Темы
Выбрать темы статей
Сортировать по темам

Медицинские осмотры

Редакция НиБУ
Налоги & бухучет Октябрь, 2007/№ 85
В избранном В избранное
Печать
Статья

Медицинские осмотры

 

Согласно действующему законодательству определенные категории работников при приеме на работу или в процессе трудовой деятельности должны проходить обязательные медицинские осмотры. В рамках данной статьи рассмотрим особенности проведения обязательных медицинских осмотров, которые направлены на охрану здоровья работников.

Екатерина СКРИПКИНА, экономист-аналитик Издательского дома «Фактор»

 

Документы статьи

КЗоТ

— Кодекс законов о труде Украины от 10.12.71 г.

Закон об охране труда

Закон Украины «Об охране труда» от 14.10.92 г. № 2694-XII.

Закон о налоге на прибыль

— Закон Украины «О налогообложении прибыли предприятий» от 22.05.97 г. № 283/97-ВР.

Порядок № 246

Порядок проведения медицинских осмотров работников определенных категорий, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Украины от 21.05.2007 г. № 246.

Порядок № 100

— Порядок исчисления средней заработной платы, утвержденный постановлением Кабинета Министров Украины от 08.02.95 г. № 100.

Письмо № 4465

— письмо ГНАУ от 07.06.2004 г. № 4465/6/17-3116.

 

Статьей 169 КЗоТ

и ст. 17 Закона об охране труда установлена необходимость проведения медицинских осмотров определенных категорий работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда или таких, где существует необходимость в профессиональном подборе*.

* Перечень работ, для выполнения которых является обязательным предварительный (периодические) медицинский осмотр работников, приведен в приложении 5 к п. 2.6 Порядка № 246. Перечень вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, при работе с которыми обязателен предварительный (периодические) медицинский осмотр работников, приведен в приложении 4 к п. 2.6 Порядка № 246. Перечень работ, для выполнения которых является обязательным предварительный (периодические) медицинский осмотр работников, приведен в приложении 5 к п. 2.6 Порядка № 246. Перечень работ, где необходим профессиональный подбор, утвержден приказом Министерства охраны здоровья Украины и Государственного комитета Украины по надзору за охраной труда от 23.09.95 г. №  263/121.

Кроме того,

предварительному медицинскому осмотру подлежат все лица моложе 18 лет. А после приема на работу до достижения 21 года указанные лица должны проходить медосмотр ежегодно (ст. 191 КЗоТ).

Предварительный медосмотр проводится при приеме на работу, а периодические медосмотры — в течение трудовой деятельности работников.

Целью проведения предварительных медицинских осмотров является определение состояния здоровья работника и регистрация исходных объективных показателей здоровья и возможности выполнения без ухудшения состояния здоровья профессиональных обязанностей в условиях действия конкретных вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса, а также выявление профессиональных заболеваний (отравлений), которые возникли ранее при работе на предыдущих производствах, и предупреждение обусловленных производством и профессиональных заболеваний (отравлений).

Периодические медосмотры работников проводятся с целью:

— своевременного выявления ранних признаков острых и хронических профессиональных заболеваний (отравлений), общих и обусловленных производством заболеваний у работников;

— обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях действия вредных и опасных производственных факторов и трудового процесса;

— решения вопроса относительно возможности работника продолжать работу в условиях действия конкретных вредных и опасных производственных факторов и трудового процесса;

— разработки индивидуальных и групповых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий для работников, которые отнесены к группе риска по результатам медицинского осмотра и проведения таких мероприятий.

В случае если работник считает, что ухудшение состояния здоровья связано с условиями труда, или, по мнению работодателя, состояние здоровья работника не позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности, проводится внеочередной медосмотр.

Обязательные медицинские осмотры вышеуказанных категорий работников проводятся в соответствии с

Порядком № 246. Их периодичность указана в приложении 4 (в зависимости от вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса) и приложении 5 (в зависимости от характера осуществляемой работы) к Порядку № 246.

Далее пойдет речь о том, что нужно знать работодателю, который должен организовать проведение обязательного медицинского осмотра.

 

Процедура проведения медосмотра

Сразу отметим, что обязанность организовать проведение

предварительного, периодических и внеочередных медицинских осмотров возлагается на работодателя.

Работодатель, который должен организовывать для работников медицинский осмотр, ежегодно подает заявку в заведения государственной санитарно-эпидемиологической службы.

