Приказом Минэкономразвития от 26.10.2017 г. № 1542 в Национальный классификатор Украины ДК 003:2010 «Классификатор профессий» (далее — ДК 003:2010) внесен ряд изменений. Так, в частности:
1) отменены профессии:
— «врач-терапевт участковый», «врач-терапевт подростковый», «врач-терапевт цехового врачебного участка» (код 2221.2);
— «фельдшер по медицине неотложных состояний» (код 3221);
— «сестра медицинская по лечебной физкультуре», «сестра медицинская по массажу» (код 3231);
2) добавлены профессии:
— «парамедик» (код 3221);
— «инструктор по предоставлению догоспитальной помощи» (код 3229);
— «экстренный медицинский техник» (код 5132);
3) название профессии «врач-терапевт» изменено на «врач внутренней медицины» (код 2221.2).
Указанный приказ вступил в силу с 1 ноября 2017 года, поэтому работодатели обязаны привести штатные расписания заведений здравоохранения и записи о профессиях работников в соответствие с указанными изменениями в ДК 003:2010.
Вместе с тем не все названия профессий, которые включены в ДК 003:2010, нашли отражение в приказе Минздрава «О внесении изменений в Справочник квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78 «Здравоохранение» от 09.08.2017 г. № 918.
Также не внесены новые должности в приказ Минздрава «Об утверждении перечней заведений здравоохранения, врачебных, провизорных должностей и должностей младших специалистов с фармацевтическим образованием в заведениях здравоохранения» от 28.10.2002 г. № 385 (ср. ).
При этом в соответствии с Лицензионными условиями осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике, утвержденными постановлением КМУ от 02.03.2016 г. № 285, в штатные расписания заведений здравоохранения не допускается введение должностей, не предусмотренных в указанном перечне.
Кроме этого, названия новых профессий должны быть внесены еще в ряд нормативно-правовых актов, которые регулируют профессиональные права и льготы работников отрасли, в частности относительно права на:
— оплату труда;
— сокращенный рабочий день;
— дополнительный оплачиваемый отпуск;
— льготное пенсионное обеспечение и т. п.
Например, отсутствие новых профессиональных названий в Условиях оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденных совместным приказом Минтруда и Минздрава от 05.10.2005 г. № 308/519, делает невозможным определение размера их должностных окладов.
Отсутствие таких изменений в приказах Минздрава «О дальнейшем усовершенствовании аттестации врачей» от 19.12.97 г. № 359 и «Об аттестации младших специалистов с медицинским образованием» от 23.11.2007 г. № 742 (далее — приказ № 742) не дает ответа о зачислении времени работы на отмененных должностях при проведении аттестации медицинских работников. Например, сестра медицинская по лечебной физкультуре не может работать в должности сестры медицинской (п. 4.1 приказа № 742), но программа переобучения таких работников другим специальностям также отсутствует.
Необходимы изменения и в законодательство, в частности в п. «н» ст. 77 Основ законодательства Украины о здравоохранении от 19.11.92 г. № 2801-XII, касающиеся права работников на дополнительный оплачиваемый ежегодный отпуск длительностью три календарных дня.
В целом с целью предотвращения сужения содержания и объема существующих прав медицинских работников необходимо внести соответствующие изменения по меньшей мере в 15 нормативно-правовых актов. Поэтому компетентному ведомству необходимо отработать системный подход при внесении изменений в отраслевые нормативные акты, которые касаются социально-экономических и трудовых отношений, а в первую очередь ускорить приведение нормативно-правовых актов в соответствие с изменениями в ДК 003:2010.