В первую очередь следует отметить, что работники с инвалидностью являются застрахованными лицами для целей Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105) и подлежат общеобязательному государственному социальному страхованию на общих основаниях.
Оплата больничных листов для таких лиц назначается и выплачивается в обычном порядке:
— за первые пять дней — за счет средств предприятия, учреждения, организации по правилам, установленным Порядком оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств работодателя, утвержденным постановлением КМУ от 26.06.2015 г. № 440;
— начиная с шестого дня — за счет средств Фонда социального страхования Украины (далее — Фонд) (абз.1 ч. 2 ст. 22 Закона № 1105).
Исключением является лишь назначение и выплата больничных застрахованным лицам с инвалидностью, работающим на предприятиях и в организациях обществ УТОГ и УТОС. Таким лицам пособие по ВПТ выплачивается за счет Фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (абз.3 ч. 2 ст. 22 Закона № 1105).
В то же время больничные листы, в которых значится отметка об установлении инвалидности, имеют свои отличительные особенности в оплате.
Так, согласно абз.1 ч. 2 ст. 22 Закона № 1105:
«Пособие по временной нетрудоспособности <…> выплачивается Фондом застрахованным лицам <…> за весь период до восстановления трудоспособности или до установления медико-социальной экспертной комиссией инвалидности (установления другой группы, подтверждения ранее установленной группы инвалидности)».
Таким образом, оплате в больничном листе с отметкой об установлении инвалидности подлежит период только до дня установления инвалидности. Сам же день установления инвалидности и все последующие дни, указанные в больничном листе как период рассмотрения документов в МСЭК, не оплачиваются*.
* Аналогичные разъяснения на этот счет содержатся в письме ФСС по ВПТ от 31.03.2010 г. № 04-06/Ш-155з-230 // «ОТ», 2010, № 10, с. 9 — Примеч. ред.
На основании записей в больничном листе, открытом 23 февраля 2018 года, видно, что в период с 23 по 28 февраля 2018 года МСЭК проводила осмотр застрахованного лица и его документов для определения причины, группы, времени наступления инвалидности, а также срока, на который она устанавливается.
По результатам такого осмотра решением комиссии указанному лицу установлена инвалидность III группы с 23 февраля 2018 года. О чем также свидетельствует запись в больничном листе.
Совпадение даты открытия больничного листа и даты установления инвалидности означает следующее: больничный лист оплате не подлежит.
В то же время отметим, что если работник в период с даты направления документов в МСЭК по дату осмотра (указан в листке нетрудоспособности) не ходил на работу и не выполнял своих служебных обязанностей, то такой период считается не отработанным по уважительной причине — «временная нетрудоспособность»*. Такие календарные дни подлежат исключению из расчетного периода при оплате последующих больничных листов (п. 3 Порядка исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением КМУ от 26.09.2001 г. № 1266).
* Такой же точки зрения придерживаются специалисты Минсоцполитики в письме от 06.09.2016 г. № 293/18/99-16 // «ОТ», 2017, № 16, с. 10 — Примеч. ред.
В указанной ситуации 6 «дней МСЭК» (с 23 по 28 февраля 2018 года включительно) являются календарными днями неоплачиваемой временной нетрудоспособности. Они должны быть исключены из общего количества календарных дней за расчетный период при определении среднедневной зарплаты для оплаты больничного листа, выписанного на период с 20 по 27 марта 2018 года.
