Лікарняний донора: коли нараховуємо 100 % середньої зарплати

Розмір лікарняних для донорів

Розмір лікарняних, на який мають право застраховані особи, залежить, зокрема, від їх страхового стажу.

Законом про соцстрахування* передбачено обчислення двох видів страхового стажу:

— загального страхового стажу;

— страхового стажу за 12 місяців, що передують дню настання страхового випадку.

* Закон України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.99 № 1105-XIV.

Загальний страховий стаж впливає на відсоток оплати днів тимчасової непрацездатності звичайних працівників (див. таблицю нижче).

Відсоток оплати лікарняних залежно від страхового стажу звичайних працівників

Страховий стаж за останні 12 місяців визначають для того, щоб правильно застосувати обмеження, встановлені ч. 4 ст. 12 Закону про соцстрахування.

Зверніть увагу, що для застосування таких обмежень немає ані винятків, ані пільгових категорій працівників, для яких вони б не діяли. Тому навіть для працівників-донорів слід визначати їх реальний страховий стаж за останні 12 місяців і за потреби застосовувати відповідні обмеження до суми лікарняних*.

* Докладніше про це читайте у статті «Розрахунок лікарняних, якщо підкачав стаж за 12 місяців» // «Податки & бухоблік», 2024, № 100.

Водночас у ст. 17 Закону про соцстрахування зазначені окремі категорії працівників, яким лікарняні виплачуються у розмірі 100 % середньої зарплати незалежно від їх загального страхового стажу. Серед таких осіб — донори, які мають право на пільгу відповідно до ст. 20 Закону № 931*.

* Закон України «Про безпеку та якість донорської крові та компонентів крові» від 30.09.2020 № 931-IX.

А от що це за донори — читайте далі.

Хто має право на пільгу

Право на оплату лікарняних у розмірі 100 % середньої зарплати мають донори, які протягом року безоплатно здійснили донацію (ч. 4 ст. 20 Закону № 931):

— крові в сумарній кількості, що дорівнює 2 разовим максимально допустимим дозам;

— або плазми крові в сумарній кількості, що дорівнює 4 разовим максимально допустимим дозам, заготовленим методом аферезу;

— або тромбоцитів у 2 разових донаціях методом аферезу.

Але як визначити, що працівник відповідає переліченим вище вимогам (здав кров або її компоненти у визначеній кількості)? У цьому роботодавцю допоможуть наступні документи, які має надати працівник.

1. Копія довідки за формою № 435/о «Довідка № ___ щодо надання донорам крові та/або компонентів крові пільг» (затверджена наказом МОЗ від 22.01.2024 № 106).

Така довідка видається медичним закладом за місцем здачі крові та підтверджує факт давання донором крові та (або) її компонентів.

Але у цьому документі є один мінус — він не містить інформації про об’єм зданої донором крові або її компонентів. Як у такому разі дізнатися, чи можна застосовувати пільгу для працівника? Тут можна піти двома шляхами.

Спосіб 1. Попросити працівника додатково надати довідку, видану закладом охорони здоров’я за місцем здачі крові із зазначенням доз та кратності донацій крові або її компонентів, а також дат донацій. Так радить вчиняти ПФУ.

Але, скоріш за все, не всі працівники погодяться виконувати такі додаткові дії. У такому разі можна скористатися наступним способом.

Спосіб 2. Порахувати кількість наданих протягом року довідок за формою № 435/о.

Справа в тому, що п. 1 розд. ІІІ Порядку № 385* встановлені певні стандарти до того об’єму, в якому медзаклади можуть брати кров (її компоненти). Так, стандартна донація:

— крові передбачає максимально допустиму дозу в об’ємі, який становить 450 мл, без урахування крові, вилученої для тестування (до 40 мл);

— плазми, заготовленої методом аферезу, передбачає максимально допустиму дозу в об’ємі, який становить 800 мл, без урахування крові, вилученої для тестування (до 40 мл);

— тромбоцитів, заготовлених методом аферезу, передбачає отримання максимально допустимої дози, яка становить не менше 200 ґ*10⁹ тромбоцитів у дозі без урахування крові, вилученої для тестування (до 40 мл).

* Порядок медичного обстеження донорів крові та компонентів крові, затверджений наказом МОЗ від 01.08.2005 № 385.

Звісно, якщо у донора мінімальна вага (50 кг), то йому можуть дозволити здати менший об’єм крові, ніж зазначений у п. 1 розд. ІІІ Порядку № 385, наприклад 350 мл (+25 на аналізи). Але донорські центри йдуть на цей крок дуже рідко, адже зазвичай не мають пакетів для зберігання крові у потрібному розмірі. Тому цей випадок можна не розглядати.

Виходячи з цього, можна порахувати, в якому об’ємі працівник здав кров (її компоненти) протягом року. Так, якщо він надав дві довідки за формою № 435/о за цей період (здав кров два рази), то він має право на оплату лікарняних у розмірі 100 % середньої зарплати як донор, який здійснив донацію крові в сумарній кількості, що дорівнює 2 разовим максимально допустимим дозам (450 + 450).

2. Копія посвідчення донора крові та (або) її компонентів (форма затверджена постановою КМУ від 10.03.2021 № 193).

Таке посвідчення видається особі, яка здавала кров (її компоненти), не раніше ніж через шість місяців після першої донації. Але перевага цього документа в тому, що він містить в собі, зокрема, такі відомості:

— дати донації крові та компонентів крові;

— відмітки про донацію крові та компонентів крові оплатно чи безоплатно;

— кількість донацій крові (у дозах) тощо.

