Темы
Выбрать темы статей
Сортировать по темам

Комиссия по социальному страхованию

ЧЕРНЫШОВА НАТАЛЬЯ, КАЗАНОВА МАРИНА, ТОВСТОПЯТ ЮРИЙ
Налоговый кодекс Июль, 2014/№ 14
В избранном В избранное
Печать
В рамках этого раздела тематического выпуска рассмотрим вопрос создания и организации работы такой комиссии, а также ее полномочия, права и обязанности.

На необходимость ее создания прямо указывает ч. 3 ст. 50 Закона № 2240. В этой части, в частности, предусмотрено, что созданная (избранная) на предприятии, в учреждении, организации комиссия (уполномоченный) принимает решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию занимается тем, что:

— осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения;

— принимает решение об отказе в его назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично);

— рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию выполняет свои функции в соответствии с Положением № 25.

Такую комиссию (уполномоченного), как свидетельствует п. 1.1 Положения, создают (избирают) на предприятии, в учреждении, организации, использующей наемный труд, независимо от форм собственности и хозяйствования.

Почему мы пишем «комиссия (уполномоченный)»? Дело в том, что комиссию создают при численности застрахованных лиц на предприятии более 15 работающих по найму. При численности застрахованных лиц 15 и менее на общем собрании работников избирают уполномоченного по социальному страхованию предприятия.

Уполномоченный осуществляет свои полномочия в соответствии с Положением № 25, т. е. руководствуется теми же правилами, что и комиссия. Поэтому в дальнейшем, с вашего позволения, слово «уполномоченный» будем опускать. Те же из вас, кто работает на предприятии, где численность застрахованных лиц не более 15, и так будет понимать, что при рассмотрении материала идет речь и об уполномоченных (а не исключительно о комиссии).

Аналогичные требования, кстати, касаются и частных предпринимателей (что отмечает Исполнительная дирекция ФСС ВПТ в письме от 04.07.2006 г. № 07-35-1439).

На предприятии, где начисление и выплата заработной платы, а также выплата материального обеспечения по социальному страхованию, предоставление социальных услуг осуществляются в его структурных подразделениях, комиссии по социальному страхованию создаются в этих подразделениях предприятия.

На предприятиях, в учреждениях, организациях, где начисление и выплату заработной платы, а также выплату материального обеспечения по социальному страхованию и предоставление социальных услуг осуществляют централизованно, создают центральную комиссию по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации (далее — центральная комиссия предприятия).

На вновь созданном предприятии комиссию создают в месячный срок после государственной регистрации предприятия.

Работу комиссии по социальному страхованию предприятия организуют на паритетных принципах ее члены, делегированные работодателем и представителем застрахованных лиц (представительскими сторонами). Представителем застрахованных лиц является профсоюзная организация предприятия или другой уполномоченный орган, представляющий интересы застрахованных лиц (представитель).

Если на предприятии действует несколько проф-союзных организаций, делегирование членов комиссии от застрахованных лиц осуществляется объединенным представительским органом. Последний создают эти профсоюзные организации по инициативе любой из них.

Профсоюз, отказавшийся от участия в представительском органе, не представляет интересы застрахованных лиц при решении вопросов материального обеспечения и предоставления социальных услуг по ОГСС в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением.

Членов комиссии делегирует каждая представительская сторона самостоятельно в равном количестве в зависимости от численности застрахованных лиц на предприятии. При этом обращает на себя внимание тот факт, что в Положении № 25 нет ни одного упоминания о минимальной численности комиссии. Но, исходя из логики норм документа, можно сделать вывод, что на небольших предприятиях она может составлять 2 человека. Один из них при этом должен представлять работодателя, в то время как другой — застрахованных лиц.

Для создания комиссии по социальному страхованию предприятия нужно:

работодателю — оформить приказ или другой распорядительный документ о делегировании членов в комиссию с его стороны;

представителю застрахованных лиц — издать постановление выборного органа профсоюзной организации (объединенного представительского органа профсоюзных организаций).

Если же на предприятии нет профсоюза — пригодится соответствующее решение другого уполномоченного органа, представляющего интересы застрахованных лиц (например, общих собраний (конференции) работников).

Комиссия по социальному страхованию предприятия согласно п. 1.6 Положения № 25 подотчетна работодателю и представителю застрахованных лиц. Ее работа при этом подлежит проверке органами ФСС ВПТ.

Итак, членов комиссии избрали, что дальше? После этого проводят первое ее заседание. Именно на нем путем открытого голосования избирают председателя и заместителя председателя комиссии. Они должны представлять разные представительские стороны. Принятие решения при этом оформляют соответствующим протоколом.

Председатель комиссии и его заместитель являются ответственным за невыполнение своих полномочий перед комиссией. Они могут быть лишены своих полномочий только:

— по личной просьбе;

— по инициативе членов комиссии (большинства от общего их количества);

— по представлению рабочего органа отделения ФСС ВПТ.

