Прежде всего сообщаем: нормативный документ, которым вы пользуетесь относительно норм списания продуктов питания, — приказ Министерства здравоохранения СССР «Об улучшении организации лечебного питания в роддомах (отделениях) и детских больницах (отделениях)» от 10.03.86 г. № 333, признан не применяющимся на территории Украины в соответствии с приказом Минздрава «О признании приказов Минздрава СССР не применяющимися в Украине» от 18.04.96 г. № 81.
На сегодняшний день нормы питания детей должны соответствовать Нормам питания на одного больного в день в детских больницах и отделениях, приведенным в приложении 2 к Порядку организации системы лечебного питания больных в заведениях здравоохранения, утвержденному приказом Минздрава «Об усовершенствовании организации лечебного питания и работы диетологической системы в Украине» от 29.10.2013 г. № 931 (далее — приказ № 931, Порядок № 931).
Приведем эти нормы в таблице на с. 18.
Нормы питания на одного больного в день в детских больницах и отделениях (количество продуктов, г/нетто)
№ п/п | Название продуктов | Возрастные группы (лет) | ||||
1 — 3 | 3 — 6 | 7 — 10 | 11 — 14 | 15 — 18 | ||
1 | Хлеб пшеничный | 65 | 100 | 150 | 180 | 200 |
2 | Хлеб ржаной | 15 | 50 | 70 | 100 | 100 |
3 | Мука пшеничная | 5 | 15 | 25 | 25 | 25 |
4 | Крахмал (или мука картофельная) | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 |
5 | Макаронные изделия, крупы, бобовые | 50 | 65 | 80 | 80 | 85 |
6 | Картофель | 150 | 200 | 250 | 270 | 300 |
7 | Овощи, зелень | 200 | 300 | 350 | 400 | 450 |
8 | Фрукты свежие | 100 | 200 | 250 | 300 | 300 |
9 | Фрукты сухие | 10 | 10 | 15 | 20 | 20 |
10 | Соки фруктовые, овощные | 150 | 200 | 200 | 200 | 200 |
11 | Мясо (говядина первой категории, свинина, баранина), птица | 110 | 130 | 150 | 160 | 180 |
12 | Рыба, рыбные продукты | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 |
13 | Молоко | 350 | 350 | 300 | 250 | 250 |
14 | Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, наринэ) | 150 | 150 | 200 | 250 | 250 |
15 | Сыр мягкий | 25 | 30 | 35 | 35 | 40 |
16 | Сыр твердый | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 |
17 | Сметана | 10 | 12 | 15 | 15 | 15 |
18 | Яйца, шт. | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
19 | Масло сливочное | 20 | 30 | 35 | 40 | 40 |
20 | Масло растительное | 5 | 10 | 10 | 15 | 15 |
21 | Сахар | 40 | 50 | 55 | 60 | 60 |
22 | Чай | 0,2 | 0,4 | 0,4 | 0,5 | 0,5 |
23 | Кофе, кофейные напитки, какао | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 |
24 | Йодированная соль | 4 | 5 | 6 | 6 | 6 |
25 | Томатная паста, пюре | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
26 | Дрожжи | — | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
27 | Кондитерские изделия | 10 | 10 | 15 | 15 | 20 |
Энергетическая ценность Белки Жиры Углеводы | 1651 65 60,5 211,6 | 2200,2 77 82,2 288,1 | 2806,6 84,5 91 412,4 | 3053,2 90,6 101,6 444,1 | 3274 109,5 107,5 467,1 |
Как видим, эти нормы питания учитывают именно возраст детей.
Законодательно утвержденных норм питания детей в соответствии с видами их заболеваний на сегодняшний день не существует. Поэтому, если у ребенка есть заболевание, требующее коррекции рациона питания, то соответствующее решение о питании такого ребенка должен принять лечащий врач совместно с врачом-диетологом.
Также отметим: для составления карточек-раскладок детские больницы могут применять соответствующие сборники диетического питания детей.
Обращаем внимание на то, что ни один из нормативных документов не содержит требований относительно пользования конкретным сборником.
Выбор сборника детского питания осуществляется по самостоятельному решению детской больницы.
Однако следует помнить: какой бы сборник вы не выбрали для пользования, предельное количество продуктов питания обязательно должно удовлетворять нормам, утвержденным приказом № 931.
Что касается матерей, находящихся в детских больницах вместе с детьми, отметим следующее.
Матери, находящиеся в стационаре вместе с больными детьми в возрасте до 6 лет, должны получать питание по нормам, предусмотренным для общих отделений больниц. Нормы продуктов питания для общих отделений больниц приведены в таблице 1 приложения 2 к Порядку № 931.
Матери, кормящие ребенка грудью и осуществляющие уход за ребенком в стационаре, обеспечиваются питанием в соответствии с нормами продуктов на одну роженицу на день для родильных отделений. Такие нормы вы можете найти в таблице 4 приложения 2 к Порядку № 931.