* См. статью «Как получить пособия из ФСС: рассматриваем новый механизм» // «БН», 2018, № 41.
Обновленная форма Заявления-расчета приведена в приложении 1 к Порядку финансирования страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам в связи с временной потерей трудоспособности и отдельных выплат пострадавшим на производстве за счет средств Фонда социального страхования Украины, утвержденному постановлением правления Фонда социального страхования Украины от 19.07.18 г. № 12.
Теперь она состоит из единой сводной таблицы (приложение 1) и 5 таблиц по видам материального обеспечения (приложения 1.1 — 1.5).
Титульный лист Заявления-расчета можно условно разбить на две части: текстовую и табличную. Приведем порядок заполнения реквизитов текстовой части в табл. 1.
Таблица 1. Заявление-расчет. Титульная страница. Текстовая часть
Реквизит | Порядок заполнения |
«Найменування страхувальника» | Для юридических лиц указывается краткое наименование страхователя в соответствии с регистрационными документами. Для ФЛП — фамилия, имя и отчество |
«Місцезнаходження» | Для юридических лиц указывается адрес в соответствии с регистрационными документами. Для ФЛП — адрес в соответствии с регистрационными документами |
«Код за ЄДРПОУ» | Для юридических лиц — код ЄДРПОУ. Для ФЛП — идентификационный код (регистрационный номер карточки плательщика налогов) или серия и номер паспорта для лиц, отказавшихся от принятия регистрационного номера карточки плательщика налогов по религиозным взглядам, о чем есть соответствующая отметка в паспорте |
«Окремий поточний рахунок у банку або окремий рахунок у відповідному органі Державного казначейства України» | Номер текущего счета в банке, специально открытого для получения средств от ФСС (далее — спецсчет). Здесь же указывают сокращенное название банка, в котором этот счет открыт |
«МФО» | Указывается МФО банка, в котором открыт спецсчет |
Сводная таблица. Переходим к табличной части титульной страницы. Она содержит обобщенную информацию обо всех заполненных приложениях формы Заявления-расчета. То есть если заполняем соответствующее приложение к Заявлению-расчету, то в табличной части титульной страницы приводим обобщенные данные по этому приложению (графы 3 и 4), а в графе 5 проставляем отметку о его заполнении.
Подавать с Заявлением-расчетом все приложения не нужно. Заполняют и подают их только по тем видам выплат, по которым заказывается финансирование в Фонде.
В табличной части в составе пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам нужно будет выделять выплаты по льготам пострадавшим вследствие ЧАЭС — строки 1.1 и 2.1. Информация для их заполнения «тянется» из приложения 1.1.
Также в общей таблице введены три строки — 4, 5 и 6 — для отражения выплат пострадавшим на производстве или в связи с профзаболеванием (приложения 1.3, 1.4, 1.5).
Таблица 2. Приложение 1.1 — I. Материальное обеспечение
Номер графы | Наименование графы | Пояснение по заполнению графы |
2 — 4 | «Прізвище» «Ім’я» «По батькові» | Указываются полностью фамилия, имя и отчество застрахованного лица в соответствии с первой страницей его паспорта. Для застрахованных лиц-иностранцев — согласно заверенному в установленном законодательством Украины порядке переводу на украинский язык паспортного документа |
5 | «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер) або серія та номер паспорта» | Указывается номер страхового свидетельства об общеобязательном государственном социальном страховании (далее — страховое свидетельство) работника. При отсутствии у застрахованного лица страхового свидетельства допускается заполнение идентификационного номера физического лица. Заметим, что согласно п. 7 Порядка выдачи свидетельства об общеобязательном государственном социальном страховании, утвержденного постановлением Кабмина от 22.08.2000 г. № 1306, номер страхового свидетельства также должен совпадать с идентификационным номером физического лица. Для застрахованных лиц, которые по религиозным убеждениям отказались от идентификационного номера, о чем имеют соответствующую отметку в паспорте, указывают паспортные данные в формате БКNNXXXXXX, где «БК» — константа, указывающая на регистрацию по паспортным данным; «NN» — две буквы серии паспорта; «XXXXXX» — шесть цифр номера паспорта (с ведущими нулями). ID-паспорт — в формате ПХХХХХХХХХ, где «П» — константа, которая указывает на регистрацию по паспортным данным; ХХХХХХХХХ — девять цифр номера паспорта в формате пластиковой карты. Внимание: Отсутствие страхового свидетельства не лишает работника права на получение пособия за счет средств ФСС (письмо ФСС по ВПТ от 01.03.11 г. № 01-16-345) |