В свою очередь, заведения государственной санитарно-эпидемиологической службы при участии представителя первичной профсоюзной организации или уполномоченного работниками лица на основании заявки работодателя определяют категории работников, подлежащих предварительному (периодическим) медицинскому осмотру. До 1 декабря такие заведения должны составить Акт определения категорий работников, подлежащих предварительному (периодическим) медицинскому осмотру по форме согласно приложению 1 к

Порядку № 246.

На основании указанного акта в течение месяца после его оформления работодатель должен составить в четырех экземплярах поименные

списки работников, которые подлежат медицинским осмотрам, по форме согласно приложению 2 к Порядку № 246.

Обращаем внимание, что

списки необходимо согласовать с санэпидемстанцией, после чего один экземпляр списка остается на предприятии у должностного лица, ответственного за организацию медосмотра, второй — отправляется в лечебно-профилактическое заведение, где проводится медосмотр работников, третий — в заведение санитарно-эпидемиологической службы, четвертый — в рабочий орган исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины.

Обязательные медицинские осмотры

могут проводиться только лечебно-профилактическими заведениями, которые назначены соответствующими приказами Министерства охраны здоровья Автономной Республики Крым, главных управлений и управлений охраны здоровья областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций, а также министерств и других центральных органов исполнительной власти по согласованию с МОЗ Украины. Также медосмотры могут проводиться специализированными лечебно-профилактическими заведениями, которые имеют право устанавливать диагноз относительно профессиональных заболеваний, перечень которых утвержден приказом МОЗ Украины от 25.03.2003 г. № 133, высшими медицинскими учебными заведениями III — IV уровней аккредитации, имеющих кафедры и курсы профессиональных заболеваний.

Для проведения медосмотра работников работодатель должен

предварительно заключить или своевременно возобновить договор с лечебно-профилактическим заведением.

Лечебно-профилактическое заведение на основании списка работников, которые подлежат периодическим медосмотрам, составляет

план-график их проведения, после чего согласовывает его с работодателем и заведением государственной санитарно-эпидемиологической службы.

После подготовки всех необходимых документов работодатель направляет работников в лечебно-профилактическое заведение для прохождения медосмотра.

Медицинский осмотр проводится комиссией по проведению медицинских осмотров лечебно-профилактического заведения, которую возглавляют заместитель главного врача или уполномоченное главным врачом лицо, имеющее подготовку по профессиональной патологии.

В состав комиссии обязательно входят терапевт, а также врачи, которые прошли подготовку по профпатологии. В случае отсутствия отдельных врачей к проведению медосмотров на договорной основе привлекаются специалисты из других лечебно-профилактических заведений.

Следует отметить, что

при проведении медосмотров комиссией могут быть учтены отдельные лабораторные, функциональные и другие исследования, которые проводились во время пребывания работника в стационаре или в период обращения работника за медицинской помощью, если с момента их проведения до проведения медосмотра прошло не более чем 3 месяца.

Результаты медосмотра работников, а также заключение комиссии о состоянии здоровья и профессиональной пригодности работника работать по своей профессии заносятся в Карточку работника, который подлежит предварительному (периодическим) медицинскому осмотру по форме согласно приложению 7 к

Порядку № 246, и в Медицинскую карточку амбулаторного больного по форме 025/о, утвержденной приказом МОЗ Украины от 27.12.99 г. № 302.

Отметим, что Карточка работника содержит конфиденциальную информацию. Такая

Карточка должна храниться на предприятии, которое является последним местом работы работника, у медицинского работника, а в случае его отсутствия — в отделе кадров в течение трудовой деятельности работника. При проведении последующих медосмотров она предоставляется комиссии. В случае если работник меняет место работы, Карточка выдается ему вместе с трудовой книжкой. При этом каждая страница Карточки работника заверяется печатью отдела кадров предприятия.

Копия указанного документа должна храниться на предприятии, которое является основным местом работы, в течение 15 лет после увольнения работника.

На основании Карточки работника комиссия выдает работнику медицинскую справку о прохождении предварительного (периодического) медицинского осмотра работника по форме согласно приложению 8 к

Порядку № 246.

В течение месяца после окончания медосмотра комиссия оформляет Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра работников

по форме согласно приложению 9 к Порядку № 246, который составляется в 6 экземплярах, один из которых отправляется работодателю и должен храниться в течение 5 лет.

Как работодатель, так и работник может оспорить результаты медосмотра в лечебно-профилактическом заведении высшего уровня или в судебном порядке.

Согласно

п. 2.22 Порядка № 246 контроль за организацией проведения предварительных и периодических медосмотров осуществляют заведения государственной санитарно-эпидемиологической службы, за качеством проведения медосмотров — органы охраны здоровья и специализированные лечебно-профилактические заведения, которые имеют право устанавливать диагноз относительно профессиональных заболеваний.

