Розрахунковий період
Порядок розрахунку суми лікарняних регламентує Порядок № 1266*.
Відповідно до цього документа у загальному випадку розрахунковим періодом для обчислення «непрацездатної» середньої зарплати є 12 повних календарних місяців роботи (з 1-го до 1-го числа), що передують місяцю настання страхового випадку (п. 25 Порядку № 1266).
Однак у нашого працівника-новачка немає жодного повністю відпрацьованого календарного місяця (з 1-го до 1-го числа).
У такому разі (коли застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж календарний місяць), розрахунковий період визначаємо відповідно до п. 27 Порядку № 1266.
Тобто для працівника, наведеного у прикладі,
розрахунковим періодом для обчислення лікарняних буде фактично відпрацьований час (календарні дні) перед настанням страхового випадку
За умовами прикладу, це період: 06.11.2023 — 17.12.2023 (42 календарних дні).
Виплати, що візьмуть участь у розрахунку
У розрахунку лікарняних бере участь нарахована в розрахунковому періоді сума заробітної плати, з якої сплачено ЄСВ.
Розрахунковий період нашого працівника: 06.11.2023 — 17.12.2023. А його оклад становить 20000 грн.
Відповідно зарплата, нарахована працівнику:
а) за листопад 2023 року (06.11.2023 — 30.11.2023), дорівнює:
20000 : 22 × 19 = 17272,73 грн,
де 22 — кількість робочих днів, передбачених графіком у листопаді 2023 року;
19 — кількість фактично відпрацьованих робочих днів працівником у листопаді 2023 року;
б) за грудень 2023 року (01.12.2023 — 17.12.2023):
20000 : 21 × 11 = 10476,19 грн,
де 21 — кількість робочих днів, передбачених графіком у грудні 2023 року;
11 — кількість фактично відпрацьованих робочих днів працівником у грудні 2023 року.
Загальна сума зарплати, що візьме участь у розрахунку лікарняних для нашого працівника:
17272,73 + 10476,19 = 27748,92 грн.
Середньоденна зарплата:
27748,92 : 42 = 660,69 грн,
де — кількість календарних днів у розрахунковому періоді (06.11.2023 — 17.12.2023).
Загальний страховий стаж працівника більше 8 років, тому його денна виплата становитиме 660,69 грн (100 % середньоденної зарплати).
Але для того, щоб розрахувати суму лікарняних, цього замало. Потрібно ще врахувати обмеження.
Обмеження для лікарняних
Законом про соцстрахування* встановлені загальні та спеціальні обмеження для сум лікарняних.
* Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 № 1105-XIV.
Загальні обмеження діють для всіх застрахованих осіб. Відповідно до них:
— середньоденна зарплата працівника не може перевищувати максимальну величину бази нарахування ЄСВ з розрахунку на 1 календарний день (п. 4 Порядку № 1266);
— якщо працівник був непрацездатним повний календарний місяць, то сума його лікарняних у розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування ЄСВ, що діяв в останньому місяці розрахункового періоду (ч. 3 ст. 17 Закону про соцстрахування).
Спеціальне обмеження передбачено для страхових виплат працівників, страховий стаж яких протягом останніх 12 місяців становить менше 6 місяців (ч. 4 ст. 12 Закону про соцстрахування).
Так, якщо працівник протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку має страховий стаж менше 6 місяців, то його денна виплата (тобто середньоденна зарплата з урахуванням відсотка оплати лікарняного) для нарахування лікарняних має бути не більше розміру МЗП з розрахунку на один календарний день (МЗП : 30,44). У 2023 році — 220,11 грн.
Страховий стаж нашого працівника за останні 12 місяців становить 4 місяці. А отже, його
денна виплата не повинна перевищувати розміру МЗП з розрахунку на один календарний день (220,11 грн)
Денна виплата новачка більша за обмежуючий показник (660,69 > 220,11), тому застосовуємо вимоги ч. 4 ст. 12 Закону про соцстрахування (лікарняні розраховуємо виходячи зі спецобмежувача).
Оплата днів тимчасової непрацездатності становитиме:
— перших 5 календарних днів хвороби (за рахунок роботодавця):
220,11 × 5 = 1100,55 грн;
— календарних днів хвороби, починаючи з 6-го дня (за рахунок ПФУ):
220,11 × 7 = 1540,77 грн.
Висновки
- Якщо у працівника немає жодного повністю відпрацьованого місяця (з 1-го до 1-го числа), то його розрахунковим періодом буде фактично відпрацьований час (календарні дні) перед настанням страхового випадку.
- У працівника, у якого страховий стаж за останні 12 місяців менше 6 місяців, денна виплата не може перевищувати розміру МЗП на момент початку хвороби з розрахунку на один календарний день.