Лікар-терапевт став лікарем загальної практики — сімейної медицини: що з кваліфікаційною категорією
Анжела КУПЛИВАНЧУК, заступник директора Департаменту — начальник відділу нормування і оплати праці та роботи з місцевими бюджетами Департаменту економіки та ресурсного забезпечення
З 01.12.2011 р. у зв’язку з реформою системи охорони здоров’я лікарі-терапевти, лікарі-педіатри, медичні сестри переведені на посади лікарів загальної практики — сімейної медицини та медсестер загальної практики — сімейної медицини відповідно.
Згідно з Умовами № 308/519 за лікарями, призначеними на посади лікарів загальної практики — сімейної медицини, сестрами медичними, призначеними на посади медсестер загальної практики — сімейної медицини, зберігається протягом 3 років кваліфікаційна категорія за спеціальностями «Терапія», «Педіатрія» тощо.
Який тарифний розряд їм потрібно встановити після закінчення 3 років?
(Дніпропетровська обл.)
Згідно з Умовами оплати праці працівників закладів охорони здоров’я та установ соціального захисту населення, затвердженими спільним наказом Мінпраці та МОЗ від 05.10.2005 р. № 308/519 (далі — Умови № 308/519), посадовий оклад медпрацівникам установлюють залежно від кваліфікаційної категорії.
Важливо! Посадовий оклад установлюють з урахуванням кваліфікаційної категорії за умови роботи за спеціальністю, за якою її присвоєно (п. 5 п.п. 2.4.1 Умов № 308/519).
Тому при переході на іншу спеціальність кваліфікаційна категорія не зберігається. Але є особливості. Розглянемо на прикладі посад, зазначених у запитанні.
Лікар-терапевт, лікар-педіатр → лікар сімейної практики. За Номенклатурою лікарських спеціальностей, затвердженою наказом МОЗ від 19.12.97 р. № 359, «Терапія» («Педіатрія») і «Загальна практика — сімейна медицина» — різні спеціальності.
До обійняття таких посад Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 «Охорона здоров’я», затверджений наказом МОЗ від 29.03.2002 р. № 117, висуває різні кваліфікаційні вимоги. Далі в таблиці наведені кваліфікаційні вимоги до посад «лікар-терапевт» і «лікар загальної практики — сімейної медицини».
| Лікар-терапевт | Лікар загальної практики — сімейний лікар |
| 1 | 2 |
| Лікар-терапевт вищої кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа». Спеціалізація за фахом «Терапія» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження вищої кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 10 років | Лікар загальної практики — сімейний лікар вищої кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа» або «Педіатрія». Спеціалізація за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси тематичного удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) вищої кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 7 років |
| Лікар-терапевт I кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа». Спеціалізація за фахом «Терапія» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) I кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — | Лікар загальної практики — сімейний лікар I кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа» або «Педіатрія». Спеціалізація за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси тематичного удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) I кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 5 років |
| Лікар-терапевт II кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа». Спеціалізація за фахом «Терапія» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) II кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — | Лікар загальної практики — сімейний лікар II кваліфікаційної категорії: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа» або «Педіатрія». Спеціалізація за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» (інтернатура, курси спеціалізації). Підвищення кваліфікації (курси тематичного удосконалення, стажування, передатестаційні цикли тощо). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста та посвідчення про присвоєння (підтвердження) II кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 3 роки |
| Лікар-терапевт: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа». Спеціалізація за фахом «Терапія» (інтернатура, курси спеціалізації). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста. Без вимог до стажу роботи | Лікар загальної практики — сімейний лікар: повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Лікувальна справа» або «Педіатрія». Спеціалізація за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» (інтернатура, курси спеціалізації). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста. Без вимог до стажу роботи |
Таким чином, у разі переходу лікарів-терапевтів (лікарів-педіатрів) на посади лікарів загальної практики — сімейної медицини для подальшої роботи їм необхідно пройти курси спеціалізації (підвищення кваліфікації) за фахом «Загальна практика — сімейна медицина».
Щодо кваліфікаційної категорії зазначимо таке. Згідно з виноскою «**» до п.п. 2.2.5 Умов № 308/519 за лікарями, призначеними на посади лікарів загальної практики — сімейних лікарів (у тому числі на посади керівників підрозділів сімейної медицини і головних лікарів сімейних амбулаторій) зберігається протягом 3 років кваліфікаційна категорія за спеціальностями «Терапія», «Підліткова терапія», «Педіатрія», «Медицина невідкладних станів» та «Судова медицина».
Після закінчення 3 років вони повинні пройти атестацію за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» згідно з нормами Положення про порядок проведення атестації лікарів, затвердженого наказом МОЗ від 19.12.97 р. № 359 (далі — Положення № 359).
