Лікарняний відкритий у неробочий (вихідний, святковий) день
Працівник надав листок непрацездатності, який відкритий 04.05.2019 р. Цей день є для нього вихідним за графіком роботи підприємства. Як нараховувати лікарняні за такий день?
За такий день (04.05.2019 р.) лікарняні слід нараховувати в загальному порядку. Адже оплаті підлягають усі календарні дні тимчасової непрацездатності, незалежно від того, на які дні припадає період хвороби — робочі, неробочі, вихідні чи святкові (лист ФСС з ТВП від 18.08.2016 р. № 2.4-46-1431).
Два лікарняні в один день
В останній день хвороби працівника (10.05.2019 р.) в нього захворіла дитина, і йому цим же днем відкрили лікарняний для догляду за хворою дитиною. Як оплачувати спільний для двох лікарняних день?
Маємо два листки непрацездатності, у яких фігурує один і той же день — 10.05.2019 р. Але незважаючи на те, що працівник має право на матеріальне забезпечення за кожним страховим випадком, спільний для обох лікарняних день має бути оплачений тільки один раз (лист ФСС з ТВП від 07.06.2016 р. № 5.2-32-924). При цьому другий лікарняний лист оплачується з дня його відкриття. А за першим лікарняним листом останній день хвороби не оплачують, оскільки один і той же день не може бути оплачений двічі.
Працівник відпрацював повністю день і захворів
Працівник відпрацював повністю 06.05.2019 р. і в цей же день звернувся по допомогу в медзаклад. Йому був виданий лікарняний лист з 06.05.2019 р. по 14.05.2019 р. включно. Як оплатити такий лікарняний, зокрема, 06.05.2019 р.?
Згідно з п. 1 ч. 1 ст. 22 3акону № 1105* допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату зарплати (доходу) у випадку хвороби або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві. Таким чином, якщо працівник у день відкриття лікарняного листа відпрацював повний робочий день за графіком роботи, отже, його потрібно оплатити (нарахувати зарплату). А раз заробіток у цей день не втрачений, то й компенсувати нічого.
* Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 р. № 1105-XIV.
Оплачувати такий день як день хвороби не потрібно.
Незважаючи на те, що за день-«накладку» нараховується зарплата, цей же день іде в рахунок перших п’яти календарних днів, які оплачуються коштом роботодавця. Залишаються ще чотири календарні дні — ось їх уже закривають лікарняними «за рахунок роботодавця».
Таким чином, перші 5 днів хвороби в цьому випадку відлічуються з дати відкриття лікарняного листа, незалежно від того, що цей день відпрацьований працівником і оплачений як робочий день (див. лист ФСС з ТВП від 17.05.2016 р. № 2.4-46-753).
Із шостого дня непрацездатності оплата здійснюється за рахунок коштів ФСС.
Будьте уважні з оплатою лікарняного (з «накладкою»), відкритого в останній день місяця. Наприклад, якщо лікарняний відкритий 31.05.2019 р. і цей же день був відпрацьований. Оплачувати його будуть починаючи з наступного дня, тобто з 1 червня 2019 року. Розрахунковим періодом для визначення середньоденної зарплати є 12 місяців, що передують місяцю настання хвороби (!), а саме — травня. Розрахунковим періодом буде травень 2018 року — квітень 2019 року.
Помилка в лікарняному листі
Працівник у квітні 2019 року перебував на лікарняному. У травні 2019 року він теж хворів, про що також свідчить лікарняний лист. Але у квітневому лікарняному припустилися помилки. Працівник відмовився звертатися в медзаклад для її виправлення.
Чи підлягає оплаті квітневий лікарняний лист? Чи враховувати його при розрахунку лікарняних у травні 2019 року?
Квітневий лікарняний лист не підтверджує тимчасову непрацездатність працівника. Дні хвороби, зазначені в ньому, роботодавець не має права оплачувати, адже не підтверджена поважна причина відсутності на роботі. При цьому дні квітневого лікарняного залишаються в розрахунковому періоді при визначенні «середньої» для оплати лікарняного листа в травні 2019 року (див. лист ФСС з ТВП від 25.05.2016 р. № 5.2-32-812).
