Стаття 25

Установити на 2015 рік наступний порядок розподілу медичної субвенції між місцевими бюджетами:

показник обсягу медичної субвенції для обласного бюджету (V_zob) визначається за такими формулами:

V_zob = H_zob х N_i х (1 - l + l х K_zi2) + S_ex(ob) + V_zgi + S_zi + S_zexi,

H_zob = (V_zu - V_zgu - S_zu - S_zexu) х K_zob1 х K_zob4 / N_u,

S_ex(ob) = ∑ (H_zm(r)i х K_zm(r)3 х (N_i - N_dm(r)i - N_wm(r)i х K_zm(r)5) х (1 - λ + λ х K_zi2)) х K_zex(m) + ∑ (H_zm(r)i х K_zm(r)3 х (N_i - N_dm(r)i - N_wm(r)i х K_zm(r)5) х (1 - λ + λ х K_zi2)) х K_zex(r),

де H_zob — фінансовий норматив бюджетної забезпеченості медичної субвенції для обласного бюджету;

V_zu — загальний показник обсягу медичної субвенції для місцевих бюджетів на планований бюджетний період;

V_zgu — загальний показник обсягу медичної субвенції місцевих бюджетів згідно із Законом України «Про статус гірських населених пунктів в Україні», визначений за окремим розрахунком;

V_zgi — обсяг медичної субвенції місцевого бюджету згідно із Законом України «Про статус гірських населених пунктів в Україні», визначений за окремим розрахунком;

S_ex(ob) — сумарний обсяг коштів, розрахований для обласних бюджетів для надання екстреної медичної допомоги відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу»;

K_zex(mr) — коефіцієнт коригування частки обсягу медичної субвенції місцевих бюджетів, який застосовується для визначення обсягу медичної субвенції обласних бюджетів на надання екстреної медичної допомоги відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу». Для бюджетів міст обласного значення K zex(m) дорівнює 0,109, бюджетів районів K_zex(r) — 0,085;

K_zob1 — частка обсягу медичної субвенції обласних бюджетів у загальному обсязі медичної субвенції, що становить 0,354 і відповідає показникові, визначеному як відношення сумарних витрат на охорону здоров’я обласних бюджетів до загального обсягу видатків на цю мету за даними зведення місцевих бюджетів. У розрахунках K_zob1 враховано розмежування видатків між бюджетами згідно з главою 13 Бюджетного кодексу України;

K_zob4 — коефіцієнт коригування частки обсягу медичної субвенції обласних бюджетів у загальному обсязі медичної субвенції залежно від співвідношення видатків на заробітну плату в загальній сумі видатків на охорону здоров’я таких бюджетів. Для обласних бюджетів K_zob4 дорівнює 0,951;

l — коефіцієнт рівня застосування впливу вікової структури населення. На планований бюджетний період l дорівнює 0,5;

K_zi2 — коефіцієнт відносної вартості витрат на надання медичних послуг залежно від статевої та вікової структури населення адміністративно-територіальної одиниці, обчислений за офіційними рекомендаціями ВООЗ на основі таких еквівалентних одиниць надання медичної допомоги одній особі залежно від віку і статі:

(одиниць)

N_u — чисельність наявного населення України станом на 1 січня року, що передує планованому;

N_i — чисельність наявного населення відповідної адміністративно-територіальної одиниці станом на 1 січня року, що передує планованому;

S_zu — загальний обсяг цільових коштів для лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет;

S_zi — обсяг цільових коштів обласного бюджету для лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет, що визначається за окремим розрахунком.

Під час формування та затвердження відповідних місцевих бюджетів на планований бюджетний період не допускається зменшення обсягу цільових коштів для лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет;

S_zexu — загальний обсяг цільових коштів для забезпечення додаткових виплат медичним працівникам системи екстреної медичної допомоги відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу»;

S_zexi — обсяг цільових коштів обласного бюджету для забезпечення додаткових виплат медичним працівникам системи екстреної медичної допомоги відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу», розподілений відповідно до чисельності наявного населення відповідної адміністративно-територіальної одиниці станом на 1 січня року, що передує планованому.