Увага! Лікарям, призначеним на посади лікарів загальної практики — сімейних лікарів, кваліфікаційна категорія за фахом «Загальна практика — сімейна медицина» може бути присвоєна після 3 років роботи на цій посаді з урахуванням стажу роботи та кваліфікаційної категорії за лікарськими спеціальностями «Терапія», «Підліткова терапія», «Педіатрія», «Медицина невідкладних станів» та «Судова медицина» (абз. 11 п. 3.11 Положення № 359).
Приклад. 01.12.2011 р. лікаря-терапевта переведено на посаду лікаря загальної практики — сімейної медицини. На момент переведення він мав II кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Терапія» (посадовий оклад йому встановлювався за 11-м тарифним розрядом на підставі п. 2 п.п. 2.2.5 Умов № 308/519), строк якої закінчився 05.12.2013 р.
Оскільки на підставі виноски «**» до п.п. 2.2.5 Умов № 308/519 за ним зберігають категорію протягом 3 років, то з 05.12.2013 р. по 01.12.2014 р. посадовий оклад йому встановлюють за 12-м тарифним розрядом (п. 1 п.п. 2.2.5 Умов № 308/519).
Через 3 роки після призначення на посаду лікаря загальної практики — сімейної медицини, тобто до 01.12.2014 р., він повинен пройти атестацію на підтвердження наявної категорії або йому може бути присвоєна I кваліфікаційна категорія.
Медсестра → медсестра загальної практики — сімейної медицини. Номенклатура спеціальностей молодших спеціалістів з медичною освітою, затверджена наказом МОЗ від 23.11.2007 р. № 742, передбачає спеціальність «Сестринська справа».
Атестацію за цією спеціальністю проходять молодші спеціалісти з медичною освітою, які працюють на посадах сестер медичних усіх найменувань (крім сестер медичних операційних та сестер медичних — анестезіологів), усіх типів установ. Це передбачено п. 4.10 Положення про атестацію молодших спеціалістів з медичною освітою, затвердженого наказом МОЗ від 23.11.2007 р. № 742.
Отже, як медсестра, так і медсестра загальної практики — сімейної медицини проходять атестацію на отримання кваліфікаційної категорії або підтверджують наявну за спеціальністю «Сестринська справа».
Далі в таблиці наведені кваліфікаційні вимоги до посад «сестра медична» і «сестра медична загальної практики — сімейної медицини».
| Сестра медична | Сестра медична загальної практики — сімейної медицини |
| 1 | 2 |
| Сестра медична вищої кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) вищої кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 10 років | Сестра медична загальної практики — сімейної медицини вищої кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст), або базова вища освіта (бакалавр), або повна вища освіта (магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) вищої кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 10 років |
| Сестра медична I кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) I кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 7 років | Сестра медична загальної практики — сімейної медицини I кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) I кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 7 років. Або повна вища освіта (магістр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа». Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) I кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Без вимог до стажу роботи |
| Сестра медична II кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) II кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 5 років | Сестра медична загальної практики — сімейної медицини II кваліфікаційної категорії: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Підвищення кваліфікації (курси удосконалення тощо). Наявність посвідчення про присвоєння (підтвердження) II кваліфікаційної категорії з цієї спеціальності. Стаж роботи за фахом — понад 5 років |
| Сестра медична: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Без вимог до стажу роботи | Сестра медична загальної практики — сімейної медицини: неповна вища освіта (молодший спеціаліст) або базова вища освіта (бакалавр) за напрямом підготовки «Медицина», спеціальністю «Сестринська справа», «Лікувальна справа» або «Акушерська справа». Спеціалізація за профілем роботи. Без вимог до стажу роботи |
Таким чином, у разі переходу медсестри на посаду медсестри загальної практики — сімейної медицини для подальшої роботи їй необхідно пройти курси спеціалізації (підвищення кваліфікації) за профілем роботи.
Важливо! Згідно з виноскою «*» до п.п. 2.2.8 Умов № 308/519 сестрам медичним, призначеним на посади сестер медичних загальної практики — сімейної медицини, протягом 3 років зберігається кваліфікаційна категорія за спеціальностями «Лікувальна справа», «Лікувальна справа (невідкладні стани)», «Акушерська справа», «Сестринська справа», «Сестринська справа (операційна)».
Приклад. 01.12.2011 р. медсестру переведено на посаду медсестри загальної практики — сімейної медицини. На той момент вона мала II кваліфікаційну категорію за спеціальністю «Сестринська справа», строк якої закінчився 01.12.2013 р.
Оскільки на підставі виноски «*» до п.п. 2.2.8 Умов № 308/519 за нею зберігають категорію протягом 3 років, то з 01.12.2013 р. по 01.12.2014 р. посадовий оклад їй установлюють за 9-м тарифним розрядом (п. 1 п.п. 2.2.8 Умов № 308/519).
Через 3 роки після призначення на посаду медсестри загальної практики — сімейної медицини, тобто до 01.12.2014 р., вона повинна пройти атестацію на підтвердження наявної категорії або їй може бути присвоєна I кваліфікаційна категорія.