Тому маючи на руках таке посвідчення, порахувати об’єм крові або/та її компонентів, який працівник здав протягом року, буде не складно.

Однак не поспішайте одразу після отримання від працівника-донора перелічених вище документів застосовувати пільгу для оплати лікарняного листа. Врахуйте ще деякі нюанси.

Нюанси застосування пільги

Перш ніж оплачувати працівнику-донору лікарняні у розмірі 100 % середньої зарплати, врахуйте наступні нюанси.

Нюанс 1. Лікарняні працівника-донора у розмірі 100 % середньої зарплати оплачуються незалежно від причини непрацездатності, вказаної у них.

Тобто цю пільгу слід застосовувати як при оплаті звичайного лікарняного, так і лікарняного по догляду за хворою дитиною, лікарняного при тимчасовому переведенні за станом здоров’я на легшу роботу тощо.

Нюанс 2. Пільга надається лише протягом року після того, як працівник здійснив донацію крові (її компонентів) у кількості, зазначеній у ч. 4 ст. 20 Закону № 931.

Наприклад, працівник здавав кров 15.10.2023 і 19.04.2024 (дати довідок за формою № 435/о). Отже, об’єм крові, необхідний для надання донорської пільги, працівник здав 19.04.2024.

Тоді, на нашу думку, він має право на 100 %-ву оплату лікарняних за страховими випадками, початок яких припав на період з 19.04.2024 по 18.04.2025.

Нюанс 3. Пільга надається як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом.

Зауважте, що ані Закон № 931, ані Закон про соцстрахування не містять обмежень щодо надання донорських пільг за сумісництвом. Тому працівник-сумісник, який став донором і виконав вимоги ч. 4 ст. 20 Закону № 931, може скористатися пільгою на обох місцях роботи в загальному порядку.

Проте пам’ятайте, що сумісникам лікарняні за рахунок ПФУ за страховими випадками, початок яких припав на період:

— з 01.01.2023 по 04.04.2025, оплачуються першочергово за основним місцем роботи. І тільки в разі відмови в наданні такої допомоги за основним місцем роботи працівник може отримати допомогу по тимчасовій непрацездатності за сумісництвом;

— з 04.04.2025 оплачуватимуться як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом.

Тому щоб скористатися такою пільгою, працівник-донор має надати копії довідок за формою № 435/о або копії посвідчення донора як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом.

Далі розглянемо приклади нарахування лікарняних донорам.

Страховий стаж донора менше 8 років

Розрахуємо фактичну середньоденну зарплату працівника. Вона становить:

216000 : 365 = 591,78 грн,

де 365 — кількість календарних днів у розрахунковому періоді березень 2024 року — лютий 2025 року.

Загальний стаж нашого працівника становить лише 3 роки 7 місяців. А отже, у загальному випадку він мав би право на оплату лікарняного у розмірі 60 % середньої зарплати. Але оскільки наш працівник має право на донорську пільгу (надав відповідне документальне підтвердження), то незалежно від того, що його загальний страховий стаж менше 8 років, його денна виплата дорівнюватиме:

591,78 × 100 % = 591,78 грн,

де 100 % — відсоток середньої зарплати, який застосовується для оплати лікарняних донорів, які мають право на пільгу відповідно до ст. 20 Закону № 931.

Страховий стаж працівника за останні 12 місяців — більше 6 місяців. Тому спеціальні обмеження, передбачені ч. 4 ст. 12 Закону про соцстрахування, не застосовуємо.

Відповідно оплата перших п’яти днів становитиме:

591,78 × 5 = 2958,90 грн.

Сума допомоги з тимчасової непрацездатності дорівнюватиме:

591,78 × 4 = 2367,12 грн.

Страховий стаж донора за 12 місяців менше 6

Виключаємо з розрахункового періоду (березень 2024 року — лютий 2025 року) календарні дні, не відпрацьовані працівником з поважних причин. А саме — дні відпустки без збереження зарплати (214 к. дн.).

Кількість календарних днів у розрахунковому періоді, які візьмуть участь у розрахунку лікарняних, дорівнює:

365 - 214 = 151 к. дн.,

де 365 — кількість календарних днів у розрахунковому періоді березень 2024 року — лютий 2025 року.

Розрахуємо фактичну середньоденну зарплату працівника. Вона становить:

60000 : 151 = 397,35 грн,

Оскільки працівник має право на донорську пільгу (надав відповідне документальне підтвердження), то незалежно від того, що страховий стаж працівника лише 7 років, його денна виплата дорівнюватиме:

397,35 × 100 % = 397,35 грн,

де 100 % — відсоток середньої зарплати, який застосовується для оплати лікарняних донорів, які мають право на пільгу відповідно до ст. 20 Закону № 931.

Наш працівник протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку заробив собі страховий стаж менше 6 місяців, тому до його суми лікарняних слід застосувати спеціальне обмеження. А саме: денна виплата такого працівника при розрахунку лікарняних не може перевищувати розміру допомоги, обчисленого з мінзарплати, встановленої у місяці настання страхового випадку. У 2025 році — 262,81 грн (8000 : 30,44).

Денна виплата працівника вища за обмежуючий показник (397,35 > 262,81). Тому застосовуємо обмежувач.

Оплата перших п’яти днів становитиме:

262,81 × 5 = 1314,05 грн.

Сума допомоги з тимчасової непрацездатності:

262,81 × 2 = 525,62 грн.