6 | «Основне місце роботи — 1; сумісництво — 2; ФОП — 3; ЦПХ — 4» | Выбирается вид отношений, в которых пребывает застрахованное лицо со страхователем. Если пособие назначено: • по основному месту работы, проставляем «1»; • по месту работы по совместительству (в том числе внутреннему) — «2». Если на пособие претендует физлицо-предприниматель, указываем «3». Если пособие назначено лицу, с которым заключен договор ГПХ, указываем «4». Важно! В случае начисления пособий на одном предприятии по основному месту работы, по внутреннему совместительству, по ГПХ-договору в Заявлении-расчете заполняем отдельные строки. Это связано с тем, что пособия в данном случае назначаются отдельно |
7 — 9 | «Дані листка непрацездатності: Серія, Номер, Первинний (1), Продовження (2)» | Указываются серия и номер листка нетрудоспособности, дубликата. Если в больничном листе подчеркнуто «Первинний», в графе 9 проставляется «1», если «Продовження листка №» — «2» |
10 | «Причина непрацездатності» | Причина нетрудоспособности (должна быть обозначена (подчеркнута) в больничном листе в соответствующей графе бланка): 1 — общее заболевание; 3 — заболевание в результате аварии на ЧАЭС; 5 — непроизводственные травмы; 6 — контакт с больными инфекционными заболеваниями и бактерионосителями; 7 — санаторно-курортное лечение; 8 — беременность и роды; 9 — ортопедическое протезирование; 10 — уход |
11 — 12 | «Період непрацездатності» | Указываем, с какой по какую дату включительно был нетрудоспособным работник (с учетом дней болезни, оплачиваемых за счет работодателя). Если больничный лист оплачивается полностью за счет средств работодателя (работник был нетрудоспособным 5 календарных дней или менее), то данные о таком больничном листе в Заявление-расчет попасть не должны |
13 — 14 | «Кількість днів, що підлягають оплаті» | В графе 13 отражается общее количество календарных дней временной нетрудоспособности, подлежащих оплате: за счет средств ФСС и за счет средств работодателя, а также дни отпуска в связи с беременностью и родами. В графе 14 отражается количество дней временной нетрудоспособности, подлежащих оплате только за счет средств ФСС, и дни отпуска в связи с беременностью и родами |
15 — 16 | «Сума (в гривнях з копійками)» | В графу 15 вносится общая сумма начисленных застрахованному лицу больничных, в том числе за счет работодателя, и сумма начисленных декретных. В графу 16 — сумма больничных (декретных), выплачиваемая за счет средств ФСС |
17 — 18 | «У тому числі за пільгою постраждалим на ЧАЕС за рахунок коштів Фонду» | В графе 17 указывается количество дней, за которые пособие начислено на льготных условиях лицам, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы. Например, имеются в виду льготы, предусмотренные: • п. 5 ч. 1 ст. 24 Закона № 1105** — пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100 % средней зарплаты (дохода) — застрахованным лицам, отнесенным к 1 — 3 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы; одному из родителей или лицу, которое их заменяет и ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы; • ч. 1 ст. 25 Закона № 1105 — женщинам, отнесенным к 1 — 3 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, пособие по беременности и родам выплачивается за 180 календарных дней указанного отпуска (90 — до родов и 90 — после родов); • ч. 2 ст. 25 Закона № 1105 — пособие по беременности и родам выплачивается лицу, отнесенному к 1 — 3 категориям лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы, усыновившему ребенка в течение двух месяцев со дня его рождения, указанного в свидетельстве о рождении, за период со дня усыновления и до истечения 90 календарных дней. В графе 18 приводятся суммы таких расходов. ФСС акцентировал внимание на том, что порядок заполнения граф 17 и 18 зависит от вида материального обеспечения (см. сообщение на сайте http://www.fssu.gov.ua от 25.09.18 г.). Так, например, для работника с «чернобыльскими» льготами: • при обычном заболевании (причина нетрудоспособности — «1» или «3») укажите количество дней, начиная с 6-го дня нетрудоспособности (графа 17), и сумму, на которую увеличен размер пособия, начиная с 6-го дня нетрудоспособности, в связи с применением льготы по страховому стажу в виде выплаты компенсации в размере 100 % заработной платы для лиц, имеющих страховой стаж менее 8 лет (графа 18). Например, без льгот начислить пособие по листку нетрудоспособности необходимо в размере 70 %, в связи с наличием льгот начисляется пособие в размере 100 %. Разница в размере 30 % начисленной суммы пособия за счет средств Фонда подлежит отражению в графе 18. При этом количество дней, указанных в колонках 14 и 17, должно совпадать; • при предоставлении декретного отпуска (причина нетрудоспособности — «8») в графах 17 и 18 нужно отразить разницу в количестве дней и суммы пособия (начисленной за эти дополнительные дни) между декретным отпуском, предоставленным на общих основаниях, и декретным отпуском, предоставленным на льготных условиях, женщинам, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы и отнесенным к 1 — 3 категориям (180 дней - 126 дней = 54 дня и сумму пособия за эти 54 дня). Учтите: если вы заполняете графы 17 и 18, то обязательно в колонке 19 укажите серию и номер (или номер) «чернобыльского» удостоверения |
