Визначаємо страховий стаж для розрахунку лікарняних
Світлана ДИМИТРЕНКО, начальник відділу вдосконалення законодавства у сфері загальнообов’язкового державного соціального страхування Міністерства соціальної політики України
Працівник, прийнятий на роботу 01.09.2005 р., до цього він ніде не працював. За весь період роботи страхові внески сплачувалися в розмірі, не меншому від мінімального страхового внеску. 31.08.2013 р. працівник захворів, про що свідчить виданий у встановленому порядку лікарняний листок.
У якому розмірі оплачувати лікарняний листок такому працівнику?
(м. Харків)
Згідно зі ст. 37 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 р. № 2240-ІІІ
(далі — Закон № 2240) допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується залежно від страхового стажу в таких розмірах:
— 60 % середньої зарплати — для осіб, які мають страховий стаж до 5 років;
— 80 % середньої зарплати — для осіб, які мають страховий стаж від 5 до 8 років;
— 100 % середньої зарплати — для осіб, які мають страховий стаж понад 8 років.
Для деяких застрахованих осіб допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується в розмірі 100 % середньої зарплати незалежно від страхового стажу. До них належать:
— особи, віднесені до 1-ї — 4-ї категорій осіб, котрі постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи;
— один з батьків чи особа, яка їх замінює та доглядає хвору дитину віком до 14 років, яка постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи;
— ветерани війни та особи, на яких поширюється дія Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту» від 22.10.93 р. № 3551-XII;
— особи, віднесені до жертв нацистських переслідувань відповідно до Закону України «Про жертви нацистських переслідувань» від 23.03.2000 р. № 1584-III;
— донори, які мають право на пільгу, на підставі ст. 10 Закону України «Про донорство крові та її компонентів» від 23.06.95 р. № 239/95-ВР.
Аналогічно залежно від страхового стажу оплачуються й перші п’ять днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів роботодавця (п. 5 Порядку оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації, затвердженого постановою КМУ від 06.05.2001 р. № 439).
Страховий стаж — це період (строк), протягом якого особа підлягала загальнообов’язковому державному соціальному страхуванню у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, та за який щомісяця сплачено нею та роботодавцем або нею страхові внески в сумі не меншій від мінімального страхового внеску. Страховий стаж обчислюється в місяцях.
Нагадаємо, що після набуття чинності Законом України «Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 08.07.2010 р. № 2464-VI (з 01.01.2011 р.), яким було внесено зміни, зокрема, до Закону № 2240, порядок обчислення страхового стажу застрахованої особи для оплати періоду тимчасової непрацездатності істотно змінився.
Так, за період до 01.01.2011 р. страховий стаж потрібно визначати на підставі записів у трудовій книжці працівника (застрахованої особи).
За період після 01.01.2011 р. страховий стаж обчислюють за даними, що містяться в системі персоніфікованого обліку відомостей про застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування. Такий порядок визначення страхового стажу необхідний у тих випадках, коли застрахована особа працювала в різних роботодавців і невідомо, в яких розмірах було сплачено за такого працівника страхові внески.
В описаному у запитанні випадку працівника було прийнято на роботу 01.09.2005 р., тож необхідності у зверненні до персоніфікованих відомостей про застрахованих осіб немає. Підрахувати страховий стаж роботодавець може самостійно на підставі записів у трудовій книжці працівника та даних звітів з ЄСВ. Крім цього, як видно з умов листа нашого читача, страхові внески щодо цього працівника перераховувалися в сумі не меншій від мінімального страхового внеску.
Таким чином, усі місяці роботи в цього роботодавця зараховуються до страхового стажу як повні.
Перейдемо безпосередньо до розрахунку страхового стажу.
Зауважимо, що незалежно від дати надання листка непрацездатності страховий стаж визначають на дату настання страхового випадку.
Тимчасова непрацездатність працівника настала 31.08.2013 р. Страховий стаж на момент настання хвороби становить:
— за період з 01.09.2005 р. по 31.08.2012 р. включно — 7 років;
— за період з 01.09.2012 р. по 30.08.2013 р. включно — повні 11 місяців.
Як бачимо, за період з 01.09.2012 р. по 30.08.2013 р. немає повністю відпрацьованих 12 місяців. Тому страховий стаж такого працівника становить 7 років 11 місяців, і оплата листка непрацездатності дорівнюватиме 80 % від середньої заробітної плати.
У тому випадку, якби страховий випадок настав на 1 день пізніше (1 вересня 2013 року), страховий стаж становив би повні 8 років і розмір допомоги розраховувався виходячи зі 100 % середньої заробітної плати.