Если члена комиссии по любым причинам лишили полномочий, сторона, которую он представлял, должна делегировать другого представителя на срок полномочий комиссии.

Важно отметить: члены комиссии исполняют свои обязанности на общественных началах.

Теперь немного подробнее рассмотрим организацию работы комиссии.

Организация работы комиссии по социальному страхованию предприятия. Основной формой работы комиссии, как свидетельствует п. 4.1 Положения № 25, являются заседания, которые проводят в соответствии с утвержденным ею планом. При этом, обратите внимание, «заседать» нужно не реже двух раз в месяц.

Члены комиссии должны принимать участие в заседаниях лично, т. е. без права передачи своих полномочий другим должностным лицам.

Комиссия правомочна принимать решение при наличии на заседании более половины ее членов. При этом важно, чтобы присутствовал представитель каждой из сторон. Заседания комиссии протоколируют.

Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало большинство присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равного распределения голосов голос председателя является решающим.

Комиссия имеет следующие полномочия:

Полномочия комиссии по социальному страхованию предприятия

Подпункт Положения № 25

1

2

Принимает решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения (пособия):

— по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком);

— по беременности и родам;

— на погребение

3.1.1

Передает соответствующее решение работодателю для проведения выплат, осуществления расчетов и т. п.

Принимает решение о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично)

Проверяет правильность выдачи и заполнения документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг

Осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам

3.1.2

Принимает решение о:

— выделении путевок в санатории и (или) санатории-профилактории застрахованным лицам и членам их семей (а также лицам, обучающимся в высших учебных заведениях). Делает это комиссия на основании личного заявления, медицинских справок, подтверждающих необходимость лечения (оздоровления);

3.1.3

— размере частичной оплаты за путевки на санаторно-курортное лечение;

— выделении путевок в детские оздоровительные заведения;

— предоставлении социальных услуг по внешкольному обслуживанию детей застрахованных лиц

 

Передает соответствующие решения работодателю для выдачи путевок и осуществления расчетов и т. п.

Принимает участие в проверках организации медицинского обслуживания застрахованных лиц лечебно-профилактическим заведением, расположенным на предприятии, соблюдения больными назначенного режима лечения

3.1.4

Ведет учет:

— лиц, которые часто и долго болеют. Это — лица, которые за последние 12 месяцев были нетрудоспособными:

а) по поводу одного заболевания не менее трех случаев с общим количеством дней нетрудоспособности 30 — 40 дней;

б) по поводу различных заболеваний не менее четырех случаев за последние 12 месяцев с общим количеством дней нетрудоспособности 40 — 50 дней;

— лиц, получивших листки нетрудоспособности в связи с непроизводственными травмами

Анализирует, информирует и вносит предложения по вопросам снижения уровня заболеваемости работодателю и представителю застрахованных лиц

Осуществляет контроль за своевременным направлением в рабочие органы отделений ФСС ВПТ заявлений-расчетов о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения

3.1.5

Проводит ежеквартальный анализ использования средств ФСС ВПТ на предприятии

Вносит предложения работодателю о возмещении ФСС ВПТ расходов по средствам Фонда, проведенным с нарушением действующего законодательства или использованным не по назначению

3.1.6

Инициирует перед рабочим органом отделения ФСС ВПТ вопросы о возмещении Фонду расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом непроизводственного характера в случаях, если это случилось по вине других юридических или физических лиц

Ведет учет застрахованных лиц, их детей, а также лиц, которые обучаются в вузах и нуждаются в санаторно-курортном лечении, оздоровлении в детских оздоровительных учреждениях

3.1.7

Контролирует выдачу застрахованным лицам путевок, новогодних подарков согласно решениям комиссии

Рассматривает жалобы работников предприятия на решения комиссии по социальному страхованию предприятия по предоставлению материального обеспечения и социальных услуг за счет средств ФСС ВПТ

3.1.8

Осуществляет мероприятия по решению изложенных в них вопросов

Проводит на предприятии разъяснительную работу и предоставляет консультации по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств ФСС ВПТ

3.1.9

Обеспечивает гласность работы комиссии по социальному страхованию предприятия по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг за счет средств ФСС ВПТ. В рамках таких мероприятий комиссия информирует о наличии санаторно-курортных путевок и их выделении каждому застрахованному лицу с учетом заявлений в соответствии с медицинскими показаниями необходимого профиля санаторно-курортного лечения

3.1.10

 

Вопросы материального обеспечения и предоставления социальных услуг застрахованным лицам комиссия решает по мере поступления соответствующих обращений. Последние должны сопровождаться подачей необходимых для их решения документов. На их основании принимают соответствующие решения.

Такие решения оформляют протоколом, причем делают это в день их принятия. Форма протокола утверждена приложением к Положению № 25.

Обратите внимание! Текущую работу комиссии полностью законно и логично возложить на какое--то определенное лицо (или лиц). Такая возможность закреплена в п. 1.5 Положения № 25. Так, по решению комиссии из числа ее членов можно создать рабочие группы (назначить представителя, представителей) для выполнения практической работы по:

— назначению материального обеспечения;

— осуществлению мероприятий по снижению уровня заболеваемости на предприятии;

— проведению оздоровительных мероприятий;

— другим направлениям страховой деятельности.

