Вывод документа
Дни осмотра медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК) застрахованного лица не относятся к дням временной нетрудоспособности застрахованного лица и не исключаются из расчетного периода при исчислении пособия по временной нетрудоспособности
Это письмо является ответом ПФУ на наш запрос. Рассказываем, почему он появился.
Суть проблемы. С 2023 года финансирование страховых выплат по листкам нетрудоспособности осуществляется Пенсионным фондом. При этом, как уже показала практика, разъяснения пенсионщиков по многим вопросам идут вразрез с теми, которые предоставлялись их предшественниками, а именно ФСС и Минсоцполитики.
Мы решили поднять тему дней осмотра МСЭК застрахованного лица (период после поступления документов в эту комиссию во время установления группы инвалидности). Чем эти дни интересны? Пособие по временной нетрудоспособности за такие дни не начисляется. Это следует из предписаний ч. 2 ст. 15 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 № 1105-XIV.
Вместе с тем дни МСЭК указывают в бумажных листках нетрудоспособности. В графе «Направлений до МСЕК» осуществляется запись даты направления документов на МСЭК, что подтверждается подписью председателя врачебно-консультативной комиссии, а в графе «Оглянутий у МСЕК» указывают дату осмотра больного. В случае признания больного лицом с инвалидностью листок нетрудоспособности закрывается днем поступления документов больного на МСЭК, дата установления инвалидности обязательно указывается в листке нетрудоспособности.
В свое время Минсоцполитики в письме от 06.09.2016 № 293/18/99-16 приходило к заключению, что период с даты направления документов на МСЭК и по дату осмотра больного, которые указаны в листке нетрудоспособности, является периодом временной нетрудоспособности застрахованного лица, календарные дни которого не отработаны по уважительной причине «временная нетрудоспособность», а потому подлежат исключению из расчетного периода.
Должен ли был изменить что-то в этом вопросе переход на е-больничные? Нет. Логика должна была сохраниться. Хотя, действительно, в е-больничном периода осмотра МСЭК вы не найдете. Однако, имея на руках справку к акту осмотра МСЭК, его можно определить.
Но поскольку сейчас управляет больничными не Минсоцполитики, а ПФУ, знать его мнение по этому вопросу не будет лишним точно. Поэтому мы спросили.
Запрос. Пенсионщиков попросили предоставить разъяснение по следующей ситуации.
Работнику в расчетном периоде установлена инвалидность. Нужно ли при дальнейшем расчете больничных исключать из общего количества дней в расчетном периоде дни нахождения документов работника в МСЭК (с даты установления инвалидности по дату осмотра МСЭК в соответствии со справкой МСЭК)? Являются ли дни рассмотрения документов МСЭК в отношении установления инвалидности днями временной нетрудоспособности работника (работник в период рассмотрения дела МСЭК не работал)?
Ответ ПФУ. Вывод комментируемого письма вы прочитали в начале статьи. Фонд в который раз не согласился со своими предшественниками. Он настаивает, что дни МСЭК не являются днями временной нетрудоспособности работника. Основной аргумент — группа инвалидности устанавливается со дня поступления в МСЭК документов и, соответственно, с этой даты у застрахованного лица наступает стойкая потеря трудоспособности и появляется право обратиться за назначением пенсии (пособия) по инвалидности.
Заметим, что дни МСЭК не подпадают и под прочие уважительные причины неработы, которые перечислены в п. 3 Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением КМУ от 26.09.2001 № 1266. Поэтому они останутся в расчете и уменьшат размер среднедневной зарплаты.
Текст комментируемого письма приводим ниже.
