** Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 р. № 1105-XIV.
Загальні обмеження
Загальні обмеження призначені для застрахованих осіб, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців перед настанням страхового випадку становить 6 місяців і більше. Їх суть полягає в такому:
— сума лікарняних*** з розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування ЄСВ, з якої сплачувався цей внесок (ч. 3 ст. 24 Закону № 1105, абзац другий п. 2 Порядку № 1266);
*** Під лікарняними тут і далі розуміється сума допомоги по тимчасовій непрацездатності, яка виплачується ФСС, і оплата перших 5 днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця.
— сума допомоги по вагітності та пологах з розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування ЄСВ, з якої сплачувався цей внесок. При цьому вона не може бути менше, ніж сума, розрахована виходячи з МЗП, установленої на момент настання страхового випадку (ч. 2 ст. 26 Закону № 1105, абзац третій п. 2 Порядку № 1266).
Законом № 1105 конкретно не визначено, за який місяць (останній місяць розрахункового періоду, місяць настання страхового випадку чи місяць, за який нараховується відповідна допомога) застосовується розмір максимальної величини бази нарахування ЄСВ як обмеження суми допомоги. Проте зазначається, що із цієї бази нарахування сплачувалися (а не сплачуються) внески.
Із цього Мінсоцполітики (див. лист від 23.11.2017 р. № 514/0/86-17/273) дійшло висновку: для визначення максимальної суми допомоги лікарняні або декретні слід порівнювати з розміром максимальної величини бази нарахування ЄСВ, що діяв в останньому місяці розрахункового періоду.
Крім того, пам’ятайте: і для лікарняних, і для декретних середньоденна зарплата не може перевищувати максимальну величину бази нарахування ЄСВ з розрахунку на один календарний день (п. 4 Порядку № 1266).
Таку максимальну базу на один день визначають шляхом ділення встановленого її розміру в останньому місяці розрахункового періоду на середньомісячну кількість календарних днів (30,44).
Спеціальні обмеження
Тепер про спеціальні обмеження. Вони передбачені для застрахованих осіб, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців становить менше 6 місяців, і зводяться до того, що (ч. 4 ст. 19 Закону № 1105):
— сума лікарняних визначається виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачуються страхові внески, але не більше суми, обчисленої виходячи з МЗП, установленої законом у місяці настання страхового випадку;
— сума декретних визначається виходячи з нарахованої зарплати, з якої сплачуються страхові внески, але не вище за суму, обчислену з двократного розміру МЗП, установленої законом у місяці настання страхового випадку.
При цьому декретні не можуть бути менше суми, обчисленої виходячи з МЗП, установленої на день настання страхового випадку.
Нижче в таблиці наведемо граничні суми лікарняних і декретних з розрахунку на день, на які потрібно орієнтуватися у 2020 році.
«Межі» лікарняних і декретних для основних працівників
| Вид обмеження | Початок тимчасової непрацездатності | Мінімальний розмір, грн | Максимальний розмір, грн |
| Лікарняні | |||
| Спеціальне | Січень — серпень 2020 року | — | 155,16 |
| Вересень — грудень 2020 року | — | 164,26 | |
| Загальне | Січень 2020 року | — | 2056,34* |
| Лютий — вересень 2020 року | — | 2327,37* | |
| Жовтень — грудень 2020 року | — | 2463,86* | |
| Допомога по вагітності та пологах | |||
| Спеціальне | Січень — серпень 2020 року | 155,16 | 310,32 |
| Вересень — грудень 2020 року | 164,26 | 328,52 | |
| Загальне | Січень 2020 року | 155,16 | 2056,34* |
| Лютий — серпень 2020 року | 155,16 | 2327,37* | |
| Вересень 2020 року | 164,26 | 2327,37* | |
| Жовтень — грудень 2020 року | 164,26 | 2463,86* | |
| * Крім того, сума лікарняних/декретних з розрахунку на місяць не може перевищувати 15 розмірів МЗП, установленої в останньому місяці розрахункового періоду. | |||
Приклад. Працівниця (основне місце, стаж більше 6 місяців) іде в декретну відпустку у вересні 2020 року (на 126 календарних днів). Її фактична середньоденна зарплата — 146,07 грн. Як визначити розмір допомоги по вагітності та пологах?
Початок декретної відпустки припадає на вересень. Тому порівнювати фактичну денну виплату для розрахунку декретних потрібно із середньоденною зарплатою, розрахованою з розміру МЗП, що діє у вересні.
Розмір нижнього обмеження в цьому випадку становитиме:
5000 грн : 30,44 = 164,26 грн (див. таблицю вище).
Сума денної виплати (вона ж сума фактичної середньоденної зарплати) працівниці менше зазначеної суми (146,07 грн < 164,26 грн).
А отже, розрахунок декретних здійснюємо виходячи з мінімальної середньоденної зарплати (164,26 грн).
Загальна сума декретних дорівнює:
164,26 грн х 126 к. дн. = 20696,76 грн.
