Начнем с того, что застрахованным лицам пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, выплачивает Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности (далее — ФСС ВПТ) начиная с 6-го дня заболевания за весь период до выздоровления (ч. 2 ст. 35 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением» от 18.01.2001 г. № 2240-ІІІ, далее — Закон № 2240). Первые 5 дней болезни оплачивает работодатель за счет своих средств.
Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности (далее — ЛН) (ч. 1 ст. 51 Закона № 2240).
Как оплачивать больничные, идущие подряд друг за другом? Считается это одним страховым случаем или разными? Эти вопросы возникают у бухгалтера после получения таких ЛН. Не паникуйте! В данном случае это два разных страховых случая и оплачиваются они по-разному.
Если работнику выдано несколько ЛН и между первым и вторым листками не было ни одного отработанного рабочего дня, а в заключительном выводе первого ЛН указано, что работник должен приступить к работе, следующий случай заболевания считается новым страховым случаем. При исчислении средней зарплаты для оплаты больничного по второму ЛН берется новый расчетный период. При этом первые 5 дней болезни по второму ЛН оплачивают за счет средств работодателя (см. письмо Минтруда от 02.11.2007 г. № 623/020/99-07).
Другая ситуация могла сложиться, если бы в заключении первого ЛН указано, что работник продолжает болеть. Тогда следующий ЛН считался бы продолжением первого и оплачивался полностью за счет средств ФСС ВПТ. Для исчисления среднего заработка использовали бы тот же расчетный период, что и при оплате первого ЛН.
В приведенной в вопросе ситуации мы имеем дело с двумя разными заболеваниями: ларинготрахеит и бронхит.
По первому заболеванию ЛН был открыт 30.07.2014 г. и закрыт 08.08.2014 г. В заключительном выводе указывают «СТАТИ ДО РОБОТИ». Это первый страховой случай. При этом дни болезни с 30.07.2014 г. по 03.08.2014 г. включительно оплачивает работодатель (3 рабочих дня), с 04.08.2014 г. по 08.08.2014 г. — ФСС ВПТ (5 рабочих дней). Расчетный период — январь — июнь 2014 года.
ЛН по второму заболеванию открыли на следующий день после первого заболевания — 09.08.2014 г. Если бы заболевание было таким же, как и в первом случае, то врач обязан был бы второй ЛН открыть как продолжение первого (п. 1.3 Положения об экспертизе временной нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава от 09.04.2008 г. № 189). Однако болезнь совершенно другая, а значит, это разные страховые случаи. Дни болезни с 09.08.2014 г. по 13.08.2014 г. включительно (3 рабочих дня) оплачивают за счет работодателя, дни с 14.08.2014 г. по 15.08.2014 г. включительно (2 рабочих дня) — за счет ФСС ВПТ. Расчетный период — февраль — июль 2014 года.
Приведем примеры расчета средней зарплаты для первого и второго ЛН исходя из следующих условий.
Первый ЛН с 30.07.2014 г. по 08.08.2014 г.
Расчетный период | Сумма начисленной зарплаты, грн. | Количество отработанных дней |
Январь 2014 года | 2500,00 | 21 |
Февраль 2014 года | 2500,00 | 20 |
Март 2014 года | 2500,00 | 20 |
Апрель 2014 года | 2500,00 | 21 |
Май 2014 года | 2500,00 | 19 |
Июнь 2014 года | 2500,00 | 19 |
Всего | 15000,00 | 120 |
Средняя зарплата составит:
15000,00 : 120 = 125,00 (грн.).
Сумма оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности по первому ЛН составит:
125,00 х 3 = 375,00 (грн.).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности за счет средств ФСС ВПТ по первому ЛН равна:
125,00 х 5 = 625,00 (грн.).
Общая сумма больничных по первому ЛН составляет:
375,00 + 625,00 = 1000,00 (грн.).
Второй ЛН с 09.08.2014 г. по 15.08.2014 г.
Расчетный период | Сумма начисленной зарплаты, грн. | Количество отработанных дней |
Февраль 2014 года | 2500,00 | 20 |
Март 2014 года | 2500,00 | 20 |
Апрель 2014 года | 2500,00 | 21 |
Май 2014 года | 2500,00 | 19 |
Июнь 2014 года | 2500,00 | 19 |
Июль 2014 года | 2282,61 | 21 |
Всего | 14782,61 | 120 |
Обратите внимание: сумма больничных, а также рабочие дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности в июле 2014 года по первому ЛН, не участвуют в расчете среднего заработка.
Средняя зарплата составит:
14782,61 : 120 = 123,19 (грн.).
Сумма оплаты первых 5 дней временной нетрудоспособности по второму ЛН составит:
123,19 х 3 = 369,57 (грн.).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности за счет средств ФСС ВПТ по второму ЛН равна:
123,19 х 2 = 246,38 (грн.).
Общая сумма больничных по второму ЛН составляет:
369,57 + 246,38 = 615,95 (грн.).