Темы статей
Выбрать темы

Неоплачиваемые больничные: причины и последствия

Вороная Наталья, эксперт по кадровым и налоговым вопросам
Как правило, период временной нетрудоспособности работников подлежит оплате, ведь они являются застрахованными лицами. Однако есть исключения, когда больничный лист не является основанием для выплаты пособия. В каких случаях такое возможно и к каким последствиям это приведет, поговорим далее.

Причины

Прежде всего давайте вспомним, когда больничный лист не подлежит оплате.

Общие случаи. Основания для отказа в предоставлении пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены ст. 16 Закона № 1105*.

* Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 № 1105-XIV.

Так, больничные не выплачиваются:

1) в случае получения застрахованным лицом травмы или заболевания при совершении им уголовного правонарушения;

2) в случае умышленного причинения вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей либо симуляции болезни;

3) за время пребывания под арестом и проведения судебно-медицинской экспертизы;

4) за время принудительного лечения, назначенного судебным решением;

5) в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, которые произошли вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

6) за период пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением;

7) за период временной нетрудоспособности, указанной в листке нетрудоспособности, признанном необоснованным.

Кроме того, со дня допущения нарушения и на срок, установленный страхователем (уполномоченными им лицами), теряют право на пособие по временной нетрудоспособности застрахованные лица, которые в период его получения:

— нарушают режим, установленный врачом;

— не выполняют инструкции, рекомендации специалистов по реабилитации, необходимые для оказания реабилитационной помощи;

— не являются без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, в том числе ВКК или МСЭК.

Однако это не все возможные причины отказа выплаты больничных.

Совместители. С 01.01.2023 согласно ч. 1 ст. 22 Закона № 1105

пособие по временной нетрудоспособности предоставляется по основному месту работы ИЛИ по месту работы по совместительству

Причем, по мнению ПФУ (см. письмо от 03.03.2023 № 7243-5062/Я-03/8-2800/23), выплата пособия по временной нетрудоспособности по совместительству возможна только после предоставления застрахованным лицом решения об отказе в назначении страховой выплаты по основному месту работы.

То есть в общем случае выплата пособия осуществляется основным работодателем. А вот по совместительству будет иметь место неоплачиваемый больничный. Подробно этот вопрос мы рассматривали в статье «Если получили больничный на совместителя» // «Налоги & бухучет», 2023, № 10.

Важно! В случае когда оплата первых 5 дней временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств работодателя, такие дни должны оплачиваться как по основному месту работы, так и по совместительству согласно Порядку № 440*. Это указало Минсоцполитики в письме от 15.02.2023 № 494/0/290-23/54 (см. «Налоги & бухучет», 2023, № 18).

* Порядок оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств работодателя, утвержденный постановлением КМУ от 26.06.2015 № 440.

Также имейте в виду, что ПФУ предлагает внести изменения в Закон № 1105, которые позволят вернуть выплату пособия по временной нетрудоспособности по всем местам работы. Если законопроект будет принят, вы своевременно об этом узнаете из наших публикаций.

Простой. О правилах оплаты временной нетрудоспособности, которая совпала с периодом простоя, говорилось в письме ПФУ от 22.02.2023 № 2800-030401-8/9101. Пенсионщики настаивают, что период простоя не по вине работника обязан оплачивать работодатель. Поэтому в случае наступления у застрахованного лица временной нетрудоспособности в этот период потери заработной платы не происходит. Следовательно, выплачивать пособие по временной нетрудоспособности как компенсацию утраченного заработка оснований нет.

В то же время если работник выходит на работу во время простоя согласно графику работы и в этот день наступает временная нетрудоспособность, в результате которой работник теряет за эти дни заработную плату, он имеет право на больничные на общих основаниях.

Неявки. Это еще один случай, когда, по мнению ПФУ (см. письмо от 30.03.2023 № 12195-15368/У-03/8-2800/23), больничные не выплачиваются. Речь о ситуации, когда временная нетрудоспособность работника наступила в период, который обозначен в табеле учета использования рабочего времени как неявки по другим причинам.

При этом заметим, что ФСС, который до 01.01.2023 являлся уполномоченным органом управления в системе общеобязательного государственного социального страхования, придерживался противоположной точки зрения (см. статью «ПФУ не ФСС: неявки и больничный» // «Налоги & бухучет», 2023, № 28). Теперь же Пенсионный фонд намекает на то, что пособие в такой ситуации было выплачено ФСС необоснованно. И говорит о необходимости возврата полученных средств (см. статью «Возвращать ли больничные за периоды неявок?» // «Налоги & бухучет», 2023, № 44).

Приостановление трудового договора. Если временная нетрудоспособность работника пришлась на период приостановления действия трудового договора, то больничный лист не подлежит оплате. Это подтверждают и пенсионщики (см. письмо ПФУ от 17.03.2023 № 2800-030402-8/14044).

