Давайте спочатку розглянемо, на які взагалі медичні пільги мають право ветерани війни. Для цього звернемося до Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» від 22.10.93 р. № 3551-XII (далі — Закон № 3551).
Відповідно до ст. 4 цього Закону ветеранами війни є особи, які брали участь у захисті Батьківщини чи в бойових діях на території інших держав.
До ветеранів війни належать:
1) учасники бойових дій;
2) особи з інвалідністю внаслідок війни;
3) учасники війни.
Пільги учасникам бойових дій та особам, прирівняним до них, передбачені ст. 12 Закону № 3551.
Зокрема, це пільги, пов’язані з медичними послугами:
— безоплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів;
— першочергове безоплатне зубопротезування (за винятком протезування з дорогоцінних металів);
— безоплатне забезпечення санаторно-курортним лікуванням або одержання компенсації вартості самостійного санаторно-курортного лікування;
— користування при виході на пенсію (незалежно від часу виходу на пенсію) чи зміні місця роботи поліклініками та госпіталями, до яких вони були прикріплені за попереднім місцем роботи;
— щорічне медичне обстеження і диспансеризація із залученням необхідних спеціалістів;
— першочергове обслуговування в лікувально-профілактичних закладах, аптеках та першочергова госпіталізація.
Пільги особам з інвалідністю внаслідок війни передбачені ст. 13 Закону № 3551.
До них, зокрема, належать:
— безоплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів;
— позачергове безоплатне зубопротезування (за винятком протезування з дорогоцінних металів), безоплатне забезпечення іншими протезами і протезно-ортопедичними виробами;
— безоплатне позачергове щорічне забезпечення санаторно-курортним лікуванням з компенсацією вартості проїзду до санаторно-курортного закладу і назад;
— позачергове обслуговування амбулаторно-поліклінічними закладами, а також позачергова госпіталізація;
— користування при виході на пенсію (незалежно від часу виходу на пенсію) чи зміні місця роботи поліклініками та госпіталями, до яких вони були прикріплені за попереднім місцем роботи;
— право на щорічне медичне обстеження і диспансеризацію із залученням необхідних спеціалістів.
Пільги для учасників війни передбачені ст. 14 Закону № 3551.
До таких пільг, зокрема, належать:
— безоплатне одержання ліків, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та виробів медичного призначення за рецептами лікарів;
— безоплатне першочергове зубопротезування (за винятком протезування з дорогоцінних металів);
— безоплатне забезпечення санаторно-курортним лікуванням або одержання компенсації вартості самостійного санаторно-курортного лікування;
— щорічне медичне обстеження і диспансеризація із залученням необхідних спеціалістів;
— першочергове обслуговування в лікувально-профілактичних закладах, аптеках та першочергова госпіталізація.
Фінансування витрат, пов’язаних з уведенням в дію цього Закону, здійснюється за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів (ст. 17 Закону № 3551).
Тепер давайте розглянемо норми постанови КМУ «Про збільшення норм грошових витрат на харчування та медикаменти в закладах охорони здоров’я для ветеранів війни» від 27.01.2016 р. № 34 (далі — постанова № 34), про яку йдеться у запитанні.
Цією постановою прийнята пропозиція МОЗ про збільшення норм грошових витрат на обслуговування ветеранів війни в Українському державному медико-соціальному центрі ветеранів війни, госпіталях, відділеннях, палатах для ветеранів війни у лікувально-профілактичних закладах.
При цьому встановлені такі їх розміри у розрахунку на одного хворого на день:
— на харчування — 55 грн.;
— на придбання медикаментів і перев’язувальних засобів — 65 грн., крім спеціалізованих відділень і палат, для яких передбачено вищі норми.
Зазначені норми встановлюються з коригуванням на індекс споживчих цін (інфляції).
Попередні норми були затверджені ще у 2007 році постановою КМУ «Про збільшення норм грошових витрат на харчування та медикаменти в лікувально-профілактичних закладах ветеранів війни» від 26.04.2007 р. № 680, яка втратила чинність з 03.02.2016 р. — дати набуття чинності постановою № 34.
У 2018 році нових норм не затверджено. Тож і у 2017, і у 2018 роках діють норми, затверджені постановою № 34. Ці норми на кожен рік необхідно коригувати на річний індекс інфляції.
Розглянемо це на прикладі.
Приклад. За 2016 рік річний індекс інфляції склав 112,4 %, за 2017 рік — 113,7 %.
На початку 2017 року норма встановлюється з коригуванням:
Н = Н2016 х ІСЦ2016,
де Н — норма грошових витрат на початок 2017 року;
Н2016 — норма грошових витрат, зазначена у постанові № 34;
ІСЦ2016 — індекс інфляції за 2016 рік.
Тож Н = Н2016 х ІСЦ2016 = 55,00 грн. х 112,4 % = 61,82 грн.
Таким чином, норма витрат на харчування на 2017 рік становить 61,82 грн.
Тепер щодо медикаментів та перев’язувальних засобів.
Н = Н2016 х ІСЦ2016 = 65,00 грн. х 112,4 % = 73,06 грн.
Тож норма витрат на медикаменти та перев’язувальні засоби у 2017 році становить 73,06 грн.
Аналогічно розрахуємо скориговані норми на 2018 рік.
Їх розрахуємо за формулою: Н = Н2017 х ІСЦ2017.
Щодо норм на харчування: Н = Н2017 х ІСЦ2017 = 61,82 грн. х 113,7 % = 70,29 грн.
Щодо норм на медикаменти та перев’язувальні засоби: Н = Н2017 х ІСЦ2017 = 73,06 грн. х 113,7 % = 83,07 грн.
Таким чином, норма витрат на харчування на 2018 рік становить 70,29 грн., на медикаменти та перев’язувальні засоби — 83,07 грн.
Вимог щодо затвердження на початку року скоригованих норм внутрішньо-госпітальним наказом за підписом головного лікаря чинне законодавство не містить, але ми вважаємо, що таке затвердження норм зайвим не буде.