 

Документы, которые предоставляет работник для прохождения медосмотра

Работник, которого направляют для прохождения медицинского осмотра в лечебно-профилактическое заведение, должен предъявить следующие документы:

— паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;

— медицинскую карту амбулаторного больного;

— направление, выданное работодателем. Такое направление выдается при приеме на работу. Кроме того, в случае перевода на другую тяжелую работу, работу с вредными или опасными условиями труда работодатель должен выдать работнику направление на обязательный предварительный медицинский осмотр по форме согласно приложению 3 к

Порядку № 246.

Кроме того, отдельные категории работников должны предоставить дополнительно следующие документы:

— сертификат о прохождении профилактического наркологического осмотра согласно

постановлению КМУ «Об обязательном профилактическом наркологическом осмотре и порядке его проведения» от 06.11.97 г. № 1238 (подают работники, которые подлежат обязательному предварительному и периодическому медицинским осмотрам);

— справку о прохождении предварительного (периодического) психиатрического осмотра согласно

Порядку проведения обязательных предварительных и периодических психиатрических осмотров, утвержденному постановлением КМУ от 27.09.2000 г. № 1465 (подают работники, которые подлежат обязательным предварительным и периодическим психиатрическим осмотрам);

— заключение психофизиологической экспертизы (подают работники, занятые на работах, требующих профессионального отбора).

Обращаем внимание, что работники транспортных средств проходят предварительные (периодические) медицинские осмотры как работники, занятые на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда, с учетом специфики деятельности, вредных и опасных факторов производственной среды в трудовом процессе, кроме тех, которые подлежат осмотрам согласно

приказу МОЗ и МВС Украины от 05.06.2000 г. № 124/345 «Об утверждении Положения о медицинских осмотрах кандидатов в водители и водителей транспортных средств» (п. 2.14 Порядка № 246).

 

Обязанности и права работодателя

На работодателя возлагается ряд обязанностей, связанных с организацией медицинского осмотра работников.

Итак, работодатель должен (

п. 3 Порядка № 246):

1) организовывать лабораторные исследования условий труда с определением вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на конкретных рабочих местах с целью определения категорий работников, подлежащих медицинскому осмотру, и подавать такие данные соответствующей санстанции;

2) информировать работника при заключении с ним трудового договора под подписку об условиях труда, о наличии на рабочем месте не устраненных вредных и опасных производственных факторов, возможные последствия их влияния на здоровье, а также о правах работника на льготы и компенсации за работу в таких условиях согласно законодательству и коллективному договору. При этом работодатель должен учитывать, что он не может предлагать работу, которая по медицинскому заключению противопоказана работнику по состоянию здоровья. Аналогичная норма содержится в

ст. 24 КЗоТ;

3) назначать лиц, ответственных за организацию медосмотра, обеспечивать своевременную и организованную явку работников на медосмотры и обследования;

4) осуществлять контроль за проведением медосмотра в сроки, согласованные с лечебно-профилактическим заведением, где он проводится, а также обеспечить в полном объеме проведение оздоровительных мероприятий, указанных в Заключительном акте, и устранять причины, которые приводят к возникновению профессиональных заболеваний или отравлений;

5) сохранять за работником на период прохождения медосмотра место работы (должность) и средний заработок;

6) по результатам медосмотра информировать работника о том, возможно или нет продолжать ему работу по профессии;

7) отстранять от работы работников, не прошедших в установленный срок медицинский осмотр;

8) не допускать к работе работников, которым такая работа противопоказана согласно медицинскому заключению по состоянию здоровья;

9) обеспечить за свой счет проведение внеочередного медосмотра по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния здоровья связано с условиями труда, или по собственной инициативе, если состояние здоровья работника не позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Работодатель

имеет право привлечь работника, который уклоняется от прохождения обязательного медосмотра, к дисциплинарной ответственности, и отстранить его от работы без сохранения заработной платы. Отметим, что работник не вправе отказаться от прохождения медицинского осмотра, поскольку обязанность проходить в установленном законодательством порядке предварительные и периодические медосмотры закреплена в ст. 14 Закона об охране труда.

Все расходы на организацию проведения медицинских осмотров, на углубленное медицинское обследование работника с подозрением на профессиональные и обусловленные производством заболевания и их медицинскую реабилитацию, диспансеризацию работников групп риска развития профессиональных заболеваний

проводятся работодателем за счет собственных средств (п.п. 2.5 Порядка № 246).