Якщо надалі працівник звернеться в медзаклад, щоб виправити лікарняний лист за квітень, і надасть його до установи, то роботодавець повинен буде його оплатити. При цьому бухгалтерові доведеться перерахувати і суму лікарняних за травневим листком непрацездатності.
Пам’ятайте, що оплачують тимчасову непрацездатність, якщо за її призначенням працівник звернувся не пізніше 12 календарних місяців з дня відновлення працездатності (ч. 5 ст. 32 Закону № 1105).
Працівник захворів напередодні звільнення
Працівник звільнений за власним бажанням 14.05.2019 р. При цьому з 13 по 21 травня 2019 року він хворів. Який порядок оплати такого лікарняного листа?
Право на матеріальне забезпечення і соціальні послуги зі страхування виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування і день звільнення), якщо інше не передбачено законом (п. 1 ст. 19 Закону № 1105).
У свою чергу, допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності в порядку і розмірах, установлених законодавством (ч. 2 ст. 22 Закону № 1105).
Отже, незалежно від факту звільнення лікарняний лист має бути оплачений, оскільки тимчасова непрацездатність настала в той момент, коли працівник перебував у трудових відносинах з роботодавцем і вважався застрахованою особою.
При цьому дні тимчасової непрацездатності за рахунок роботодавця оплачуються за період перебування працівника із цим роботодавцем у трудових відносинах, а після звільнення — не оплачуються. У наведеному прикладі за рахунок коштів роботодавця перший і другий календарні дні непрацездатності (13 і 14 травня) будуть оплачені. Інші три дні не підлягають оплаті, оскільки між працівником і роботодавцем уже немає трудових відносин. А ось дні тимчасової непрацездатності за рахунок ФСС оплачуються повністю, починаючи з шостого дня і до повного одужання працівника: з 18 по 21 травня включно.
Оскільки страховий випадок почався до моменту звільнення такого працівника.
Лікарняний лист по вагітності та пологах після звільнення
Працівниці згідно з листком непрацездатності надано відпустку у зв’язку з вагітністю та пологами. За весь період такої відпустки (126 календарних днів) їй було нараховано і виплачено допомогу. Водночас вона написала заяву на звільнення за власним бажанням. Керівник установи видав наказ про звільнення її за власним бажанням із зазначеної в заяві дати. Проте у зв’язку з ускладненими пологами перший лікарняний лист по вагітності та пологах був продовжений ще на 14 днів, про що свідчить виданий другий лікарняний лист, який є продовженням першого. Чи потрібно оплачувати другий лікарняний лист по вагітності та пологах, що є продовженням першого, якщо працівниця вже не перебуває з установою в трудових відносинах?
Допомога по вагітності та пологах застрахованій особі виплачується за весь період відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, тривалість якої становить 70 календарних днів до пологів і 56 (у разі ускладнених пологів або народження двох і більше дітей — 70) календарних днів після пологів (ст. 25 Закону № 1105). Розмір зазначеної допомоги обчислюється сумарно і надається застрахованій особі в повному обсязі незалежно від кількості календарних днів відпустки, фактично використаних до пологів.
Отже, у разі ускладнених пологів жінці, яка на момент початку відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами перебувала в трудових відносинах з роботодавцем, має бути виплачена допомога по вагітності та пологах за 140 календарних днів. Проте факт виявлення ускладнення в пологах установлюється тільки після самих пологів, тому жінці, яка народила, додатково видається лікарняний лист на 14 календарних днів, що є продовженням першого лікарняного листа по вагітності та пологах, на підставі п. 6.2 Інструкції № 455**.
Таким чином, колишній роботодавець працівниці зобов’язаний нарахувати і виплатити за рахунок коштів Фонду допомогу по вагітності та пологах за 14 календарних днів.
За тією ж «середньою», за якою був оплачений і перший лікарняний тривалістю 126 календарних днів.
При цьому факт звільнення працівниці за власним бажанням у період відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами значення не має.