19 | «Номер посвідчення (ЧАЕС)» | Проставляется номер удостоверения лица, имеющего статус пострадавшего от последствий аварии на ЧАЭС |
20 | «Дата направлення на МСЕК (за наявності)» | Данная графа заполняется только в случае направления документов на МСЭК для установления инвалидности. Напомним, что день направления документов на МСЭК не оплачивается. Из этих соображений в приложении 1.1 Заявления-расчета требуется его выделение в отдельной графе. В больничном листе «Дата направлення на МСЕК» выделена отдельной графой |
21 | «Страховий стаж (у повних місяцях) — загальний» | Указывается общий страховой стаж застрахованных лиц в полных месяцах. Информация указывается и по лицам, которым начислено пособие по временной нетрудоспособности, и по лицам, получающим пособие по беременности и родам. Но нужна она будет только для проверки применения так называемой «процентовки» выплат по временной нетрудоспособности в зависимости от общего страхового стажа лица, предусмотренных ст. 24 Закона № 1105. Правильно определить этот стаж (на момент наступления страхового случая) должен отдел кадров. Его кадровики узнают так: 1) за периоды работы застрахованного лица до 01.01.11 г. — из трудовой книжки работника; 2) с 01.01.11 г. — так: • если работник работал после 01.01.11 г. только у того же работодателя, который оплачивает ему больничный, то страховой стаж такого работника определяется на основании данных персонифицированного учета, а именно: ЕСВ-отчета или справки по форме ОК-7 (работодатель за период работы работника у него же может взять ее самостоятельно); • если работник после 01.01.11 г. работал еще и у других работодателей, то за периоды работы у них работнику для подтверждения страхового стажа нужно предоставить сведения о нем путем предоставления справки по форме ОК-7. Обратите внимание! Если страховой стаж составляет 8 полных лет и более, то в графе 21 вносится запись «96» (разъяснение на сайте ФСС: http://www.fssu.gov.ua от 25.09.18 г.) |
22 | «Страховий стаж (у повних місяцях) — за останні 12 місяців» | Указывается страховой стаж за последние 12 месяцев (в полных месяцах). Информация нужна для учета применения ограничений (при расчете больничных и декретных), предусмотренных ч. 4 ст. 19 Закона № 1105, когда страховой стаж лица за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая не превышает 6 месяцев. Для определения данного стажа нужно использовать: • данные справки ОК-7: за период работы у этого же работодателя он (как страхователь) может получить ее самостоятельно (не через работника); за периоды работы у другого работодателя (работодателей) справку берет работник; • данные поданных отчетов по ЕСВ за период, который работник трудился у вас |
** Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV.
Таблица 3. Приложение 1.2 — ІІ. Пособие на погребение
Номер графы | Наименование графы | Пояснение по заполнению графы |
2 — 4 | «Прізвище» «Ім’я» «По батькові» | Приводятся фамилия, имя, отчество застрахованного лица — получателя пособия на погребение. Напомним, что на основании ст. 20, 27 Закона № 1105 пособие на погребение за счет средств ФСС выдается членам семьи застрахованного умершего лица или другим юридическим или физическим лицам, осуществляющим похороны (кроме случаев погребения пенсионеров, безработных и лиц, умерших от несчастных случаев на производстве). Внимание! Графы 2 — 4 не заполняем, если погребение осуществляло юридическое лицо |
5 | «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер) або серія та номер паспорта» | Указывается номер страхового свидетельства (идентификационный номер) получателя пособия на погребение. Для застрахованных лиц, которые по религиозным убеждениям отказались от идентификационного номера, о чем имеют соответствующую отметку в паспорте, указывают паспортные данные |
6 — 8 | «Прізвище», «Ім’я», «По батькові» | Проставляются фамилия, имя, отчество умершего |
9 — 10 | «Свідоцтво про смерть» | Приводятся серия и номер свидетельства о смерти |
