Главная акушерка + старшая медсестра: нюансы оплаты труда
Анжела КУПЛИВАНЧУК, заместитель директора Департамента — начальник отдела нормирования и оплаты труда и работы с местными бюджетами Департамента экономики и ресурсного обеспечения
В роддоме работница занимает две должности:
1) по основному месту работы (полная ставка) — главной акушерки высшей категории;
2) по совместительству (0,5 ставки) — старшей медсестры центрального стерилизационного отделения.
Учитывать ли высшую категорию при установлении оклада по должности старшей медсестры?
(г. Харьков)
Рассмотрим отдельно порядок установления должностного оклада по каждой должности, занимаемой работницей.
Должностной оклад главной акушерки
При наличии в родильном доме 80 коек и более в штатное расписание вводят должность главной акушерки (п. 1.32 Штатных нормативов роддомов (акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных), утвержденных приложением 33 к приказу Минздрава от 23.02.2000 г. № 33).
Такую должность может занимать младший специалист с медицинским образованием, который имеет квалификацию акушерки, опыт практической и организационной работы и стаж работы по специальности не менее 5 лет. Об этом говорится в Справочнике квалификационных характеристик профессий работников «Выпуск 78 «Здравоохранение», утвержденном приказом Минздрава от 29.03.2002 г. № 117 (далее — Справочник № 117), а также в Положении о главной акушерке роддома/старшей акушерке родильного отделения заведения здравоохранения, утвержденном приказом Минздрава от 29.12.2003 г. № 620.
Профессиональное название «главная акушерка» образовано с применением производного слова «главный» к должности «акушерка» согласно приложению В к Классификатору профессий ДК 003:2010, утвержденному приказом Госпотребстандарта от 28.07.2010 г. № 327.
Однако определить должностной оклад работнику, занимающему такую должность, невозможно, поскольку в Условиях оплаты труда работников здравоохранения, утвержденных совместным приказом Минтруда и Минздрава от 05.10.2005 г. № 308/519 (далее — Условия № 308/519), такая должность отсутствует.
Важно! Исходя из этого в штатное расписание родильного дома следует вводить должность главной сестры медицинской, должностной оклад которой устанавливают согласно п.п. 2.2.1 Условий № 308/519.
Как предусмотрено п.п. «б» п.п. 2.4.1 Условий № 308/519, руководителям из числа специалистов с базовым и неполным высшим медицинским образованием и главным медицинским сестрам должностные оклады повышают в зависимости от квалификационной категории.
Напомним: квалификационные категории специалистам с базовым и неполным высшим медицинским образованием устанавливают (подтверждают) по результатам аттестации, проведенной по Положению об аттестации младших специалистов с медицинским образованием, утвержденному приказом Минздрава от 23.11.2007 г. № 742 (далее — Положение № 742).
Аттестацию проводят по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей младших специалистов с медицинским образованием, приведенной в приложении 1 к Положению № 742 (далее — Номенклатура), с учетом требований квалификационных характеристик младших специалистов с медицинским образованием.
Согласно п. 4.10 Положения № 742 младшие специалисты с медицинским образованием, которые работают на должностях сестер медицинских всех наименований (кроме сестер медицинских операционных и сестер медицинских — анестезистов) всех типов учреждений здравоохранения, проходят аттестацию по специальности «сестринское дело».
Таким образом, сестры медицинские и акушерки проходят аттестацию по одной специальности — «сестринское дело».
При этом главные медицинские сестры могут аттестоваться по любой специальности, предусмотренной Номенклатурой для аттестации сестер медицинских п. 4.12 Положения № 742.
Должность главной сестры медицинской является руководящей. Согласно п. 4 Положения об условиях работы по совместительству работников государственных предприятий, учреждений и организаций, утвержденного совместным приказом Минтруда, Минфина и Минюста от 28.06.93 г. № 43, руководители учреждений, их заместители, руководители структурных подразделений учреждений и их заместители не имеют права работать по совместительству (за исключением научной, преподавательской, медицинской и творческой деятельности).
Таким образом, главная медицинская сестра имеет право заниматься медицинской деятельностью по совместительству (в свободное от основной работы время), т. е. в данном случае работать старшей медсестрой.
Но следует помнить, что продолжительность работы по совместительству не может превышать четырех часов в день и полного рабочего дня в выходной день. Общая продолжительность работы по совместительству в течение месяца не должна превышать половины месячной нормы рабочего времени. Исходя из этого работа по совместительству не может превышать работу, предусмотренную на 0,5 ставки.
Должностной оклад старшей медсестры
Штатные нормативы медицинских работников центральных стерилизационных отделений определены приложением 26 к приказу Минздрава от 23.02.2000 г. № 33.
Так, согласно разд. 12 этих штатов в каждой стерилизационной вводят должность старшей медицинской сестры. Такая должность не является руководящей, поскольку образована с применением производного слова «старший» к должности «сестра медицинская».
Должностной оклад старшей медицинской сестре устанавливают согласно ч. 1 п.п. 2.2.8 Условий № 308/519 в зависимости от квалификационной категории.
Справочник № 117 выдвигает такие требования к претенденту на должность «сестра медицинская»: неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки «Медицина», специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело» или «Акушерское дело», специализация по профилю работы.
При этом согласно п. 4.10 Положения № 742 младшие специалисты с медицинским образованием, работающие на должностях сестер медицинских всех наименований всех типов заведений, проходят аттестацию по специальности «сестринское дело».
Внимание! Должностной оклад старшей медсестре медицинской устанавливают с учетом квалификационной категории при условии ее работы по той специальности, по которой присвоена квалификационная категория (п. 5 п.п. 2.4.1 Условий № 308/519).
Таким образом, работники, занимающие должности главной медсестры, старшей медсестры, акушерки, должны проходить аттестацию по специальности «сестринское дело». Значит, при установлении должностного оклада старшей медсестре учитывают имеющуюся у работницы первую квалификационную категорию.
Добавим: согласно п.п. 2.2.10 Условий № 308/519 старшим медсестрам должностные оклады определяют исходя из тарифных разрядов должностей специалистов соответствующей квалификации, с учетом повышения на 10 %.
