Два листки непрацездатності підряд: як оплатити?
Працівник подав два листки непрацездатності підряд:
— перший видано з 24.05.10 р. по 03.06.10 р., висновок — продовжує хворіти (код — 2);
— другий відкрито з 07.06.10 р. по 18.06.10 р. із відміткою — продовження листка № 1. Виходить, що один робочий день, а саме 4 червня 2010 року, випав. Працівник посилається на те, що цього дня не було потрібного лікаря, тому в цей день йому не відкрили листок непрацездатності.
Чи є другий листок непрацездатності новим і чи необхідно заново здійснювати розрахунок середньої заробітної плати?
(м. Харків)
Згідно зі
ст. 2 Закону України «Про розмір внесків на деякі види загальнообов’язкового державного соціального страхування» від 11.01.01 р. № 2213-III при оплаті днів тимчасової непрацездатності унаслідок захворювання чи травми, не пов’язаної з нещасним випадком, перші п’ять днів хвороби оплачуються за рахунок роботодавця. Починаючи з шостого дня листок непрацездатності оплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі — ФТВП).Підставою для оплати є оформлений належним чином листок непрацездатності. У загальному випадку оплата листка непрацездатності, один з яких слідує за іншим, здійснюється так.
Якщо другий листок непрацездатності є
продовженням першого (у кінці попереднього листка зазначено «продовжує хворіти», а в заголовку наступного підкреслено фразу «продовження листка», проставлено код «2»), то в цьому випадку листки непрацездатності відносяться до одного страхового випадку. Оплата другого листка здійснюється виходячи із середньої заробітної плати, розрахованої для першого листка непрацездатності. За рахунок коштів підприємства оплачуватимуться лише перші 5 календарних днів хвороби за першим листком непрацездатності, а інші дні — за рахунок коштів ФТВП.Якщо ж після першого листка непрацездатності видано
новий листок непрацездатності, навіть якщо між ними немає жодного відпрацьованого дня, другий листок непрацездатності з відміткою «первинний», вважатиметься новим страховим випадком. Розраховувати середню заробітну плати слід окремо для кожного страхового випадку (абз. 2 п. 6 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат із загальнообов’язкового державного соціального страхування, затвердженого постановою КМУ від 26.09.01 р. № 1266). Перші п’ять днів непрацездатності за другим листком оплачуються за рахунок коштів установи.У вашому випадку згідно з відмітками у листку непрацездатності другий листок непрацездатності є продовженням першого,
але між першим і другим листком непрацездатності, крім вихідних днів, є один робочий день — 04.06.10 р. Цього дня, тобто 04.06.10 р., працівник повинен був вийти на роботу. Якщо ж це не можна було зробити через хворобу чи з інших причин, то його відсутність на роботі слід було належним чином оформити (узяти один день відпустки за свій рахунок).У цьому випадку другий листок непрацездатності оформлено неправильно і він не може бути продовженням першого. Такий листок непрацездатності є первинним і оплачується в порядку, розглянутому вище,
тобто перші п’ять днів непрацездатності за другим листком оплачуються за рахунок коштів установи, а починаючи з шостого — за рахунок коштів ФТВП.
Наталія ГРИШАГІНА,
головний спеціаліст відділу страхування
у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності
Міністерства праці та соціальної політики України
Примітка редакції
Змушені не погодитися з позицією спеціаліста Мінпраці. Вважаємо, що такі висновки не достатньо аргументовані. У відповіді сказано лише, що «
між першим і другим листком непрацездатності, крім вихідних днів, є один робочий день», і на цій підставі зроблено висновок щодо неправильного оформлення листка непрацездатності.Ми вважаємо, що другий листок непрацездатності оформлено правильно: як того й вимагають
Інструкція № 455* та Інструкція № 532** для листка непрацездатності, який є продовженням попереднього (заповнено поле «продовжує хворіти» першого листка непрацездатності, підкреслено реквізит «продовження листка», а реквізити першого листка непрацездатності зазначено у другому). Зауважимо, що ні Інструкція № 455, ні Інструкція № 532 не вимагають, аби листок непрацездатності з відміткою « продовження» було відкрито одразу ж наступного дня, після закриття первинного листка непрацездатності.* Інструкція про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затверджена наказом МОЗ від 13.11.01 р. № 455.
** Інструкція про порядок заповнення листка непрацездатності, затверджена спільним наказом МОЗ, Мінпраці, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 03.11.04 р. № 532/274/136-ос/1406.
Більше того,
п. 10 Інструкції № 532 припускає можливість продовження листка непрацездатності в разі несвоєчасного прибуття хворого до лікаря: якщо хворий при цьому є непрацездатним, то йому продовжують листок непрацездатності, але з дня відвідання ним лікаря. Причому в день, коли хворий не з’явився на прийом, він також є непрацездатним (хоча цей день і не буде оплачено у зв’язку з порушенням хворим режиму). Аналогічно і в нашому випадку — працівник 04.06.10 р. також був непрацездатним, про що свідчить другий листок непрацездатності, відкритий як продовження першого.Тому твердження спеціаліста Мінпраці, що «
другий листок непрацездатності оформлено неправильно і він не може бути продовженням першого», на наш погляд, не відповідає дійсності.Усе це свідчить про те, що тимчасова непрацездатність, підтверджена такими двома листками непрацездатності, — це один страховий випадок. І наявність робочого дня, що «випав» між ними, не робить із такого страхового випадку двох. Крім того, хоча в запитанні про це не йдеться, але в таких листках непрацездатності, найімовірніше, зазначено й один діагноз, що також, хоча і непрямо, підтверджує один страховий випадок.
Ураховуючи наявність подібної позиції фахівця Мінпраці, у разі виникнення подібної ситуації у вашій практиці перед оплатою таких листків непрацездатності рекомендуємо направити запит до свого відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та на його підставі приймати відповідне рішення.