11 | «Витрати Фонду (сума в гривнях з копійками)» | Проставляется сумма пособия на погребение застрахованного лица. В 2018 году эта сумма составляет 4100 грн. |
Таблица 4. Приложение 1.3 — ІІІ. Начисление пособия по временной нетрудоспособности в результате несчастного случая или профзаболевания
Номер графы | Наименование графы | Пояснение по заполнению графы |
2 — 4 | «Прізвище», «Ім’я», «По батькові» | Фамилия, имя, отчество застрахованного лица |
5 | «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер) або серія та номер паспорта» | Указывается номер страхового свидетельства (идентификационный номер) или серия и номер паспорта |
6 | «Основне місце роботи — 1; сумісництво — 2; ФОП — 3; ЦПХ — 4» | Проставляется вид отношений, в которых пребывает застрахованное лицо со страхователем. Так, например, если пособие назначено по основному месту работы — проставляем «1», если по месту работы по совместительству — «2» |
7 — 8 | «Дані акта про нещасний випадок або профзахворювання» | Указываются дата и номер акта о несчастном случае или профзаболевании |
9 — 10 | «Дані листка непрацездатності» | Приводятся серия и номер листка нетрудоспособности |
11 | «Причина непрацездатності» | Указывается причина нетрудоспособности (должна быть обозначена (подчеркнута) в больничном листе в соответствующей графе бланка): 2 — профессиональное заболевание и его последствия; 4 — несчастный случай на производстве и его последствия |
12 — 13 | «Період непрацездатності» | Отражается период временной нетрудоспособности: с какой по какую дату (включительно) |
14 — 15 | «Витрати Фонду» | Указывается количество дней нетрудоспособности, оплачиваемых Фондом, и расходы (сумма) Фонда на их оплату |
Таблица 5. Приложение 1.4 — IV. Начисление выплаты в случае перевода пострадавшего на более легкую, нижеоплачиваемую работу
Номер графы | Наименование графы | Пояснение по заполнению графы |
2 — 4 | «Прізвище», «Ім’я», «По батькові» | Фамилия, имя, отчество застрахованного лица |
5 | «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер) або серія та номер паспорта» | Указывается номер страхового свидетельства (идентификационный номер, данные паспорта) |
6 — 7 | «Дані акта про нещасний випадок або профзахворювання» | Дата, номер акта о несчастном случае, профзаболевании |
8 — 10 | «Дані довідки МСЕК або ЛКК» | Указывается серия и номер справки МСЭК или ВКК. В графе 10 указывается «1» — решение МСЭК, «2» — ВКК |
11 — 12 | «Період переведення на легшу, нижчеоплачувану роботу» | Отражается период, на который работник переведен на более легкую, нижеоплачиваемую работу: в графе 11— с какой даты был осуществлен перевод; в графе 12 — по какую дату действует перевод. Необходимость перевода пострадавшего на другую работу, ее продолжительность и характер устанавливаются ВКК или МСЭК |
13 — 14 | «Витрати Фонду» | Указывается количество дней перевода, оплачиваемых ФСС, и расходы (сумма) Фонда на их оплату. Доплата к среднему заработку, который пострадавший имел до повреждения здоровья |
Таблица 6. Приложение 1.5 — V. Возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг
Номер графы | Наименование графы | Пояснение по заполнению графы |
2 — 4 | «Прізвище», «Ім’я», «По батькові» | Приводятся фамилия, имя, отчество застрахованного лица |
5 | «№ страхового свідоцтва (ідентифікаційний номер) або серія та номер паспорта» | Указывается номер страхового свидетельства умершего (идентификационный номер или серия и номер паспорта) |
6 — 7 | «Дані акта про нещасний випадок або профзахворювання» | Приводятся дата и номер акта |
8 — 9 | «Свідоцтво про смерть» | Указываются серия и номер свидетельства о смерти |
10 | «Витрати Фонду (сума в гривнях з копійками)» | Сумма для возмещения ФСС на основании предоставленных документов, подтверждающих осуществление родственниками пострадавшего (прочими лицами) соответствующих расходов на день погребения. Сумма определяется в предельных размерах расходов на погребение и ритуальных услуг, действовавших на день погребения для Фонда |
Каждое заполненное приложение подписывается ответственным лицом с указанием наименования должности, фамилии и инициалов.
Сводную таблицу (приложение 1) подписывают руководитель, главный бухгалтер, ставится печать (при наличии) и дата составления Заявления-расчета.
Отметим, что в случае необходимости дополнительного финансирования по больничному листу, финансирование по которому уже было заявлено и получено, нужно составить «дополнительное» Заявление-расчет с указанием суммы, которую необходимо доплатить. При этом данные застрахованного лица и информацию о больничном листе нужно будет повторить.