Решение об отказе

Согласно ч. 3 ст. 22 Закона № 1105 с 1 января 2023 года

решение о назначении страховой выплаты, об отказе в ее назначении или о прекращении выплат (полностью либо частично) принимает страхователь или уполномоченные им лица

При этом страхователь имеет право самостоятельно определить, каким именно документом он или уполномоченные им лица будут оформлять принятое решение о назначении (отказе в назначении) больничных (см. письмо ПФУ от 16.03.2023 № 9562-11050/У-03/8-2800/23 // «Налоги & бухучет», 2023, № 24). Это может быть приказ, распоряжение, протокол или решение.

Уведомление об отказе в назначении пособия с указанием причины и порядка обжалования должно быть выдано (направлено) работнику не позднее 5 дней после принятия соответствующего решения.

Итак, больничный лист не оплачивается. Какие последствия это за собой повлечет?

Последствия

Табелирование. В табеле учета использования рабочего времени для отражения периода оплачиваемых и неоплачиваемых больничных предназначены разные коды. Так, оплачиваемый больничный табелируем кодом «ТН» (или «26»). Для неоплачиваемых больничных предусмотрен специальный код «НН» (или «27») — «Неоплачиваемая временная нетрудоспособность в случаях, предусмотренных законодательством».

Если оплачиваются только первые 5 дней болезни за счет средств работодателя, то этот период отражаем кодом «ТН», а с шестого дня указываем код «НН».

Кроме того, обратите внимание на табелирование в случае отказа в оплате больничного листа по причине нахождения работника в отпуске за свой счет, учебном или творческом отпуске, а также в связи с простоем, неявками, приостановлением трудового договора. В табеле учета использования рабочего времени в этих ситуациях следует указывать правильную причину отсутствия работника на работе. А именно: соответствующий отпуск, простой, неявки и т. п., а не неоплачиваемый больничный.

Важно! Данные табеля учета рабочего времени используют для отражения информации о количестве дней временной нетрудоспособности (как оплачиваемой, так и неоплачиваемой) в Д1 за соответствующий месяц Объединенного отчета.

Отпускной стаж. Период, когда больничный не оплачивался, не входит в стаж, который дает право на ежегодные основные и дополнительные отпуска. Такой вывод следует из положений ст. 9 Закона Украины «Об отпусках» от 15.11.96 № 504/96-ВР (далее — Закон об отпусках).

Судите сами. Время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы, входит в отпускной стаж, только если:

— за этот период за ним сохранялась заработная плата (полностью или частично);

— работнику выплачивалось пособие по государственному социальному страхованию;

— работнику не выплачивалась заработная плата в порядке, установленном ст. 25 и 26 Закона об отпусках (т. е. он был в отпуске за свой счет), кроме отпуска для ухода за ребенком до 3 лет (до 6/16/18 лет — на основании медицинского заключения).

Как можно убедиться,

время, когда работник фактически не работал по причине временной нетрудоспособности и ему при этом не выплачивалось пособие, из отпускного стажа выпадает

Пример 1. Работник-совместитель болел с 23.01.2023 по 27.02.2023 (включительно). Пособие по временной нетрудоспособности было выплачено по основному месту работы. Первые 5 дней болезни (с 23 по 27 января 2023 года включительно) оплачены как по основному месту работы, так и по совместительству. С 28.01.2023 по 27.02.2023 (31 календарный день) по совместительству протабелирована неоплачиваемая временная нетрудоспособность (проставлен код «НН»).

С 3 июля 2023 года работник идет в ежегодный основной отпуск. Рабочий год, за который предоставляется отпуск, — с 12.07.2022 по 11.07.2023. Продолжительность отпуска за полностью отработанный рабочий год составляет 24 календарных дня.

Рассчитаем количество дней отпуска, которое полагается работнику за отработанный рабочий год. Для этого используем формулу, приведенную в статье «Ежегодный отпуск: предоставляем во время войны» // «Налоги & бухучет», 2023, № 28 (ср. ).

При проведении расчета не берем во внимание праздничные и нерабочие дни, предусмотренные ст. 73 КЗоТ, поскольку с 24.03.2022 и до окончания/отмены действия военного положения указанная статья не применяется (ч. 6 ст. 6 Закона № 2136*).

* Закон Украины «Об организации трудовых отношений в условиях военного положения» от 15.03.2022 № 2136-ІХ.

24 : 365 х (365 - 31) = 21,96 ≈ 22 (к. дн.).

Таким образом, за отработанный рабочий год работник имеет право на 22 календарных дня отпуска.

Средний заработок для отпускных. В соответствии с абзацем шестым п. 2 Порядка № 100* при исчислении средней заработной платы для расчета отпускных исключают время, в течение которого работник согласно законодательству не работал и за ним не сохранялся заработок или сохранялся частично.

* Порядок исчисления средней заработной платы, утвержденный постановлением КМУ от 08.02.95 № 100.