 

Оплата за период прохождения медицинского осмотра

Согласно

ст. 123 КЗоТ и п. 2.21 Порядка № 246 за работниками, которые обязаны проходить медицинский осмотр, за время их пребывания в медицинском заведении на обследовании сохраняется средний заработок по месту работы.

Средняя заработная плата рассчитывается в соответствии с

Порядком № 100.

Расчетным периодом в данном случае являются

последние 2 календарных месяца работы, предшествующие месяцу, в котором проводится медосмотр. Если работник проработал на предприятии менее двух календарных месяцев, средняя заработная плата исчисляется исходя из выплат за фактически отработанное время (абзац третий п. 2 Порядка № 100).

В случае если работник не имел заработка не по своей вине, расчет средней заработной платы проводится исходя из установленных ему в трудовом договоре тарифной ставки, должностного (месячного) оклада (

абзац третий п. 4 Порядка № 100).

Выплаты, которые включаются в расчет средней заработной платы, перечислены в

п. 3 Порядка № 100, выплаты, не участвующие в расчете, — в п. 4 того же Порядка.

Начисление оплаты за время прохождения медицинского осмотра производится путем умножения среднедневного (среднечасового) заработка на количество рабочих дней (часов), которые приходятся на период прохождения медосмотра. При этом среднедневная (среднечасовая) заработная плата исчисляется путем деления заработной платы за фактически отработанные в течение двух месяцев рабочие дни на количество отработанных рабочих дней (часов) (

п. 8 Порядка № 100).

Более подробно о расчете средней заработной плате согласно

Порядку № 100 см. в статье «Средняя заработная плата: рассчитываем правильно» («Налоги и бухгалтерский учет», 2006, № 23).

 

Налоговый и бухгалтерский учет

Расходы работодателя на проведение обязательных предварительных, периодических и внеочередных медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными или опасными условиями труда или таких, где необходим профессиональный отбор, относятся в состав валовых расходов согласно

п.п. 5.2.1 Закона о налоге на прибыль как расходы на охрану труда. Это подтверждается и в письме ГНАУ № 4465.

Что касается расходов на проведение предварительного медосмотра для лиц в возрасте до 18 лет, а также периодических медосмотров для работников в возрасте до 21 года, отметим следующее.

В том же

письме № 4465 налоговики, разъясняя вопрос относительно включения расходов на проведение медосмотров в валовые расходы, ссылаются на п. 7 Перечня мероприятий и средств по охране труда, расходы на осуществление и приобретение которых включаются в валовые расходы, утвержденного постановлением КМУ от 27.06.2003 г. № 994, в котором расходы на проведение медосмотров лиц в возрасте до 21 года не упоминаются. Однако, по нашему мнению, такие расходы должны увеличивать валовые расходы предприятия, поскольку обязательность проведения медосмотров указанной категории работников установлена действующим законодательством и расходы на их проведение связаны с хозяйственной деятельностью предприятия.

Расходы на проведение медицинского осмотра работников не подлежат обложению налогом с доходов физических лиц, поскольку являются расходами непосредственно работодателя и не могут расцениваться как дополнительное благо работников. Аналогичное мнение изложено в

письме ГНАУ № 4465.

В соответствии

с п. 15.8 П(С)БУ № 16 «Расходы», утвержденным приказом Минфина от 31.12.99 г. № 318 , расходы на проведение медицинских осмотров в составе расходов на охрану труда относятся к общепроизводственным расходам, которые отражаются по дебету счета 91.

Пример 1.

Предприятие оплатило лечебно-профилактическому заведению услуги по проведению периодического медосмотра своих работников. Стоимость услуг 1000 грн.*

* Поставка услуг по охране здоровья освобождена от обложения налогом на добавленную стоимость согласно п.п. 5.1.8 Закона Украины «О налоге на добавленную стоимость» от 03.04.97 г. № 168/97-ВР (Услуги по медосмотру не попадают в Перечень, указанный в приложении к постановлению КМУ от 05.10.98 г. № 1602).

  


п/п

Содержание хозяйственной операции

Корреспондирующие счета

Сумма,
грн.

ВР

ВД

дебет

кредит

1

Произведена предоплата услуг по проведению медосмотра

377

311

1000,00

2

Предоставлены услуги по проведению медосмотра

91

377

1000,00

1000,00*

* Поскольку лечебно-профилактические заведения, которые проводят медосмотры, являются бюджетными, на основании п.п. 11.2.3 Закона о налоге на прибыль датой увеличения валовых расходов предприятия считается дата фактического получения услуг по проведению медосмотра.

