Форма протокола
Форма протокола заседания комиссии по соцстрахованию (решения уполномоченного) приведена в приложении к Положению № 13*.
* Положение о комиссии (уполномоченном) по страхованию в связи с временной потерей трудоспособности, утвержденное постановлением правления ФСС от 19.07.2018 № 13.
Она включает в себя:
• заглавную часть, где указывают данные о страхователе (наименование предприятия), присутствующих на заседании членах комиссии (или только уполномоченного), а также проставляют номер протокола и дату его составления;
• раздел I, который заполняют, если комиссия (уполномоченный) приняла решение назначить матобеспечение;
• раздел II — если по каким-то причинам комиссия (уполномоченный) решила отказать в назначении матобеспечения.
К протоколу прилагают документы, на основании которых было принято решение о назначении больничных (декретных) или об отказе в назначении таких выплат. В частности:
• оригинал больничного листа, если он выдан в бумажной форме (для совместителя — копия бумажного листка нетрудоспособности, удостоверенная подписью руководителя и печатью (при наличии) по основному месту работы);
• распечатанный е-больничный (если внутренними документами предприятия предусмотрено печатание электронных больничных листов);
• другие документы (для совместителя — справка о средней зарплате с основного места работы, для льготников — документы, подтверждающие право на льготы и т. д.).
Заметьте, что решение, как оформлять протоколы: отдельно для е-больничных и отдельно для бумажных или делать один протокол на все случаи временной нетрудоспособности, остается за комиссией (уполномоченным). Раздельное оформление предусмотрено только для заявлений-расчетов.
Теперь переходим к нюансам заполнения протокола.
Назначение помощи (Раздел І)
В этом разделе в таблице 1 комиссия (уполномоченный) отражает решение о назначении больничных (как за счет работодателя, так и за счет ФСС) и декретных.
В ней указывают информацию о каждом больничном листе, который был рассмотрен комиссией (уполномоченным), а именно: размер пособия (в %), количество дней, подлежащих оплате, период нетрудоспособности, серию и номер больничного листа и т. д.
На какие особенности тут следует обратить внимание при отражении е-больничных?
1. У е-больничных нет серии, как у бумажных бланков.
Поэтому в графе «Серия и номер больничного листа» указываем регистрационный номер е-больничного в формате «ХХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х». При этом отметку «Х» (как в гр. 7 приложения 1.1 бумажного заявления-расчета) не ставим.
Внимание! Цифровой копии е-больничного (отражается по совместительству) присваивается номер в формате «ХХХХХХ-ХХХХХХХХХ-Х.1»*.
* fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/979548
Однако при заполнении протокола комиссии (решения уполномоченного) указывается номер е-больничного до знака точки.
2. У всех больничных, сформированных в пределах одного страхового случая, совпадает номер случая нетрудоспособности (первые 7 цифр до знака дефиса). Соответственно, первый по дате е-больничный с одним номером случая нетрудоспособности будет первичным (ставим «1» в графу «Первичный/продолжение»), а все остальные (с таким же номером случая нетрудоспособности) — продолжением (ставим код «2»).
3. В е-больничных коды причин отличаются от кодов, предусмотренных для бумажных больничных.
Поэтому, отражая в протоколе данные о бумажном больничном листе, используйте коды, приведенные в шапке таблицы 1 (в названии самой графы), а о е-больничном — номера причины нетрудоспособности, прописанные ФСС на официальном сайте** (приведем их в таблице ниже).
** fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/976143
Категории медзаключений и их соответствие причинам нетрудоспособности в е-больничном
| Категория медзаключения | Причина нетрудоспособности |
| Заболевание или травма общего характера | 1 — Временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, не связанных с несчастным случаем на производстве |
| Заболевание или травма общего характера с отметкой о связи случая временной нетрудоспособности с профессиональной деятельностью пациента | 11 — Временная нетрудоспособность вследствие профессионального заболевания |
| 12 — Временная нетрудоспособность в результате несчастного случая на производстве | |
| Беременность и роды | 2 — Беременность и роды |
| Уход за больным ребенком | 3 — Необходимость ухода за больным ребенком |
| Уход за больным членом семьи | 4 — Необходимость ухода за больным членом семьи |
| Уход за ребенком в случае болезни лица, ухаживающего за ребенком | 5 — Необходимость ухода за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком с инвалидностью в возрасте до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за таким ребенком |
| Карантин | 6 — Карантин, установленный в соответствии с законодательством |
| Ортопедическое протезирование | 7 — Протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия |
| Лечение в санаторно-курортном заведении | 8 — Нахождение в отделении санаторно-курортного учреждения |
| Перевод на более легкую работу | 9 — Временный перевод застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу |
| Перевод на более легкую работу с отметкой о связи временной нетрудоспособности с профессиональной деятельностью пациента | 9 — Временный перевод застрахованного лица в соответствии с медзаключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу с отметкой о связи случая временной нетрудоспособности с профессиональной деятельностью пациента |
| Обсервация, самоизоляция во время действия карантина, установленного КМУ с целью предотвращения распространения COVID-19 | 10 — Пребывание на самоизоляции, обсервации во время действия карантина, установленного КМУ с целью предотвращения распространения COVID-19 |
4. В случае увольнения работника е-больничный может получить статус «Готовий до сплати (виданий)» позже дня проведения окончательного расчета.
В таком случае комиссия (уполномоченный) все равно должна принять решение о назначении / отказе в назначении больничных в установленные сроки (см. статью «е-Больничный & окончательный расчет при увольнении» // «ОТ», 2021, № 20).
Рассмотрим нюансы заполнения таблицы 1 протокола на примере.
Пример. Комиссия по соцстрахованию приняла решение об оплате периода временной нетрудоспособности:
• Иваненко И. И., который болел с 13 по 21 января 2022 года, что подтверждает два е-больничных: № 1811618-2003455411-1 (с 14 по 17 января 2022 года) и № 1811618-2003562314-1 (с 18 по 21 января 2022 года). Страховой стаж — 7 лет и 6 месяцев;
• Петренко П. П., которой был выдан бумажный больничный лист (серия АДМ № 691540) по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет (с 20 по 28 января 2022 года). Страховой стаж — 10 лет и 3 месяца.
Отразим в протоколе е-больничные Иваненко И. И., учитывая следующие особенности:
• номер случая нетрудоспособности (1811618) в обоих е-больничных совпадает. Поэтому первый больничный лист (за период с 14 по 17 января 2022 года) будет первичным (код «1»), а второй (за период с 18 по 21 января 2022 года) — продолжением (код «2»);
• несмотря на то, что первый е-больничный (4 к. дн.) полностью оплачивается за счет работодателя, его также отражаем в протоколе (по нему принято решение об оплате);
• страховой стаж работника составляет 7 лет и 6 месяцев, соответственно размер пособия, на который он может рассчитывать, — 70 %.
Отразим в протоколе бумажный больничный Петренко П. П. с учетом таких нюансов:
• в бумажных больничных листах причина нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком обозначается кодом «10» — «Догляд (вік)»;
• больничный по уходу за больным ребенком полностью оплачивается за счет ФСС (начиная с первого дня), если он выписан не более чем на 14 календарных дней (при амбулаторном лечении). В нашем случае — 9 к. дн.
Заполним протокол о назначении матобеспечения по данным примера.
Фрагмент разд. І протокола, заполненный по данным примера
