У листі від 06.03.2019 р. № 554-03-1 ФСС зазначено важливі нюанси щодо розрахунку лікарняних у двох ситуаціях. Розглянемо їх детальніше.
У розрахунковому періоді відпустка до трьох років.
Майже на кожному підприємстві, в установі, організації є працівниці, які тільки-но вийшли з відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку (далі — відпустка до трьох років). І не є винятком випадки, коли молода матуся незабаром захворює сама або захворює її дитина. Як же в цій ситуації розрахувати суму лікарняних?
Наведемо умовний приклад.
Працівниця після закінчення відпустки до трьох років вийшла на роботу 16 квітня 2019 року. З 13 по 22 травня вона хворіла (10 к. дн.). Як їй розрахувати лікарняні?
У цій ситуації найголовніше — визначитися з розрахунковим періодом. Згідно з Порядком № 1266 розрахунковим періодом у цій ситуації буде 12 календарних місяців, що передують місяцю хвороби працівниці. Тобто розрахунковий період — травень 2018 року — квітень 2019 року.
Водночас у розрахунковому періоді працівниця була у відпустці до трьох років. А як зазначено в п. 3 Порядку № 1266, з розрахункового періоду виключають календарні дні, не відпрацьовані у зв’язку з поважними причинами:
— тимчасова непрацездатність;
— відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами;
— відпустка для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного або шестирічного віку за медичним висновком;
— відпустка без збереження зарплати.
При цьому місяці розрахункового періоду (з першого до першого числа), в яких застрахована особа не працювала з поважних причин, виключають з розрахункового періоду.
Щодо нашої ситуації, з розрахункового періоду виключають повні місяці (травень 2018 року — березень 2019 року) як місяці, які повністю не відпрацьовані у зв’язку з перебуванням працівниці у відпустці до трьох років.
У результаті в розрахунковому періоді залишається один місяць — квітень 2019 року. Але!
У зв’язку з тим, що працівниця вийшла на роботу тільки з 16 квітня, кількість календарних днів у розрахунковому періоді визначаємо так:
30 - 15 = 15,
де 30 — загальна кількість календарних днів за квітень;
15 — кількість календарних днів квітня, що припадають на відпустку до трьох років (з 1 по 15 квітня включно).
Увага! Ситуації, що розглядаються, часто плутають із схожою ситуацією за розрахунком лікарняних для працівників-новачків. Якби йшлося про розрахунок середньоденної зарплати для працівника-новачка, який прийнятий на роботу з 16 квітня, а захворів з 12 травня, то в такій ситуації йому треба розрахувати середньоденну зарплату виходячи з виплат, нарахованих за період роботи у рамках розрахункового періоду: з 16 квітня по 12 травня включно.
У нашій же ситуації треба розраховувати середньоденну зарплату виходячи з виплат, нарахованих за період роботи з 16 по 30 квітня 2019 року.
Припустимо, що зарплата за відпрацьовані дні квітня склала 2250 грн. Тоді сума середньоденної зарплати складе:
2250 : 15 = 150 (грн.).
Врахуйте такий момент: період перебування працівниці у відпустці для догляду за дитиною до трьох років включається до страхового стажу (п. 1 ст. 21 Закону № 1105). А це означає, що:
— по-перше, цей період зараховується до загального страхового стажу, за яким ми визначаємо % оплати лікарняного;
— по-друге, цей період зараховується до спеціального страхового стажу (6 місяців протягом 12 місяців, що передують місяцю хвороби). Тому максимальне обмеження за сумою допомоги, встановлене п. 4 ст. 19 Закону № 1105, виконувати не треба. Нагадаємо, що застрахованим особам, які протягом 12 місяців перед настанням хвороби мають страховий стаж менше 6 місяців, допомогу по тимчасовій непрацездатності треба розраховувати виходячи з нарахованої зарплати, з якої сплачувалися страхові внески, але не більше розміру допомоги, обчисленої з мінімальної зарплати, встановленої на момент настання страхового випадку. Припустимо, що працівниця має страховий стаж більше 8 років. Отже, сума лікарняних складе:
150 грн. х 100 % x 10 к. дн. = 1500 грн.
Працівниця, якій установлена неповна зайнятість, захворіла в перший день роботи.
Як же в цій ситуації треба розрахувати суму лікарняних?
При розрахунку лікарняних треба врахувати такі моменти:
1. Середньоденну зарплату розраховуйте виходячи з частини посадового окладу, пропорційно зайнятості працівниці. Наприклад, працівниця прийнята на роботу на умовах роботи 4 години на день (відповідно вона обіймає 0,5 штатної одиниці). Посадовий оклад за посадою складає 5000 грн. Тоді частина її окладу, пропорційно її зайнятості, складе 2500 грн. (5000 x х 0,5). Середньоденну зарплату визначаємо так (п. 28 Порядку № 1266):
2500 грн. : 30,44 = 82,13 грн.
2. Потім визначаємо денну виплату виходячи з наявного загального страхового стажу.
3. Якщо в працівниці немає 6 місяців страхового стажу протягом останніх 12 місяців, що передують місяцю хвороби, то треба виконати вимогу п. 4 ст. 19 Закону № 1105. Це означає, що денна виплата (середньоденна зарплата з урахуванням % оплати лікарняного) має бути не більша за середньоденну зарплату, розраховану виходячи з мінімальної зарплати:
4173 грн. : 30,44 = 137,09 грн.
Припустимо, що загальний страховий стаж працівниці склав 2 роки і 3 місяці. Відсоток оплати лікарняного — 50 %. Сума денної зарплати складе:
82,13 x 50 % = 41,07 грн.
У результаті лікарняні треба розрахувати виходячи з денної виплати у розмірі 41,07 грн.
