максимально удобным для вас и анализировать использование наших продуктов и услуг, чтобы увеличить качество рекламных и маркетинговых активностей. Узнать больше о том, как мы используем эти файлы можно здесь.

Спасибо, что читаете нас Войдите и читайте дальше