Таким образом, период неоплачиваемой временной нетрудоспособности исключается из расчетного периода при исчислении среднедневного заработка для оплаты отпускных. Подтверждает это и Минэкономики (см. письмо от 17.02.2023 № 4707-05/6762-07).

Пример 2. Работник-совместитель уходит в ежегодный отпуск с 26.06.2023 на 14 календарных дней. За расчетный период (июнь 2022 года — май 2023 года) ему начислена заработная плата в сумме 220000 грн. С 01.02.2023 по 28.02.2023 (28 к. дн.) работник болел. При этом за первые 5 дней временной нетрудоспособности ему выплачены больничные за счет средств работодателя в сумме 2275 грн. Пособие по временной нетрудоспособности за счет ПФУ по месту работы по совместительству не выплачивалось, поскольку такая выплата была осуществлена основным работодателем.

Календарные дни временной нетрудоспособности, за которые пособие не выплачивалось (23 к. дн.), исключаем из расчетного периода. Праздничных и нерабочих дней не было, поскольку в течение всего расчетного периода действовало военное положение (см. ч. 6 ст. 6 Закона № 2136).

Таким образом, средняя зарплата для начисления отпускных составляет:

(220000 + 2275) : (365 - 23) = 649,93 (грн).

Сумма отпускных равна:

649,93 х 14 = 9099,02 грн.

Заметим, что при сохранении среднего заработка в других случаях, предусмотренных Порядком № 100, неоплачиваемую временную нетрудоспособность также исключают из расчетного периода.

Средний заработок для больничных/декретных. Теперь поговорим о случае, когда при исчислении больничных/декретных выяснилось, что на расчетный период приходится неоплаченная временная нетрудоспособность. Согласно п. 3 Порядка № 1266* при исчислении среднедневной заработной платы для определения суммы больничных и декретных из расчетного периода исключаются календарные дни, не отработанные по уважительным причинам. При этом одной из уважительных причин названа временная нетрудоспособность.

* Порядок исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию, утвержденный постановлением КМУ от 26.09.2001 № 1266.

Обратите внимание! В упомянутой норме ничего не сказано об оплате периода временной нетрудоспособности. То есть не имеет значения, оплачен больничный лист работника или нет.

Период временной нетрудоспособности в любом случае исключается из расчетного периода

Главное, чтобы было документальное подтверждение — листок нетрудоспособности, а также чтобы количество дней такой временной нетрудоспособности было отражено в Д1 Объединенного отчета.

Пример 3. Работник-совместитель болел с 12 по 22 июня 2023 года. Он предоставил документ, подтверждающий, что по основному месту работы было принято решение об отказе в оплате такого больничного. Поэтому оплату листка нетрудоспособности осуществляют по месту работы по совместительству.

На расчетный период (июнь 2022 года — май 2023 года) приходится 31 день временной нетрудоспособности (с 1 по 31 марта 2023 года) по уходу за больным ребенком, находившимся на стационарном лечении. Пособие по временной нетрудоспособности по совместительству не выплачивалось, поскольку выплату осуществил основной работодатель.

В расчетном периоде работнику начислена заработная плата в сумме 165000 грн.

Независимо от того, оплачивалась временная нетрудоспособности или нет, дни болезни следует исключить из расчета.

Средняя зарплата определяется так:

165000 : (365 - 31) = 494,01 (грн).

Далее в общем порядке определяют процентовку для оплаты периода временной нетрудоспособности в зависимости от страхового стажа работника и общую сумму больничных.

Как можно убедиться, неоплаченный больничный лист привнесет свои нюансы в расчет средней зарплаты для всех случаев ее сохранения. А как их учесть, вы теперь знаете.

Выводы

  • По мнению ПФУ, с 01.01.2023 выплата пособия по временной нетрудоспособности по совместительству возможна только после предоставления застрахованным лицом решения об отказе в назначении страховой выплаты по основному месту работы.
  • Период неоплачиваемой временной нетрудоспособности отражают в табеле учета использования рабочего времени с кодом «НН» (или «27»).
  • Период, когда больничный не оплачивался, не входит в стаж, который дает право на ежегодные основные и дополнительные отпуска.
  • Неоплачиваемая временная нетрудоспособность исключается из расчетного периода при исчислении средней заработной платы для оплаты отпускных и больничных.
App
Скачайте наше мобильное приложение Factor

© Factor.Media, 1995 -
Все права защищены

Использование материалов без согласования с редакцией запрещено

Ознакомиться с договором-офертой

Присоединяйтесь
Адрес
г. Харьков, 61002, ул. Сумская, 106а
Мы принимаем
ic-privat ic-visa ic-visa

Мы используем cookie-файлы, чтобы сделать сайт максимально удобным для вас и анализировать использование наших продуктов и услуг, чтобы увеличить качество рекламных и маркетинговых активностей. Узнать больше о том, как мы используем эти файлы можно здесь.

Спасибо, что читаете нас Войдите и читайте дальше