 

Теперь рассмотрим особенности налогового и бухгалтерского учета оплаты работнику за время прохождения медицинского осмотра.

Согласно

п.п. 2.2.12 Инструкции № 5 оплата, которая сохраняется по основному месту работы за работником, подлежащим медицинскому осмотру, за время пребывания в медицинском учреждении на обследовании входит в фонд оплаты труда в составе дополнительной зарплаты. Таким образом, выплата за время прохождения работником медосмотра включается в базу для обложения взносами во все фонды социального страхования, а также в состав общего месячного налогооблогаемого дохода.

Рассматриваемая выплата учитывается при сравнении заработной платы с предельным размером дохода, который в 2007 году составляет 740 грн., для определения права работника на налоговую социальную льготу.

На основании

п.п. 5.6.1 Закона о налоге на прибыль оплата за время прохождения медосмотра включается в состав валовых расходов предприятия.

Пример 2.

Предприятие отправило бухгалтера, который младше 21 года, в лечебно-профилактическое заведение для прохождения медицинского осмотра с 3 по 4 октября 2007 года включительно. Зарплата работника в октябре 2007 года составила 760 грн. В августе 2007 года работнику начислена заработная плата в размере 600 грн., в сентябре — 700 грн. На предприятии установлена 5-дневная рабочая неделя, выходные — суббота, воскресенье.

Рассчитаем среднюю заработную плату для оплаты времени нахождения на медосмотре:

(600 грн. + 700 грн.) : (22 раб. дн. + 20 раб. дн.) = 30,95 (грн.)

Оплата за время прохождения работником медосмотра составит:

30,95 грн. х 2 раб. дн. = 61,90 грн.

Заработная плата за 21 отработанный день октября 2007 года — 693,91 грн.

Бухгалтерский учет операций по начислению заработной платы и оплаты в октябре 2007 года представим в таблице.

 


п/п

Содержание хозяйственной операции

Корреспондирующие счета

Сумма,
грн.

ВР

ВД

дебет

кредит

1

2

3

4

5

6

7

1

Начислена заработная плата за сентябрь 2007 года

92

661

693,91

693,91

2

Начислена оплата за время прохождения медосмотра

92

661

61,90

61,90

3

Начислены взносы в фонды социального страхования
(693,91 + 61,90) х (33,2 % + 1,5 % + 1,3 % + 1,03 %*)

92

651, 652, 653, 656

279,88

279,88

4

Удержан взнос в Пенсионный фонд
(568 х 0,5 % + (693,91 + 61,90 - 568) х
х 2 %)

661

651

6,60

5

Удержан взнос в Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности
((693,91 + 61,90) х 1 %)

661

652

7,56

6

Удержан взнос в Фонд социального страхования на случай безработицы
((693,91 + 61,90) х 0,5 %)

661

653

3,78

7

Удержан налог с доходов физических лиц
((693,91 + 61,90) - 6,60-7,56 - 3,78) х 15 %

661

641/НДФЛ

110,68

8

Перечислены взносы в фонды социального страхования
(279,88 + 6,60 + 7,56 + 3,78)

651, 652,

653, 656

311

297,82

9

Перечислен налог с доходов физических лиц

641/НДФЛ

311

110,68

10

Выплачены работнику заработная плата и оплата за период нахождения на медосмотре
((693,91 + 61,90) - 6,60 - 7,56 - 3,78 - -110,68)

661

311

627,19

 

 

* Ставка взноса в Фонд

социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины принята условно.

  

Надеемся, что, ознакомившись с материалом, приведенным в данной статье, и работодатели, и работники будут четко знать, как действовать в случае необходимости проведения медицинских осмотров.

Оформи подписку и читай все Подписаться на журнал
stop

Похоже, что вы используете блокировщик рекламы :(

Чтобы пользоваться всеми функциями сайта, добавьте нас в исключения!

Как отключить
App
Скачайте наше мобильное приложение Factor

© Factor.Media, 1995 -
Все права защищены

Использование материалов без согласования с редакцией запрещено

Ознакомиться с договором-офертой

Присоединяйтесь
Адрес
г. Харьков, 61002, ул. Сумская, 106а
Powered by
Factor Web Solutions
Мы используем cookie-файлы, чтобы сделать сайт максимально удобным для вас и анализировать использование наших продуктов и услуг, чтобы увеличить качество рекламных и маркетинговых активностей. Узнать больше о том, как мы используем эти файлы можно здесь.
Спасибо, что читаете сайт Factor Войдите и читайте дальше бесплатно