Почнемо з того, що застрахованим особам допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачує Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі — ФСС ТВП) починаючи з 6-го дня захворювання за весь період до одужання (ч. 2 ст. 35 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 р. № 2240-ІІІ, далі — Закон № 2240). Перші п’ять днів хвороби оплачує роботодавець за рахунок своїх коштів.
Підставою для призначення та виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності (далі — ЛН) (ч. 1 ст. 51 Закону № 2240).
Як оплачувати лікарняні, що йдуть поспіль один за одним? Чи вважається це одним страховим випадком або різними? Ці запитання виникають у бухгалтера після отримання таких ЛН. Не панікуйте! У нашому випадку це два різні страхові випадки та оплачуються вони по-різному.
Якщо працівнику видано декілька ЛН та між першим і другим листками не було жодного відпрацьованого робочого дня, а в завершальному висновку першого листка непрацездатності зазначено, що працівник має стати до роботи, наступний випадок захворювання вважається новим страховим випадком. При обчисленні середньої зарплати для виплати лікарняних за другим ЛН береться новий розрахунковий період. При цьому перші 5 днів хвороби за другим ЛН оплачують за рахунок коштів роботодавця (див. лист Мінпраці від 02.11.2007 р. № 623/020/99-07).
Інша ситуація могла скластися, якби у висновку першого ЛН зазначалося, що працівник продовжує хворіти. Тоді наступний ЛН вважався би продовженням першого та оплачувався повністю за рахунок коштів ФСС ТВП. Для обчислення середнього заробітку використовували б той самий розрахунковий період, що й при оплаті першого ЛН.
В описаній у запитанні ситуації ми маємо справу з двома різними захворюваннями — ларинготрахеїтом і бронхітом.
Щодо першого захворювання ЛН було відкрито 30.07.2014 р. і закрито 08.08.2014 р. У завершальному висновку вказують: «СТАТИ ДО РОБОТИ». Це перший страховий випадок. При цьому дні хвороби з 30.07.2014 р. по 03.08.2014 р. включно оплачує роботодавець (3 робочі дні), а з 04.08.2014 р. по 08.08.2014 р. — ФСС ТВП (5 робочих днів). Розрахунковий період: січень — червень 2014 року.
ЛН стосовно другого захворювання відкрили на наступний день після першого захворювання — 09.08.2014 р. Якби захворювання було таким самим, як і в першому випадку, то лікар зобов’язаний був би відкрити другий ЛН як продовження першого (п. 1.3 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ від 09.04.2008 р. № 189). Проте хвороба абсолютно інша, а отже, це різні страхові випадки. Дні хвороби з 09.08.2014 р. по 13.08.2014 р. включно (3 робочі дні) оплачують за рахунок роботодавця, дні з 14.08.2014 р. по 15.08.2014 р. включно (2 робочі дні) — за рахунок ФСС ТВП. Розрахунковий період: лютий — липень 2014 року.
Наведемо приклади розрахунку середньої зарплати для першого та другого ЛН виходячи з таких умов.
Перший ЛН з 30.07.2014 р. по 08.08.2014 р.
| Розрахунковий період | Сума нарахованої зарплати, грн. | Кількість відпрацьованих днів |
| Січень 2014 року | 2500,00 | 21 |
| Лютий 2014 року | 2500,00 | 20 |
| Березень 2014 року | 2500,00 | 20 |
| Квітень 2014 року | 2500,00 | 21 |
| Травень 2014 року | 2500,00 | 19 |
| Червень 2014 року | 2500,00 | 19 |
| Усього | 15000,00 | 120 |
Середня зарплата становитиме:
15000,00 : 120 = 125,00 (грн.).
Сума оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності за першим ЛН дорівнюватиме:
125,00 х 3 = 375,00 (грн.).
Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності за рахунок коштів ФСС ТВП за першим ЛН становитиме:
125,00 х 5 = 625,00 (грн.).
Загальна сума лікарняних за першим ЛН дорівнює:
375,00 + 625,00 = 1000,00 (грн.).
Другий ЛН з 09.08.2014 р. по 15.08.2014 р.
| Розрахунковий період | Сума нарахованої зарплати, грн. | Кількість відпрацьованих днів |
| Лютий 2014 року | 2500,00 | 20 |
| Березень 2014 року | 2500,00 | 20 |
| Квітень 2014 року | 2500,00 | 21 |
| Травень 2014 року | 2500,00 | 19 |
| Червень 2014 року | 2500,00 | 19 |
| Липень 2014 року | 2282,61 | 21 |
| Усього | 14782,61 | 120 |
Зверніть увагу: сума лікарняних, а також робочі дні, що припадають на період тимчасової непрацездатності в липні 2014 року за першим ЛН, не беруть участі в розрахунку середнього заробітку.
Середня зарплата становитиме:
14782,61 : 120 = 123,19 (грн.).
Сума оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності за другим ЛН дорівнюватиме:
123,19 х 3 = 369,57 (грн.).
Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності за рахунок коштів ФСС ТВП за другим ЛН становитиме:
123,19 х 2 = 246,38 (грн.).
Загальна сума лікарняних за другим ЛН дорівнює:
369,57 + 246,38 = 615,95 (грн.).
