Основания для отказа в оплате больничного

В избранном В избранное
Печать
Оплата труда Сентябрь, 2019/№ 17

Для начисления больничных работодателю необходимо получить от работника:

оригинал листка нетрудоспособности (выданный и оформленный в установленном порядке) — для оплаты больничного по основному месту работы работника;

копию больничного листа, заверенную подписью руководителя и печатью по основному месту работы, а также справку о средней зарплате с основного места работы — для оплаты больничного по месту работы по совместительству.

Документы уже в наличии? Передаем их в комиссию (уполномоченному) по социальному страхованию. Если все в порядке, не позднее чем через 10 дней со дня поступления документов комиссия примет решение о выплате больничных. Ну а если нет — ждите отказа в назначении пособия по нетрудоспособности. В каких случаях это может произойти — см. в таблице.

Основания для отказа в предоставлении пособия по временной нетрудоспособности

Часть 1 ст. 23 Закона о соцстраховании

Пособие по временной неработоспособности не предоставляется:

1) в случае получения застрахованным лицом травм или его заболевания при совершении им преступления;

2) в случае умышленного причинения вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;

3) за время нахождения под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы;

4) за время принудительного лечения, назначенного по постановлению суда;

5) в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением*;

6) за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением

* При условии, что алкогольное (наркотическое, токсическое) опьянение стало прямой причиной получения травмы, несчастного случая (письма ФСС по ВПТ от 07.10.2011 г. № 2966-07, от 26.02.2009 г. № 04-29-352 и от 23.01.2004 г. № 04-29-95).

Часть 2 ст. 23 Закона о соцстраховании

Застрахованные лица, которые в период получения пособия по временной нетрудоспособности:

• либо нарушают режим**, установленный для них врачом;

• либо не появляются без уважительных причин в назначенный срок на медицинское освидетельствование, в том числе на врачебно-консультативную комиссию (ВКК) или медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК),

теряют право на эту помощь со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, который назначает пособие по временной нетрудоспособности

** В случае нарушения пациентом режима врач записывает в бланк больничного листа дату нарушения и заверяет ее подписью. А в графе «ПРИМІТКА» кратко описывает характер нарушения.

Часть 1 ст. 31 Закона о соцстраховании

Причиной отказа в оплате периода нетрудоспособности могут служить и ошибки, допущенные при заполнении листка нетрудоспособности***

*** Больничные листы, заполненные с нарушением установленного законодательством порядка, должны быть возвращены в учреждения здравоохранения по месту их выдачи для надлежащего оформления (письмо ФСС от 17.11.2016 г. № 2.4-16-2018).

Часть 5 ст. 32 Закона о соцстраховании

Пособие не выплачивают, если заявитель обратился за его назначением по истечении 12 календарных месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности

Оформи подписку и читай все Подписаться на журнал

Похоже, что вы используете блокировщик рекламы :(

Чтобы пользоваться всеми функциями сайта, добавьте нас в исключения!

Как отключить
Скачайте наше мобильное приложение ifactor

© Factor.Media, 1995 -
Все права защищены

Использование материалов без согласования с редакцией запрещено

Ознакомиться с договором-офертой

Присоединяйтесь
Адрес
г. Харьков, 61002, ул. Сумская, 106а
Powered by
Factor Web Solutions
Мы используем cookie-файлы, чтобы сделать сайт максимально удобным для вас и анализировать использование наших продуктов и услуг, чтобы увеличить качество рекламных и маркетинговых активностей. Узнать больше о том, как мы используем эти файлы можно здесь.
Закрити
icon-block
Заважає реклама?
Ви маєте можливість її відключити!
Бажаєте побачити, як сайт буде виглядати без реклами?
Вимкнути на 10 секунд