Показник обсягу медичної субвенції для зведеного бюджету міста обласного значення, району (V_zm(r)i) визначається за такою формулою:

V_zm(r)i = (H_zm(r)i х K_zm(r)3 х (Ni - N_dm(r)i - N_wm(r)i х K_zm(r)5) х (1 - λ + λ х K_zi2)) х K_zex(mr) + V_zgi + V_zyi,

H_zm(r)i = (V_zu - V_zgu - S_zu - S_zexu) х K_zm(r)1 х K_zm(r)4 / (N_u - N_dm(r)u - N_wm(r)u х K_zm(r)5),

де H_zm(r)i — фінансовий норматив бюджетної забезпеченості медичної субвенції для зведеного бюджету міста обласного значення, району;

V_zyi — показник обсягу медичної субвенції місцевих бюджетів, що передається до відповідних місцевих бюджетів (переадресування витрат) у зв’язку з відсутністю (недостатністю) мережі бюджетних установ на підставі спільних рішень і договорів органів місцевого самоврядування міст обласного значення та районів;

K_zm(r)1 — частка обсягу медичної субвенції зведених бюджетів міст обласного значення та районів у загальному обсязі медичної субвенції, яка визначається за питомою вагою сумарних витрат на охорону здоров’я бюджетів таких міст і районів у загальній сумі витрат на цю мету за даними зведення місцевих бюджетів з урахуванням розмежування видатків між бюджетами згідно з главою 13 Бюджетного кодексу України. K zm(r)1 дорівнює 0,646;

K_zi2 — коефіцієнт відносної вартості витрат на надання медичних послуг залежно від статевої та вікової структури населення адміністративно-територіальної одиниці, обчислений за офіційними рекомендаціями ВООЗ на основі еквівалентних одиниць надання медичної допомоги одній особі залежно від віку і статі:

(одиниць)

K_zm(r)3 — коефіцієнт диференціації рівня витрат на одного жителя (місто обласного значення — 1,065; район — 0,934), визначений за середнім співвідношенням рівнів видатків зведених бюджетів міст обласного значення та районів за даними зведення місцевих бюджетів з урахуванням розмежування видатків між бюджетами згідно з главою 13 Бюджетного кодексу України. Для бюджету міста Києва K_zm(r)3 дорівнює 1;

K_zm(r)4 — коефіцієнт коригування частки обсягу медичної субвенції зведених бюджетів міст обласного значення та районів у загальному обсязі медичної субвенції залежно від питомої ваги видатків на заробітну плату в загальній сумі видатків таких бюджетів. K_zm(r)4 дорівнює 1,027;

K_zm(r)5 — коефіцієнт коригування чисельності наявного населення адміністративно-територіальної одиниці, якому медична допомога частково надається відомчими закладами охорони здоров’я, що фінансуються за рахунок коштів державного бюджету. K_zm(r)5 дорівнює 0,5;

K_zex(mr) — коефіцієнт коригування частки обсягу медичної субвенції місцевих бюджетів, який застосовується для визначення обсягу медичної субвенції бюджетів міст обласного значення та районів на надання первинної та вторинної медичної допомоги відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу». Для бюджетів міст обласного значення K_zex(m) дорівнює 0,891, для бюджетів районів K_zex(r) — 0,915;

N_dm(r)u — загальна чисельність наявного населення міст обласного значення та районів, в яких відсутня мережа закладів охорони здоров’я, що фінансуються за рахунок коштів місцевих бюджетів (обслуговується закладами, які фінансуються за рахунок коштів державного бюджету);

N_wm(r)u — загальна чисельність наявного населення міст обласного значення та районів, яке частково обслуговується закладами охорони здоров’я, що забезпечують виконання загальнодержавних функцій, які належать до сфери управління Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства інфраструктури України, Державного управління справами та Національної академії наук України;

N_dm(r)i — чисельність наявного населення міста обласного значення та району, в яких відсутня мережа закладів охорони здоров’я, що фінансуються за рахунок коштів місцевих бюджетів (обслуговується закладами, які фінансуються за рахунок коштів державного бюджету), станом на 1 січня року, що передує планованому;

N_wm(r)i — чисельність наявного населення міста обласного значення та району, яке частково обслуговується закладами охорони здоров’я, що забезпечують виконання загальнодержавних функцій, які належать до сфери управління Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства інфраструктури України, Державного управління справами та Національної академії наук України, станом на 1 січня року, що передує планованому.

Показник обсягу медичної субвенції для зведеного бюджету міста Києва (V_{z kyiv}) визначається за такою формулою:

V_{z kyiv} = V_zob + V_zm(r)i.