Если вы — представитель комиссии, то, надеемся, и так прекрасно знаете все то, о чем было написано выше. А если же в состав комиссии вы не входите, то вам нужно знать, как защитить себя от ее неправомерных решений. Хорошо, конечно, если эти знания вам никогда не придется применять на практике.

Итак, затронутому вопросу посвящен отдельный раздел Положения № 25 — V. Он устанавливает, что решение комиссии застрахованное лицо может обжаловать в рабочий орган отделения ФСС ВПТ, где состоит на учете предприятие. В частности, обжалованию подлежат решения комиссии о:

— назначении или отказе в назначении материального обеспечения;

— предоставлении социальных услуг.

Пожаловаться еще нужно успеть! Для этого Положение № 25 отводит 5 дней с момента получения уведомления о решении комиссии.

А что делать, если и обжалование не принесло желаемого результата? Здравый смысл подсказывает, что, по-видимому, вы не правы и наступило время остановиться. Но если же все же чувствуете свою правоту, то помните: обжалование в рабочий орган отделения ФСС ВПТ не лишает вас права обратиться по этим вопросам в суд.

Если уже затронули тему ваших прав, то дальше перейдем к правам комиссии. Этот вопрос рассмотрим вместе с анализом возложенных на нее обязанностей.

Права и обязанности комиссии по социальному страхованию предприятия. Этой теме в Положении № 25 также посвящен отдельный раздел — ІІ. Соответствующая информация приведена в следующей таблице:

 

№ п/п

Права комиссии по социальному страхованию предприятия (п. 2.1 Положения № 25)

1

Получать от работодателя сведения о:

— суммах финансирования ФСС ВПТ для предоставления материального обеспечения наемным работникам;

— наличии и движении путевок, полученных от рабочих органов отделений Фонда;

— проведенных перечислениях на счет ФСС ВПТ сумм частичной уплаты стоимости путевок

2

Получать от органов ФСС ВПТ бесплатные консультации по вопросам применения законодательства об ОГСС в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением

3

Обращаться при необходимости в рабочие органы отделений Фонда в отношении проверки правильности выдачи и продления листков нетрудоспособности застрахованным лицам предприятия

4

Проверять соблюдение застрахованными лицами режима, определенного врачом на период временной нетрудоспособности

5

Обращаться в рабочие органы отделений ФСС ВПТ в случае спора между комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия и работодателем по вопросам:

— материального обеспечения;

— предоставления социальных услуг застрахованным лицам предприятия.

Кроме того, обращение допускается при невыполнении работодателем решений комиссии

6

Вносить в рабочие органы отделений ФСС ВПТ предложения по организации и усовершенствованию работы по социальному страхованию на предприятиях

Обязанности комиссии по социальному страхованию предприятия (п. 2.2 Положения № 25)

1

Принимать решения о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг

2

Принимать решения об:

— отказе в назначении материального обеспечения;

— прекращении выплаты его (полностью или частично).

Рассматривать основание и правильность выдачи и заполнения листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг

3

Осуществлять контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам работодателем за счет средств ФСС ВПТ как по собственной инициативе, так и в связи с обращением застрахованных лиц

4

Принимать меры по своевременному предоставлению на предприятии застрахованным лицам материального обеспечения и социальных услуг по ОГСС в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением

5

Принимать участие в проверках, осуществляемых на предприятии рабочими органами отделений ФСС ВПТ по вопросам правильности использования страховых средств.

Предоставлять контролирующим органам необходимые документы и пояснения по вопросам, возникающим в ходе проверок

6

Осуществлять мероприятия по устранению выявленных комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию предприятия и контролирующими органами нарушений по вопросам предоставления материального обеспечения и социальных услуг, использования страховых средств

 

На этом все. Рассмотрим же следующий вопрос!

Теги ФСС ВПТ
Оформи подписку и читай все Подписаться на журнал
stop

Похоже, что вы используете блокировщик рекламы :(

Чтобы пользоваться всеми функциями сайта, добавьте нас в исключения!

Как отключить
App
Скачайте наше мобильное приложение Factor

© Factor.Media, 1995 -
Все права защищены

Использование материалов без согласования с редакцией запрещено

Ознакомиться с договором-офертой

Присоединяйтесь
Адрес
г. Харьков, 61002, ул. Сумская, 106а
Мы принимаем
ic-privat ic-visa ic-visa
Powered by
Factor Web Solutions
Мы используем cookie-файлы, чтобы сделать сайт максимально удобным для вас и анализировать использование наших продуктов и услуг, чтобы увеличить качество рекламных и маркетинговых активностей. Узнать больше о том, как мы используем эти файлы можно здесь.
Войдите, чтобы читать больше! Авторизованные пользователи получают бесплатно 5 статей в месяц